Воспаление коленного сустава через 2 месяца после эндопротезирования коленного сустава.

Андрей Кулешов3 часа назад

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Добрый день, Андрей.

По обследованиям сам эндопротез стоит хорошо, признаков его смещения или разрушения нет. Подобные жалобы требуют в первую очередь исключить перипротезную инфекцию. По УЗИ также описаны воспалительные изменения мягких тканей с небольшим скоплением жидкости в области послеоперационного рубца

В таком случае рекомендуется в ближайшее время обратиться к травматологу ортопеду, желательно туда где делали эндопротезирование

Нужно сдать общий анализ крови, СРБ и СОЭ. При повышении воспалительных показателей или сохранении температуры и отека рекомендуется пункция коленного сустава с посевом. Так можно будет подтвердить или исключить инфекцию

Самостоятельно начинать антибиотики сейчас не рекомендуется, поскольку они могут затруднить выявление возбудителя при пункции

При боли до осмотра можно парацетамол 500 мг до 2-3 раз в сутки в течение 3-5 дней. Ногу сильно не нагружать, при отдыхе держать немного выше

Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Магомед Абакаров3 часа назад

2.9

Хирург

265 консультаций

Здравствуйте. По обследованиям здесь есть повод для очного осмотра в самое ближайшее время. Сам эндопротез по КТ стоит удовлетворительно , признаков его расшатывания не описано. Но вокруг сустава есть жидкость. Плюс по УЗИ описаны синовит, бурсит и самое важное , воспалительные изменения мягких тканей с началом абсцедирования. В вашей ситуации нужно обязательно исключить инфекцию области эндопротеза.Просто списывать всё на обычное послеоперационное воспаление я бы не рекомендовал .
Обычно в такой ситуации рекомендуется обратиться к оперировавшему травматологу ортопеду в ближайшие сутки. Также сдать общий анализ крови с лейкоформулой , СРБ и СОЭ. Травматолог должен осмотреть область сустава. Вероятно потребуется пункция сустава с посевом.
Самостоятельно до осмотра начинать антибиотик как правило в подобных ситуациях не рекомендуется. Он может затруднить выявление возбудителя. Также не греть и не массировать колено.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Дмитрий Андреев2 часа назад

5.0

Хирург, Флеболог

19 274 консультации

Андрей, здравствуйте!
Если опираться на данные анамнеза и представленные результаты исследований, то можно сказать, что с самим эндопротезом всё хорошо, но есть жидкость вокруг. В данном случае необходимо исключить инфекционные осложнения со стороны окружающих тканей.
В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр врача-травматолога-ортопеда (в идеале — лечащий врач).
Предварительно можно сдать клинический анализ крови и биохимический анализ крови (с определением уровня С-реактивного белка).
Здоровья ⚕️

Евгений Рогозин1 час назад

4.5

Хирург, Онколог

1 836 консультаций

Здравствуйте. Судя по представленным вами данным прошедшие 2 месяца после выполнения оперативного лечения являются очень настораживающими при таких симптомах в плане подозрения на развитие перипротезной инфекции. В данном случае для проведения очного осмотра и дифференциальной диагностики рекомендована консультация травматолога-ортопеда в самое ближайшее время.