Результаты поиска по запросу: коррекция.

Question 1

Затяженная болезнь у ребёнка: от пневмонии до орз и отита

7 ответов

Ребенок, 2.5 года. С сентября ходит в сад. В начале сентября заболел, красное горло, лихорадка 2 дня, спустя неделю (11.09) выписан, горло чистое, температура нормальная, лёгкие чистые, нос (с 10.09) отек, стекание по задней стенке горло, через носовой проход слизь...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

По последнему анализу крови , обычно при наличии подобных показателей , говорят что данных за бактериальную инфекцию нет , но учитывая длительность болезни антибиотик обычно назначают

Question 2

МОНТЕЛУКАСТ и аллергический ринит и орви

33 ответа

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться!!! Дочь 10 лет. С 7 лет с 1 класса начала постоянно болеть, т.е 2-4 дня сходит в школу ,2 недели больничного и так весь год. Лето не болела. 2й класс тоже самое!!! В школе была в общей сложности 2 месяца из 9 учебных. Лето не...

Посмотреть все ответы

Галина Зеленина · Answer

Здравствуйте! При аллергическом рините так же назначают монтелукаст, не только при бронхиальной астме. Если у ребёнка сезонный аллергический ринит, то так часто школу пропускать не нужно по 2 нед в подобных случаях, если заболевает ребёнок, острый период ОРВИ обычно 4-5 дней, с остаточными явлениями, которые могут длиться до 2 недель, а кашель, например, до 4 нед (без ухудшения состояния, температуры, усиления симптомов, хорошем самочувствии) ребенок допускается в школу. Ситуацию обычно осложняет гипертрофия аденоидов, ребенок часто болеет, обострения в таких случаях чаще, в подобных ситуациях действительно применяют ГКС спреи в нос (Авамис, дезринит, Назонекс) курсами ( бывает по 6 нед), в период обострения и заболеваний. Длительный курс назначают для уменьшения отека и воспаления носоглоточной миндалины (аденоидов). Сосудосуживающие нельзя постоянно использовать, в период острого заболевания рекомендуют не более 5 дней. У педиатра в таких случаях берут справку о состоянии здоровья и физкультурной группе (2 подготовительная, облегченная или 3 группа, учитывая диспансерный учет по решению ВК), ребенок освобождается от работ на пришкольном участке.

Question 3

Visus OD=0,1 sph+5.50D=0,6ВГД(Пневмо геометрия=15мм.рт.ст.visus OS=0,1sph+5D=0,6ВГД(пневмотонометрия)=16мм.рт.ст и очковая коррекция по переносимости для близи (ODsph+9.0D;OSsph+8.0Dp=65mm)можно сделать инвалидность

2 ответа

Здравствуйте скажите пожалуйста по мои критерия можно сделать инвалидность по зрению операцию делать нельзя

Посмотреть все ответы

Елена Михайлова · Answer

Здравствуйте. Написано, что каждый глаз в очках видит по 0.6 (60%). Смотрят именно на то, сколько процентов каждый глаз видит в максимальных очках. 60%- не являются показанием к инвалидности. Ее можно рассматривать было бы, если бы максимальная острота зрения не превышала 30%. Для улучшения остроты зрения можно заменить хрусталики на мультифокальные (на все расстояния).

Question 4

Прошу вашей помощи очно к врачам нет возможности попасть

24 ответа

Обращаемся по трём вопросам: лечение хеликобактерной инфекции, пересмотр доз некоторых препаратов и причина повышения ферритина. История. В сентябре 2026 г. обратились к врачу с жалобами на боли в жкт при пульпации, изжога и чувство что еда в желудок не проваливается , боли в...

Посмотреть все ответы

Елена Постовалова · Answer

Добрый вечер, Елена. Так как имеются симптомы нарушения пищеварения, в кале есть антиген H.pylori, высокий титр антител, то эрадикационная терапия требуется. Схема первой линии включает в себя ингибитор протонной помпы (омепразол, эзомепразол), препараты висмута (Денол, новобисмол), амоксициллин, кларитромицин. Данная схема совместима с принимаемыми вами препаратами. Уровень мочевой кислоты действительно значительно снижен, в подобных случаях рекомендуется не делить таблетки, а принимать фебуксостат через день. Показаний для приема гепамерц и гептрала в настоящий момент нет. Препарата магния можно принимать без перерыва, так как он не накапливается в организме и быстро расходуется. Повышение ферритина может быть вызвано хроническим воспалительным процессом в организме (на фоне жирового гепатоза, обострения гастрита. Наличие мелких камней в почках и расширение члс справа не критичны, но требуют очного наблюдения у уролога. Контроль эффективности эрадикационной терапии проводят через месяц после окончания лечения (ФГС, антиген в кале).

Question 5

Гало эффекты после лазерной коррекции методом Lasik

18 ответов

3,5 месяца назад сделал лазерную коррекцию методом Lasik со слабой миопией (-2.5). Восстановление прошло хорошо и без проблем, не было никаких воспалений, покраснений, сильной сухости и тд. Первые 1-1.5 месяца сохранялись гало эффекты (яркий светлый круг вокруг источников...

Посмотреть все ответы

Елена Михайлова · Answer

1) Здравствуйте. Лазеры работают на разных зонах. Условно,это 6 мм, 6.5, 7мм. Если зрачок пациента в сумерках расширяется больше, чем зона, в которой поработал лазер, то будут гало-эффекты. Мозг может научиться их меньше замечать, но нет такого, что пройдёт совсем. 2) Во время докоррекции могут наоборот усилиться гало-эффекты из-за повторного изменения формы роговицы. Докоррекция делается, если зрение низкое. Нет докоррекции от гало. 3) нет, не всегда технически возможно сделать широкую оптическую зону, это не зависит от метода 4) спустя месяц лоскут стабилен. От трения никуда не денется. При серьезной травме глаза с разрывом оболочек, серьезных контузиях, сместить можно и через десятилетия 5) супер-ласик - это тот же ласик, просто абляция (обработка лазером) более персонализированная. Норма зрения 100 и выше. Никто не планирует 150%. Есть глаза, которые способны так видеть, есть те, которые нет. И это нормально. От метода не зависит. Супер ласик не всегда оправдан. В сложных случаях, сложных формах роговиц, высоком астигматизме - да.

Question 6

Мальчик совсем не говорит

17 ответов

Мальчик, 2,6. Родился в срок, КС, т. к. родовая деятельность прекратилась. Гипоксию не ставили. Развивался отлично, пошел с 9 месяцев. ЭЭГ в возрастной норме. Скрининг перинатальный отличный, все риски низкие. Настораживает, что не говорит практически, только «на-на», если...

Посмотреть все ответы

Алена Понарина · Answer

Здравствуйте Понимаю Ваши переживания , обычно за задержкой речевого развития стоит диагноз В таких случаях для уточнения или исключения РАС, СДВГ рекомендуется очно консультация детского психиатра Препаратов для запуска речи не существует, важно начать занятия с нейропсихологом, исключить патологию слуха у сурдолога

Question 7

Сильная тревожность/тревога/дипрессия

11 ответов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у супруги стильная тревожность. Опишу ниже ситуацию: Наблюдается у психотерапевта с 25.05.2023, назначили принимать: 1. Вальдоксан 0,025-1т вечер 2. Хлорпротиксен 0,015 -1т утро, 1т вечер 3. Пантогам 0,250-1т утро, 1т. вечер 4. Фенибут...

Посмотреть все ответы

Татьяна Симанчева · Answer

Здравствуйте. Рекомендую вам все же , чтобы супруга взяла больничный пошла на лечение в круглосуточный или дневной стационар , при ПНД эти условия есть, не обязательно обращаться к частным специалистам. Так быстрее вывести из этого состояния,- поставят уколы, капельницы при необходимости. Подберут адекватное лечение, если с аппетитом проблема флуоксетин вообще не советую. Кроме того когда состояние стабильно станет нужно будет уже в частном порядке пройти курс психотерапии,- когнитивно-поведенческой. Из этого состояния нужно и можно выйти.

Question 8

Низкие тромбоциты (119) и лейкоциты (3,6) в сочетании с высоким ферритином (519)

6 ответов

Есть отклонения в анализах, врач сказал показать их гематологу. Болею: синдром хронической усталости : PEM после нагрузки + сильное повышение пульса при вставании, ходьбе. От высокого пульса (более 100 .. 110 уд/мин) возникают боли в груди. Поэтому в данный момент не могу...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за болезни кроветворения нет. Изменения незначительные и могут быть вторичными,например, на фоне нагрузки на печень, особой работы системы печени. Дополнительно может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита, перегрузки железом. При нарастании ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом сдается генетический тест для исключения гемохроматоза ( мутации в гене HFE), УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, ггтп, щелочная фосфатаза. Обращает на себя внимание пограничный уровень билирубина. Такое может быть при синдроме Жильбера,который в свою очередь может давать рост ферритина. Дополнительно по обмену витаминов В до начала лечения витаминами сдается В12, В9, гомоцистеин. Дефицит витаминов группы В может давать небольшое снижение лейкоцитов, тромбоцитов.

Question 9

Пятые сутки температура 39-40

7 ответов

Здравствуйте Уже писала сюда, пишу повторно У ребенка температура пятые сутки держится 39,5-40,2. Ребенку 10,5 месяцев. Спадает немного если даем нурофен или цефекон Сдали кровь и мочу. Анализы во вложении. Сегодня сделали узи почек и мочевого пузыря. Тоже приложила Наш...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, учитывая сохранение температуры, то требует назначения антибиотика. По анализу мочи повышенные показатели указывают на вероятную инфекцию мочевыводящих путей При этом для лечения эффективен именно супракс / панцеф, так как при имвп амоксиклав часто имеет устойчивость, то есть может быть неэффективен для терапии. Решение о госпитализации принимает врач очно на основании состояния ребёнка, если ребёнок может принимать антибиотик самостоятельно внутрь, температура поддается снижению, то может проводиться лечение дома под контролем педиатра. Эффективность лечения обычно оценивается через трое суток, если к этому времени нет значимых положительных изменений, в таком случае однозначно будет показана госпитализация. Уточните пожалуйста, кроме температуры есть какие-то симптомы?

Question 10

Боль в правой половине тела

6 ответов

Здравствуйте! Сначала кратко опишу предыдущие обращения к неврологу - на случай, если это связано. Полтора года назад начались проблемы с правым плечом: было воспаление сухожилий в области мышц плеча, восстановление было долгим. Боли постепенно стали хроническими (по моему...

Посмотреть все ответы

Софья Князева · Answer

Здравствуйте. Одновременные симптомы в правой руке и ноге при отсутствии слабости и нарушений чувствительности по чётким корешковым или проводниковым зонам часто встречаются при хроническом мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза и тревоги. боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической. Обычно такая боль умеренно выраженная, ежедневная и почти не прекращающаяся. Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения боли. Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль. Постоянная нагрузка это прямой путь к выздоровлению. Важно понимать: НПВС (обычные обезболивающие) при центральной боли работают плохо. Они могут помочь «здесь и сейчас», но ничего не вылечат. Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны. В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином.Дулоксетин,венфлаксин,амитриплииллин,препараты рецептурные,назначаются очно на приеме врачом.

Question 11

Затяженная болезнь у ребёнка: от пневмонии до орз и отита

7 ответов

Ребенок, 2.5 года. С сентября ходит в сад. В начале сентября заболел, красное горло, лихорадка 2 дня, спустя неделю (11.09) выписан, горло чистое, температура нормальная, лёгкие чистые, нос (с 10.09) отек, стекание по задней стенке горло, через носовой проход слизь...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

По последнему анализу крови , обычно при наличии подобных показателей , говорят что данных за бактериальную инфекцию нет , но учитывая длительность болезни антибиотик обычно назначают

Question 12

МОНТЕЛУКАСТ и аллергический ринит и орви

33 ответа

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться!!! Дочь 10 лет. С 7 лет с 1 класса начала постоянно болеть, т.е 2-4 дня сходит в школу ,2 недели больничного и так весь год. Лето не болела. 2й класс тоже самое!!! В школе была в общей сложности 2 месяца из 9 учебных. Лето не...

Посмотреть все ответы

Галина Зеленина · Answer

Здравствуйте! При аллергическом рините так же назначают монтелукаст, не только при бронхиальной астме. Если у ребёнка сезонный аллергический ринит, то так часто школу пропускать не нужно по 2 нед в подобных случаях, если заболевает ребёнок, острый период ОРВИ обычно 4-5 дней, с остаточными явлениями, которые могут длиться до 2 недель, а кашель, например, до 4 нед (без ухудшения состояния, температуры, усиления симптомов, хорошем самочувствии) ребенок допускается в школу. Ситуацию обычно осложняет гипертрофия аденоидов, ребенок часто болеет, обострения в таких случаях чаще, в подобных ситуациях действительно применяют ГКС спреи в нос (Авамис, дезринит, Назонекс) курсами ( бывает по 6 нед), в период обострения и заболеваний. Длительный курс назначают для уменьшения отека и воспаления носоглоточной миндалины (аденоидов). Сосудосуживающие нельзя постоянно использовать, в период острого заболевания рекомендуют не более 5 дней. У педиатра в таких случаях берут справку о состоянии здоровья и физкультурной группе (2 подготовительная, облегченная или 3 группа, учитывая диспансерный учет по решению ВК), ребенок освобождается от работ на пришкольном участке.

