Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, обращался к врачу в начале декабря с болью в левой части груди ближе к руке. Была сделана ЭКГ и ЭХОКГ проведено примерно 18.12.25. Сейчас беспокоит неприятные ощущения в грудной клетке ближе к шее и небольшая отдышка. Скажите это больше...
Добрый вечер!
По УЗИ сердца нет клинически значимой патологии - признаков сердечной недостаточности или клапанной патологии.
Также нет признаков атеросклероза аорты и аортального клапана - а чаще всего именно атеросклероз сосудов сердца может вызвать дискомфорт в сердце при нагрузке.
У сердечной боли есть триада симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
Нарушение внутрижелудочковой проводимости без признаков органической патологии сердца может быть вызвано дефицитом калия, магния, ферритина, нарушением работы щитовидной железы. Соответственно важно исключить эти дефициты. Переделывать ЭКГ и УЗИ сердца точно не нужно.
Подскажите пожалуйста - Вы обращались очно к неврологу?
Добрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколами
Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности.
В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки.
Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
С болями в животе положили меня 20-го июня в экстренную хирургию. Выявили дивертикулярную болезнь толстой кишки. 25-го июня меня выписали. Рекомендации дали. Хочу послушать мнения других врачей. Прикрепляю результаты исследований. МСКТ с контрастом, рентгена, УЗИ. Лейкоциты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 39,вторая беременность.При первом скрининге повышен b-хгч-2,05,высокий риск по биохимии СД 1 к 40.Так же сделан расширенный НИПТ-там все риски низкие.Какие факторы могли повлиять на повышение хгч,перед скринингом?Могли повлиять стресс?Прям в это утро,была...
Здравствуйте.
Главным ориентиром являются показатели индивидуального риска( комбинированного), рассчитанного компьютерной программой. У вас итоговый риск ХА плода низкий. По НИПТ риск низкий. Ничего дополнительного не требуется.
Если даже рассматривать отдельно биохимию, то у вас классической диссоциации показателей нет.
В- ХГЧ это гормон плаценты, стресс навряд ли повлияет, приём гормональных препаратов может. Сейчас это не столь важно. Максимально, что можно было вы сделали.
Здравствуйте!
Жену беспокоят постоянные экстрасистолы. Чаще всего они появляются во время физической активности: катание на велосипеде, фитнес. Ведем активный образ жизни, много гуляем, занимаемся в спорт-зале. Вредных привычек нет. Экстрасистолы начали беспокоить после...
Как разтона и может быть причиной.
Для нормального самочувствия и жизнедеятельности надо иметь женщине гемоглобин выше 120.Целевой уровень ферритина 70 и выше.
Сдайте обязательно анализы, если показатели ниже, Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратами идет от 2 мес до полугода.
После можно принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные.
Также посетите гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы
Результат лабораторных исследований от 22.03.23 хламидии трахматик антитела IgG 4.65; IgM 1.4, вирус герпеса 1,2 типа IgG 10.43 лечение назначил терапевт сумамед, галавит, витамин Е, глютаминовая кислота, результаты от 23.06.23 трахматик антитела IgG 15,63; IgM отрицательный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у гинеколога постоянно, недавно почувствовала чуть-чуть тянущие боли справа внизу. Менструации обычно болезненные всегда, регулярные. Делала УЗИ в феврале 24, потом в августе 24, октябре 24 и вот сейчас в феврале 2025. Ставят эндометриому и...
Добрый день!
в 2021 после ковида у меня началась аритмия, 38 000 желудочковых экстрасистол в сутки. Причину не выявили, сказали идиопатическое. С декабря 2021 года я принимаю этацизин, сейчас дозировка 1/2 таб 3 раза в сутки. Недавно сделала узи сердца и экг, просьба...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по экг все хорошо, патологии нет.
По узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Все в порядке!
На этацизине ушли экстрастстолы?
После 2 операций фундопликация по Ниссену ( 1я - ноябрь 2025г.,2я - февраль 2026г.) мучают каждодневные боли в области пищевода и желудка до слез, приходится колоть кетопрофен, жжение в пищеводе, отрыжка, тяжесть в желудке, больно глотать еду и воду, похудела. Сделала рентген...
Здравствуйте!
В данном случае по ФГДС и рентгену больше данных именно за рецидив грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На ФГДС недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, заброс содержимого в пищевод, гастростаз.
На рентгене описано повторное расширение пищевода и признаки рецидивной аксиальной грыжи. Из-за этого и могут быть жжение, боль при глотании, отрыжка, тяжесть, потеря веса. Боль после таких операций также может поддерживаться рубцовым процессом и спазмом пищевода
То есть исследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют. ФГДС показывает воспаление и повреждение слизистой, рентген показывает проблему анатомии после операции.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование у хирурга. Самое важное сейчас сделать КТ органов грудной клетки и живота с контрастом, суточная pH-метрия и манометрия пищевода.
Без них сложно понять, нужна ли 3 операция или проблема больше функциональная
Пока рекомендуют строгую диету малыми порциями, не ложиться 2-3 часа после еды, исключить кофе, кислое, острое. Из препаратов рекомендуют Нексиум 40 мг 2 раза в день 8 недель, Гевискон 10 мл 4 раза в день 14 дней, Итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Постоянный прием кетопрофена может дополнительно разрушать слизистую желудка и пищевода
Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с желудком проблемы долгое время,после лечения была ремиссия.сейчас вновь боль.до этого пропила же год,нексиум пила долго. пила денол четыре недели после еды даже малейшей идёт отрыжка воздухом.пью Маалокс но почему то только хуже кажется,так же выпила одну...