Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы
11 ответовВ сентябре обращалась по поводу болезненности сустава на руке. После пневмонии в октябре заболели все суставы:плечевой, Локтевой, тазобедренный, коленный. Боль постоянная, спать не мешает, но постоянно об ней думаю. Первичный диагноз остеоартроз, вторичный полиостеоартроз....
Я бы сдала ещё АЦЦП для исключения серонегативного РА. Уж очень неукладывается ваш возраст и артроз,причём беспокоят все группы суставов. И к вашим хондропротекторам курс НПВС,например Найзилат,сейчас начать.
Болит големтоп
4 ответаУ мужа годо 3 побаливал то один голеностопный сустав то другой. Снимали боль диклофенаком, дексаметазоном или мелоксикамом. Сейчас был отек сустава поднялась Т до 37.3 принимал диклофенак и Найт. Сегодня воспалился другой сустав. Сделай снимок. Врач поставила DS ахаллобурсит...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Желательно было бы увидеть результаты обследований. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Расшифровка МРТ (тазобедренные суставы)
11 ответовВ 2023 году был поставлен диагноз остеоартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии. Повторно было произведено МРТ 13.02.2026 года - в заключении было добавлено - хондромаляция головки правой бедренной кости 4 стадии, что вызвало удивление, т.к. симптомы соответствующие этой...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно видеть, что же там происходит.. Тогда будет все понятно и можно будет дать адекватные рекомендации. Нужно смотреть все исследование. Несколько скринов - это не серьезно. Ничего по ним не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование сустава
5 ответовЗдравствуйте! Моей сестре, после перелома шейки бедра,произведена замена тазобедренного сустава ( zimner) , ,прошло уже 15 дней, но появилась чувствительность пятки. Врач ничего не говорит. Подскажите пожалуйста, может существуют какие то методы восстановления...
Здравствуйте. Насколько я понял, чувствительность не появилась, а пропала. Скорее всего, данная проблема не связана с эндопротезированием непосредственно. Скорее всего, после эндопротезирования изменилась биомеханика поясничного отдела позвоночника и где-то ущемились корешки, формирующие седалищный нерв. Нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей. Это исследование покажет на каком уровне и как сильно страдает нерв, из-за которого пропала чувствительность. Тогда будет понятно, как лечить. Пятку мазать бесполезно. Аппликатор и массажёр можно и нужно. Массажёр любой подойдёт. Не рекламируем.
Повторный разрыв мениска
9 ответов07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного" переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва. При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
В каком случае необходимо применить ношение шины при дисплазии тазобедренного сустава
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов в 3 мес ,обычно 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошенные. В таких случаях обычно рекомендуют: Стрмена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с можно снимать на процедуры. В первый раз шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит, отекает коленный сустав через 2 месяца после эндопротезирования. Иногда даже небольшая температура подымается до 37.5.
Добрый день, Андрей. По обследованиям сам эндопротез стоит хорошо, признаков его смещения или разрушения нет. Подобные жалобы требуют в первую очередь исключить перипротезную инфекцию. По УЗИ также описаны воспалительные изменения мягких тканей с небольшим скоплением жидкости в области послеоперационного рубца В таком случае рекомендуется в ближайшее время обратиться к травматологу ортопеду, желательно туда где делали эндопротезирование Нужно сдать общий анализ крови, СРБ и СОЭ. При повышении воспалительных показателей или сохранении температуры и отека рекомендуется пункция коленного сустава с посевом. Так можно будет подтвердить или исключить инфекцию Самостоятельно начинать антибиотики сейчас не рекомендуется, поскольку они могут затруднить выявление возбудителя при пункции При боли до осмотра можно парацетамол 500 мг до 2-3 раз в сутки в течение 3-5 дней. Ногу сильно не нагружать, при отдыхе держать немного выше Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
В связи с болями в плече и логте при нагрузке и в состоянии покоя, прошла обследование правой руки на МРТ, в результате в описании МРТ написали диагнозы: Дистрофические изменения правого плечевого сустава (остеоартроз), с признаками дегенеративных изменений сухожилий...
Здравствуйте. Всё сразу вылечить не получится. Начнём с плечевого сустава. Будет облегчение и для локтевого. Если боли останутся, потом долечим. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Оперировать или колоть
2 ответаЗдравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ: МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию. Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей. Почему не сразу операция? Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы. Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Господа, мой диагноз: коксартроз тазобедренного сустава 2-й или 3-й степени (ставят по разному). Основная проблема с правой ногой – боли в районе сустава, а также в ступне (щиколотка и внешняя сторона), бывает чуть выше и чуть ниже колена. Проблемы,...
Здравствуйте. Стопа - это, всё таки, проблема невролога, которая связана с поясничным отделом позвоночника. Скачал, посмотрело МРТ. Имеем артроз 3 ст справа + остеонекроз 3 ст. Слева то же, но всё 2 степени. Артроз 3 степени + остеонекроз 3 ст. - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM