Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут определить инфекцию
24 ответаДобрый день, помогите найти проблему Что только не делали. Приехала с Египта в июне, началась периодическая тошнота по утрам с сильными усадками сил. Это продолжать не долго, через месяц само как то прошло. Потом 27 августа стало резко плохо, ломило все тело и очень тошнило(...
Здравствуйте! Токсоплазма неактивна и не требует лечения.
Лечение гипертонии
81 ответПоставили диагноз гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности в начале января 2026, до этого ничего не болело. Давление всегда было 110/70 Начало лечения не задалось назначил и гипосарт 8мг и Конкор 2,5 на утро, это уводило меня...
Здравствуйте. Указанные дозировки препаратов минимальные и препараты накопительного действия- у пациентов с гипертонией не дадут гипотонии значимой как указываете . Поэтому в подобных ситуациях для уточнения стойкого нарушения регуляции артериального давления рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Исследования проводят с отменой препаратов . При повышении стойко выше 140/90 показан капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг как препараты скорой помощи . Нет приливов ? Повышенной тревоги или стресса?
Здравствуйте! Женщина,68 лет,162см,80 кг.При моих диагнозах:ИБС,стенокардия,гипертония,не обращалась к врачу,так как боли в сердце не беспокоили.С 2015 года постоянно пила престанс 5/5. В декабре 2018 сломала руку,в течении 3 мес.была гиподинамия,депрессия.С мая 2019 стало...
Пульс 32 в мин ночью при мерцательной аритмии не является абсолютным показанием к кардиостимулятору. Холтер сделайте, когда будете его носить, принимайте конкор, чтобы оценить его влияние. При болях принимайте эринит или сиднофарм, они не снижают так сильно АД, как нитраты, так как более мягкого действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребёнка
8 ответовЗдравствуйте! У моего ребёнка в 2023 году стала проявляться аллергия, кашель и сопли не проходили месяц (апрель-май), но мы не понимали что это аллергия, и врач пульмонолог нам поставил бронхит. Пролечили бронхит ингаляциями с пульмикортом, беродуалом, всё наладилось. В...
Не волнуйтесь, в вашей ситуации все поправимо. Есть современное лечение эффективное.
12.08 заболела, поднялась высокая температура. Чуть позже по КТ была выявлена пневмония (25%) поражения. 10 дней держалась температура около 39.6. Антитела к ковиду были небольшие, и после сдачи через три недели не увеличились, хотя врач говорил, что картина ковид. Через...
Здравствуйте, подскажите,какой общий абсолютный уровень лимфоцитов?
Нужно разобраться,анализы прикрепил.
5 ответовВозраст 25л пол мужской Рост 190 вес 135+ Я хотел бы поинтересоваться 1. Сколько витамина д лучше употреблять,чтобы закрыть этот дефицит(ну тут ничего удивительного,давно солнца не видел) 2. Инсулинорезистентность есть ли смысл как-то корректировать этот показатель и идти...
Здравствуйте. 1. Витамин Д в дефиците. Можно использовать любой витамин Д по желанию, в суточной дозе 7000МЕ. Например аквадетрим 14 кап ежедневно. Можно дозу принимать 2 раза в неделю по 50 кап или 1 раз в неделю 100 кап в водичке. принимать 2 мес, затем по 3500МЕ в день еще 1 мес. 2. Инсулинрезистентность из-за лишнего веса, но не наоборот. При снижении массы тела снизится и она. 3. ЭКГ показывает только острые состояния. Лучше сделать УЗИ сердца и сдать липидный профиль 4. Если давление скачет лучше обезопасить себя приемом индапамида 1 таб в день. Такой вес очень трудно снизить только правильным питанием и физической активностью. Но они тоже необходимы. если есть возможность, то вес можно снизить препаратом лираглутид - инъекции шприц-ручкой. Это самое лучшее на сегодняшний день, но и дорогое. работа с диетологом обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисциркуляторная энцефалопатия
8 ответовЗдравствуйте. Прошу посмотреть результаты обследований и дать рекомендации. История болезни : Маме 73 года. Жалуется на память очень давно (в первый раз обращалась к неврологу в 2014). Гипертоническая болезнь с 2011 года. ИБС, ХСН, постоянная форма фибрилляции предсердий,...
Здравствуйте! По результатам мрт только возрастные изменения, кортикальная атрофия-процесс гибели нервной ткани и сосудистые очаги-возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. По сосудам есть бляшка, но она не влияет на гемодинамику (влияют только бляшки свыше 70%). При подобных жалобах обычно исключают начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера. Диагнозы преимущественно клинические. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе. При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Трепанобиопсия костного мозга
21 ответЗдравствуйте. С ноября понижение лейкоцитов. С 3,7 до 1.9 за счет нейтрофилов (0,69). Сдала анализы на витамины В9 и В12, повышены. Ферритин, все показатели крови - в норме. Сдавала анализы от гематолога на антитела - все в норме. Назначили трепанобиопсию. Во вложении...
Здравствуйте, ищите грамотно причины лейкопении. По костному мозгу у вас нет болезни крови
Петехии, анализы
34 ответаДобрый вечер. Прошу подсказать. Я переболела (насморк+кашель без температуры) с 9 по 14 марта. В этот же период дочка заболела ротовирусом 12 марта (меня не заразила). 18 марта я заметила петехии сзади колен и во внутренней части бедра. Большое скопление. Сдала 19 марта...
Добрый вечер Изменение количества тромбоцитов с 283 до 230 тыс/мкл находится в пределах нормальных физиологических колебаний и не является клинически значимым. Такие изменения могут быть связаны с различными факторами: перенесенной вирусной инфекцией, стрессом, физической нагрузкой или даже временем суток, когда сдавался анализ. Что касается петехиальной сыпи - она действительно может появляться при снижении тромбоцитов, но обычно это происходит при значительном снижении (менее 50 тыс/мкл). В вашем случае, учитывая нормальный уровень тромбоцитов, петехии скорее связаны с другими причинами. Повышенный фибриноген (4.3 г/л при норме до 4.0) может указывать на воспалительный процесс, что согласуется с недавно перенесенной инфекцией. Нормальные значения АСЛО и ревматоидного фактора действительно снижают вероятность геморрагического васкулита, но полностью не исключают его. Прием фуросемида может влиять на электролитный баланс и косвенно на свертывающую систему, но обычно не вызывает петехиальную сыпь при эпизодическом применении. Рекомендую дополнительно сдать: 1. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (что вы уже сделали) 2. Общий анализ мочи 3. С-реактивный белок (маркер воспаления) 4. Антинуклеарные антитела (для исключения аутоиммунных процессов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и расшифровка
27 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, если есть подозрение на РС , на МРТ с перерывами ,в течении полу года ,есть очаги скорее всего демилинизирующего процесса, на МРТ с контрастом признаки наружной заместительной гидроцефалии, через 2.5 мес опять с контрастом (вчера) те же очаги...
Вы знаете, Вы можете пройти просто УЗДГ сосудов шеи. И как вариант МР-ангиография головного мозга. Ну так уже чтобы точно исключить патологию сосудов. Но МР-ангиографию уже лучше сделать через 3-4 месяца когда будете (наверное будете?) делать МРТ головного мозга с контрастом. А узи сосудов шеи можно сейчас.