Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше Smile или Femto Lasik
34 ответаЗдравствуйте. Решилась делать лазерную коррекцию, у меня -5 с хвостиком и сложный астигматизм. Толщина роговицы 530 (не понимаю,написано ли об этом на бумагах, но сказали так) ходила на осмотр, мне сказали, что все норм, делать можно. Изначально я планировала делать фемто...
Добрый вечер . 1 людям делают ЛКЗ при близорукости. Делают ЛКЗ при астигматизме. А если у человека и то и другое, операция будет проходить иначе? Спрашиваю с целью, что опасаюсь эффекта гало. В машину операционную заводят расчеты для изменения формы роговицы , операция идёт одномоментно при миопии и асигматизме . Влияет ли астигматизм на это? (например если я ношу очки, то вижу этот эффект, точнее линии от источника света, от фар. А если линзы - все окей. Как будет после операции?) Смайл исключает гало , однако , некоторые случаи временного дискомфорта до 6 мес возможно 2 Влияет ли астигматизм на эффект гало в дальнейшем после операции? Нет (Как последствие. Оно на всю жизнь?) Или что влияет на гало?- наличие рубца после лазик и фемто лазик 3 Нормальная ли у меня толщина роговицы? Врач сказала что она чуть ниже среднего, но если загуглить, то в диапазон нормы я вхожу Все верно норма В клинике меня предупредили, что будет эффект гало, на всю жизнь, так как у меня не маленький минус (правда ли это?) и что чтобы его минимизировать надо делать смайл, так как вмешательство там минимальное. Все верно ! Задавайте ещё вопросы
Результат эхокардиографии
5 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при данном результате эхокардиографии (файл прилагаю). Если нет, то какое медикаментозное лечение необходимо? Маме 73 года, страдает от аритмии и повышенного АД. ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ППТ=1,67 м2 Диаметр...
Здравствуйте, Екатерина, по представленным данным эхокардиографии описаны в основном признаки гипертонии- это расширение аорты и предсердий, утолщение стенки левого желудочка, в таких случаях самое главное поддерживать показатели давления в норме, оперативное лечение не показано
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Осень 2025 года: Был обострившийся хронический периодонтит со свищевым ходом на десне со стороны щеки. Свищ самостоятельно дренировался, был проведен курс антибиотикотерапии (Азитромицин 4 дня по 250 мг). Свищевой ход полностью закрылся и эпителизировался, жалоб...
Здравствуйте У вас локальное воспаление десны, обычно рекомендуют гигиенический уход за десной, наносите адгезивный бальзам АСЕПТА и орошения Мирамистин. Вы можете ничего не делать и всё так же будет хорошо. Решение данной проблемы удаление зуба. Не откладывайте это плановое мероприятие, пока зуб не болит его можно аккуратно удалить и обойтись без антибиотиков. У вас нет лунки удалённого зуба соответственно нет альвеолита (воспаления лунки). У вас не нормальное состояние десны при травме.
Острый полисинусит
13 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Примерно 3 месяца назад появился симптом, который сначала приняла за необычный насморк. При наклоне головы вниз из одной ноздри обильно капала, вытекала прозрачная жидкость как вода из крана. Жидкость по консистенции как вода, без слизи и примесей. И...
Здравствуйте , очень похоже по вашему описанию на риноликворею ( вытекает спиномозговая жидкост )что подтверждает наличие жидкости в клиновидной пазухе Соответственно лечение которое вы сейчас получаете пока не нужно , прокол лобной пазухи тоже делать не надо В таких случаях нужна консультация нейрохирурга в первую очередь
Головные боли, головокружение
6 ответовДобрый день. Пару лет мучают головные боли, головокружение, шумы посторонние, в глазах расплывается, ощущение что земля из под ног уходит и т.д. Все это наплывами с регулярной периодичностью. Сначала думал что шейный остеохондроз, рентген шеи вроде как ничего не показал, по...
Здравствуйте. Да, действительно. Есть признаки атеросклероза собрахиоцефальный артерий и их извитость, что может давать такие симптомы. Что с липидным спектром, АД? Сколько Вам лет? Проходили ли Вы какое то лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! г. Москва, 37 лет, пол мужской. По результатам посева на микрофлору из зёва и анализа на Антистрептолизина-О была назначена операции по удалению миндалин в НИКИО им. Л.И. Свержевского. Немного истории: с 2017 года начала обнаруживаться Klebsiella Pneumonia в...
Здравствуйте. Для тонзилэктомии есть четкие показания-хронический тонзиллит в декомпенсированной форме:рецидивы ангин раз в год и чаще, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе, хронические заболевания сердца, почек, суставов(тк органы мишени), длительный субфебриллитет. Наличие в мазке клебсиеллы и АСЛО (который годами после ангинв может снижаться) не является показанием. Можно выполнить исследование функции небных миндалин. Чтобы точно понять есть ли декомпенсация или органы рабочие
Я не знаю что со мной
30 ответовЗдравствуйте. Я не понимаю своё состояние. Недавно, месяца три назад, я первый раз что-то изменила себе, в своём лице. Пошла к косметологу, она мне сделала ультраформер МРТ. Процедура, которая, убирает носогубки, морщины, как мне сказали. Ну где-то в интернете я почитала,...
Здравствуйте. А с чем в жизни сейчас особенно трудно, кроме переживаний о внешности? После любого вмешательства в Вашу внешность запускается тревога. Мозг фокусируется на мнимом или сильно преувеличенном дефекте и заставляет постоянно его искать. Чем больше проверяете в зеркале, тем хуже становится. Процедура лишь спровоцировала старое состояние. Оно уже было с зубами и носом. И важно понимать, что проблема не в лице, а в тревожном расстройстве, которое искажает восприятие. Сейчас лицо не худее, мозг просто обманывает Вас, как делал это раньше. Вы же сами пишете, что с носом все оказалось прекрасно. Значит, и сейчас тревога лжет. Обработать такое в одиночку почти невозможно. Нужна помощь психотерапевта, специализирующегося на телесных расстройствах. Он поможет разорвать круг проверок и мыслей. Можете сейчас вспомнить момент, когда с носом наконец стало спокойно?
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужу 31 год, с детства страдает артритом, давно появились боли в спине, сделали МРТ, подскажите необходимо оперативное вмешательство или можно медикаментозно решить проблему?какие можно физические нагрузки при такой проблеме : бассейн, массаж ? С-реактивный белок...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две экструзии дисков с миграцией, но без отрыва материнского капитала и компрессии корешков; протрузия диска без компрессии корешка. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются: длительные стойкие боли, не купирующиеся консервативными методами, слабость в стопе, нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи или /кала) , секвестрированая грыжа диска, абсолютное сужение позвоночного канала. Подобные изменения на представленном снимке не описаны. Опишите боли подробнее. 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? По поводу повышенного С- реактивного белка. Как давно Вы его сдавали , перед сдачей анализа или во время сдачи ничем не болели? ОРВИ?