Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие месячных после отмены КОК
5 ответовМне 23, у меня спкя с 17 лет. 4,5 года я пила коки ( ярина +). Я очень устала их пить так как это вредно + у меня совсем нет либидо. Обследовалась у гинеколога - сдавала анализы, УЗИ, мазки и тд. Наконец я была услышала и врачом было принято решение с них слесть по инструкции...
Анна добрый день. Понимаю ваши переживания. Но после длительного приема КОК, особенно при СПКЯ, организму может потребоваться время, чтобы восстановить собственный менструальный цикл. После отмены Ипрожина менструация обычно начинается в течение 2 недель, иногда немного позже. Нагрубание молочных желез, отечность и небольшой дискомфорт внизу живота могут быть связаны с действием прогестерона и восстановлением работы яичников. Если в течение 2 недель после отмены Ипрожина менструация не начнется, рекомендую обратиться к гинекологу, выполнить УЗИ органов малого таза.
Депрессия, постоянная усталость
6 ответовДобрый день! Начну с начала, в 2022 врач-психотерапевт поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство с ОКР. Началось с того, что в 2021 году перенесла какую-то кишечную инфекцию, долго не могли выявить и назначить нормальное лечение, за 3 мес похудела на 20кг, боялась...
Здравствуйте, ваше состояние обязательно нормализуется на фоне подбора дозировки антидепрессанта, сейчас даже не лечебная дозировка, увеличивайте по 25 мг в неделю для начала до 150 мг/сут. Держите связь с врачом. Можно подключить работу с психотерапевтом по методике кпт. Если тревоги нет, то фенибут можно убрать, что бы он вам излишнюю седацию не давал. В целом когитум можно, но он проблему вашу не решит, а так де может дать тревогу сейчас. Курс антидепрессанта должен быть минимум год от момента стабилизации состояния, не от начала лечения.
Планирование беременности с МФЯ
10 ответовДобрый день! Мне 28,5 лет. Мы с мужем начали планировать беременность, прошли обследование у гинеколога и уролога в центре планирования, сдали необходимые анализы. Я долгое время (в течение 6-7 лет) принимала коки (Джесс плюс — Ярина плюс — Плани Дженс дроспи 30), мне их...
Здравствуйте. После длительного приёма КОК яичникам требуется время, чтобы «проснуться», обычно до 3-6 месяцев. Отсутствие менструации или овуляции сразу после отмены нормальное и временное состояние, не требующее лечения. Применение прогестероновых препаратов «для вызова месячных» в такой ситуации не улучшает шансы на беременность и не ускоряет восстановление цикла. Эти лекарства нужны только при доказанном дефиците собственного прогестерона или при конкретных схемах лечения бесплодия, что сейчас не подтверждено. По данным УЗИ яичники выглядят как мультифолликулярные. Такая структура может быть вариантом нормы и часто наблюдается у женщин после отмены контрацептивов. СПКЯ диагностируется только при сочетании нескольких признаков: нерегулярных овуляций, повышенного уровня андрогенов и типичных изменений на УЗИ. Здесь присутствует только временное нарушение цикла, а значит, говорить о СПКЯ оснований нет. В ближайшие месяцы целесообразно просто наблюдать за циклом. Можно использовать тесты на овуляцию или выполнить УЗИ в середине цикла, чтобы убедиться, что фолликулы растут и овуляция происходит. Обычно овуляции восстанавливаются постепенно, и беременность возможна естественным путём без стимуляции. Если через полгода менструации останутся нерегулярными, тогда стоит пересдать гормоны и обратиться к репродуктологу. Обнаруженный ВПЧ 51 типа при нормальном мазке и цитологии не представляет опасности и не требует лечения. Это распространённая находка, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно. Достаточно контрольного анализа через год и, при желании, вакцинации от ВПЧ. Иммунитет к краснухе есть, инфекции не выявлены - хороший результат для планирования беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение глаз
23 ответаВ последнее время часто беспокоит покраснение глаз. Периодически к этому добавляется ощущение сухости и иногда бывает небольшой зуд. Ощущения усиливаются после чтения или использования телефона. Но краснота глаз примерно одинаковая в течении всего дня. Где-то год назад я...
Рекомендуют капать Систеин Ультра 4-6 раз в день месяц. Через 3 недели нет улучшения,то на очный осмотр
Последствия отмены КОК
9 ответовЗдравствуйте! Планирую отменить приём КОК «Ярина» (принимаю около 3 лет) и хотела бы проконсультироваться по возможным рискам и дальнейшему наблюдению. Ранее у меня уже был опыт отмены Ярины: через несколько месяцев после отмены была обнаружена функциональная киста яичника,...