Question 13

Visus OD=0,1 sph+5.50D=0,6ВГД(Пневмо геометрия=15мм.рт.ст.visus OS=0,1sph+5D=0,6ВГД(пневмотонометрия)=16мм.рт.ст и очковая коррекция по переносимости для близи (ODsph+9.0D;OSsph+8.0Dp=65mm)можно сделать инвалидность

2 ответа

Здравствуйте скажите пожалуйста по мои критерия можно сделать инвалидность по зрению операцию делать нельзя

Посмотреть все ответы

Елена Михайлова · Answer

Здравствуйте. Написано, что каждый глаз в очках видит по 0.6 (60%). Смотрят именно на то, сколько процентов каждый глаз видит в максимальных очках. 60%- не являются показанием к инвалидности. Ее можно рассматривать было бы, если бы максимальная острота зрения не превышала 30%. Для улучшения остроты зрения можно заменить хрусталики на мультифокальные (на все расстояния).

Question 14

Прошу вашей помощи очно к врачам нет возможности попасть

24 ответа

Обращаемся по трём вопросам: лечение хеликобактерной инфекции, пересмотр доз некоторых препаратов и причина повышения ферритина. История. В сентябре 2026 г. обратились к врачу с жалобами на боли в жкт при пульпации, изжога и чувство что еда в желудок не проваливается , боли в...

Посмотреть все ответы

Елена Постовалова · Answer

Добрый вечер, Елена. Так как имеются симптомы нарушения пищеварения, в кале есть антиген H.pylori, высокий титр антител, то эрадикационная терапия требуется. Схема первой линии включает в себя ингибитор протонной помпы (омепразол, эзомепразол), препараты висмута (Денол, новобисмол), амоксициллин, кларитромицин. Данная схема совместима с принимаемыми вами препаратами. Уровень мочевой кислоты действительно значительно снижен, в подобных случаях рекомендуется не делить таблетки, а принимать фебуксостат через день. Показаний для приема гепамерц и гептрала в настоящий момент нет. Препарата магния можно принимать без перерыва, так как он не накапливается в организме и быстро расходуется. Повышение ферритина может быть вызвано хроническим воспалительным процессом в организме (на фоне жирового гепатоза, обострения гастрита. Наличие мелких камней в почках и расширение члс справа не критичны, но требуют очного наблюдения у уролога. Контроль эффективности эрадикационной терапии проводят через месяц после окончания лечения (ФГС, антиген в кале).

Question 15

Гало эффекты после лазерной коррекции методом Lasik

18 ответов

3,5 месяца назад сделал лазерную коррекцию методом Lasik со слабой миопией (-2.5). Восстановление прошло хорошо и без проблем, не было никаких воспалений, покраснений, сильной сухости и тд. Первые 1-1.5 месяца сохранялись гало эффекты (яркий светлый круг вокруг источников...

Посмотреть все ответы

Елена Михайлова · Answer

1) Здравствуйте. Лазеры работают на разных зонах. Условно,это 6 мм, 6.5, 7мм. Если зрачок пациента в сумерках расширяется больше, чем зона, в которой поработал лазер, то будут гало-эффекты. Мозг может научиться их меньше замечать, но нет такого, что пройдёт совсем. 2) Во время докоррекции могут наоборот усилиться гало-эффекты из-за повторного изменения формы роговицы. Докоррекция делается, если зрение низкое. Нет докоррекции от гало. 3) нет, не всегда технически возможно сделать широкую оптическую зону, это не зависит от метода 4) спустя месяц лоскут стабилен. От трения никуда не денется. При серьезной травме глаза с разрывом оболочек, серьезных контузиях, сместить можно и через десятилетия 5) супер-ласик - это тот же ласик, просто абляция (обработка лазером) более персонализированная. Норма зрения 100 и выше. Никто не планирует 150%. Есть глаза, которые способны так видеть, есть те, которые нет. И это нормально. От метода не зависит. Супер ласик не всегда оправдан. В сложных случаях, сложных формах роговиц, высоком астигматизме - да.

Question 16

Мальчик совсем не говорит

17 ответов

Мальчик, 2,6. Родился в срок, КС, т. к. родовая деятельность прекратилась. Гипоксию не ставили. Развивался отлично, пошел с 9 месяцев. ЭЭГ в возрастной норме. Скрининг перинатальный отличный, все риски низкие. Настораживает, что не говорит практически, только «на-на», если...