Повторное появление функциональных кист после отмены КОК возможно, потому что в первые 1-3 цикла яичники возвращаются к собственной овуляции, и в этот период иногда формируются фолликулярные кисты или кисты желтого тела. По данным наблюдений, такие кисты чаще транзиторные и рассасываются в течение 1-3 циклов без лечения, особенно при ранее регулярном цикле и отсутствии заболеваний яичников. Сам факт, что до начала КОК проблем не было, снижает вероятность стойких или осложненных кист. Апоплексия яичника на практике встречается редко и чаще связана с овуляцией на фоне кисты желтого тела, выраженными физическими нагрузками, травмой, половым актом в период овуляции, нарушениями свертываемости крови или приемом антикоагулянтов. Наличие функциональной кисты само по себе не означает высокий риск апоплексии, а единичный эпизод подозрения без подтверждения не повышает вероятность события в будущем. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно рекомендуется наблюдение без активного вмешательства: контрольное УЗИ через 1-2 самостоятельных цикла для оценки восстановления овуляции и исключения персистирующих кист. УЗИ целесообразно выполнять на 5-7 день цикла для оценки яичников и эндометрия; при болях возможно дополнительное УЗИ во второй фазе цикла. Рутинная сдача гормонов после отмены КОК без симптомов обычно не требуется; при необходимости оценки цикла чаще ориентируются на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла и прогестерон во второй фазе для подтверждения овуляции.
Месячные более 2 месяцев
22 ответаЗдравствуйте! Я уже задавала вопрос,по поводу зрительного нерва. Если коротко,была чмт в 2009,контузия,трепанация,кома. Первые месячные начались в 2012,получается в 12 лет. Сразу были не регулярные. Шли по разному,в среднем два раза в год по 7-10 дней. К 16 годам перестали...
Здравствуйте. Вы сдавали гормональные анализы? Можете прикрепить их? У вас два критерия СПКЯ из трех: нерегулярный цикл и гиперандрогения лабораторно. Ваш диагноз - СПКЯ. Дополнительно нужно сдать анализ на индекс НОМА, исключить инсулинорезистентность, потому что она очень часто основополагает в патогенезе данного синдрома. В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон). У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия. Вам поможет натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон. Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов). Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение на фоне приема КОК
13 ответовЗдравствуйте! Около 5ти лет (2019-2024) принимала КОК, были разные (модель про, делсия, ярина плюс, эстеретта), в январе - феврале 2024 года перестала принимать эстеретту из-за частых кровянистых выделений. В декабре 2024 цикл нарушился и месячные длились по 14-17 дней,...
Доброе утро! Первой линией терапии при эндометриозе матки (аденомиозе) является внутриматочная гормональная спираль Мирена (особенно если нужна контрацепция), далее Диеногест (Визанна)- не является средством контрацепции, но забеременеть на нем практически невозможно. Частая смена кок, а также наличие эндометриоза спровоцировали сейчас сбой цикла. Пока принимайте дальше Клайру (ещё не прошел период адаптации к ней) и понаблюдайте за собой ещё в течение одной недели. В противном случае при сохранении кровянистых выделений используют Транексамовую кислоту для уменьшения кровянистых выделений
Головные боли при приеме Ярины
10 ответовЗдравствуйте, 2 года назад, на основе многочисленных анализов, мой гинеколог прописал мне оральные контрацептивы "Ярина" . Эти таблетки надо пить 21 день, а затем делать перерыв в 7 дней, и после этого начинать принимать следующую упаковку. Через полгода приема Ярины у меня...
Здравствуйте, Ольга! Вполне возможно, что головные боли, не очень сильные и остававшиеся без внимания, были и раньше. А сейчас они стали гораздо интенсивнее и их "привязали" к конкретному препарату, хотя полгода претензий особых к препарату не было. Этиология любых болей разнообразна. Да и курите, наверняка, давно. Головные боли даст и мигрень, и мальформация сосудов головного мозга, и "скачки" АД, и т,п. Пройдите МРТ головного мозга и РЭГ - и всё станет на свои места. Берегите себя
Золофт: при повышении дозы диарея
9 ответовДобрый день! Обращалась к психотерапевту с подозрением на депрессию. (Лежала 2 недели, не могла встать даже зубы почистить + тревога, напряжение, навязчивые мысли). Выписали сератралин (Золофт 50 мг) + для прикрытия Атаракс 1/2 утром, 1/2 днем, 1 табл на ночь на первые 20...
Здравствуйте,диарея на фоне приема золофта это очень частая проблема и в некоторых случаях снижение дозировки помогает избавиться от диареи. Можно попробовать снизить дозировку и наблюдать за своим состоянием.Если диарея уйдет и ваше общее самочувствие останется хорошим то остаться на данной дозировке. Если диарея пройдет,но тревожно-депрессивная симптоматика начнет возвращаться ,то можно обратно повысить дозу.Так же можно рассмотреть замену золофта на эсциталопрам ,который реже вызывает диарею или пароксетин который наоборот воздействует на кишечник обратным образом и может вызывать закрепление стула уменьшая этим диарею.Так же этот эффект обычно считается ожидаемым и не является побочкой как таковой.Так же соблюдайте водно-солевой баланс:употребляйте 1,5-2л жидкости в день.Употребляете в пищу продукты которые щадят кишечник и укрепляют стул(отварной рис,нежирное мясо,термически обработанные овощи,сухари),питаться дробно 5-6р/д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, половой жизнью не живу. Рост 158 см, вес 40 кг. Примерно 5 лет замечаю у себя продолжительные менструации по 10-20 дней: в первый день мазня (использую 4 тонкие ежедневные прокладки), на второй день чуть сильнее (использую 2 normal прокладки), третий...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вес всегда такой был?