Посмотреть все ответы

Алена Понарина · Answer

Здравствуйте Понимаю Ваши переживания , обычно за задержкой речевого развития стоит диагноз В таких случаях для уточнения или исключения РАС, СДВГ рекомендуется очно консультация детского психиатра Препаратов для запуска речи не существует, важно начать занятия с нейропсихологом, исключить патологию слуха у сурдолога

Question 17

Сильная тревожность/тревога/дипрессия

11 ответов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у супруги стильная тревожность. Опишу ниже ситуацию: Наблюдается у психотерапевта с 25.05.2023, назначили принимать: 1. Вальдоксан 0,025-1т вечер 2. Хлорпротиксен 0,015 -1т утро, 1т вечер 3. Пантогам 0,250-1т утро, 1т. вечер 4. Фенибут...

Посмотреть все ответы

Татьяна Симанчева · Answer

Здравствуйте. Рекомендую вам все же , чтобы супруга взяла больничный пошла на лечение в круглосуточный или дневной стационар , при ПНД эти условия есть, не обязательно обращаться к частным специалистам. Так быстрее вывести из этого состояния,- поставят уколы, капельницы при необходимости. Подберут адекватное лечение, если с аппетитом проблема флуоксетин вообще не советую. Кроме того когда состояние стабильно станет нужно будет уже в частном порядке пройти курс психотерапии,- когнитивно-поведенческой. Из этого состояния нужно и можно выйти.

Question 18

Низкие тромбоциты (119) и лейкоциты (3,6) в сочетании с высоким ферритином (519)

6 ответов

Есть отклонения в анализах, врач сказал показать их гематологу. Болею: синдром хронической усталости : PEM после нагрузки + сильное повышение пульса при вставании, ходьбе. От высокого пульса (более 100 .. 110 уд/мин) возникают боли в груди. Поэтому в данный момент не могу...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за болезни кроветворения нет. Изменения незначительные и могут быть вторичными,например, на фоне нагрузки на печень, особой работы системы печени. Дополнительно может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита, перегрузки железом. При нарастании ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом сдается генетический тест для исключения гемохроматоза ( мутации в гене HFE), УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени, ггтп, щелочная фосфатаза. Обращает на себя внимание пограничный уровень билирубина. Такое может быть при синдроме Жильбера,который в свою очередь может давать рост ферритина. Дополнительно по обмену витаминов В до начала лечения витаминами сдается В12, В9, гомоцистеин. Дефицит витаминов группы В может давать небольшое снижение лейкоцитов, тромбоцитов.

Question 19

Пятые сутки температура 39-40

7 ответов

Здравствуйте Уже писала сюда, пишу повторно У ребенка температура пятые сутки держится 39,5-40,2. Ребенку 10,5 месяцев. Спадает немного если даем нурофен или цефекон Сдали кровь и мочу. Анализы во вложении. Сегодня сделали узи почек и мочевого пузыря. Тоже приложила Наш...

Посмотреть все ответы

Алина Улезкина · Answer

Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, учитывая сохранение температуры, то требует назначения антибиотика. По анализу мочи повышенные показатели указывают на вероятную инфекцию мочевыводящих путей При этом для лечения эффективен именно супракс / панцеф, так как при имвп амоксиклав часто имеет устойчивость, то есть может быть неэффективен для терапии. Решение о госпитализации принимает врач очно на основании состояния ребёнка, если ребёнок может принимать антибиотик самостоятельно внутрь, температура поддается снижению, то может проводиться лечение дома под контролем педиатра. Эффективность лечения обычно оценивается через трое суток, если к этому времени нет значимых положительных изменений, в таком случае однозначно будет показана госпитализация. Уточните пожалуйста, кроме температуры есть какие-то симптомы?

Question 20

Боль в правой половине тела

6 ответов

Здравствуйте! Сначала кратко опишу предыдущие обращения к неврологу - на случай, если это связано. Полтора года назад начались проблемы с правым плечом: было воспаление сухожилий в области мышц плеча, восстановление было долгим. Боли постепенно стали хроническими (по моему...

Посмотреть все ответы

Софья Князева · Answer

Здравствуйте. Одновременные симптомы в правой руке и ноге при отсутствии слабости и нарушений чувствительности по чётким корешковым или проводниковым зонам часто встречаются при хроническом мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза и тревоги. боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической. Обычно такая боль умеренно выраженная, ежедневная и почти не прекращающаяся. Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения боли. Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль. Постоянная нагрузка это прямой путь к выздоровлению. Важно понимать: НПВС (обычные обезболивающие) при центральной боли работают плохо. Они могут помочь «здесь и сейчас», но ничего не вылечат. Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны. В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином.Дулоксетин,венфлаксин,амитриплииллин,препараты рецептурные,назначаются очно на приеме врачом.

Результаты поиска по запросу: коррекция.

Вопросы по специальностям