Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на теле у грудничка
23 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у ребенка наблюдается покраснения в виде пятен на теле, были очно на консультации у врача дерматолога был поставлен диагноз аллергический дерматит, было выписано следующее лечение: - заменить смесь с Малютки на Нутрилон -капли я...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Прикрепите пожалуйста фотографию под сообщениями. Подскажите, высыпания в области лица есть?
Высокий холестерин
12 ответовНеобходим ли приём статинов? 48 лет, 77 кг, не курю, спорт 3-4 раза в неделю. Холестерин общий 6.9, ЛПВП 1.4, холестерин не-ЛПВП 5.5, ЛПНП 4,5, ЛПОНП 0,7, триглицериды 1.53, глюкоза 5,97, гликированный гемоглобин 5,5, инсулин 8, гемоглобин 153, эритроциты5, 28, гематокрит 46,...
Здравствуйте, Елена. Учитывая высокий уровень неЛПВП и ЛПНП, стеноз более 25%, прием статина нужен! Необходимо снизить ЛПНП до 1,8, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Поскольку преддиабет, принимайте питавастатин - ливазо 2 мг вечером, он не влияет отрицательно на обмен глюкозы. Через месяц повторите анализ крови на ЛПНП, АСТ, АЛТ. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Побочка от l-тироксина?
7 ответовАИТ. Анализы: ТТГ - 5.150 мкМЕ/мл (норма 0.270 - 4.200) Т4 свободный - 0.97 нг/дл (норма 0.97 - 1.58) анти-ТГ - 60.90 МЕ/мл (норма меньше 115) анти-ТПО - 600 МЕ/мл (норма меньше 34) Ферритин - 49.8 мкг/л (норма 13.0 - 150.0) Трансферрин - 3.05 г/л (норма 2.0 -...
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Лечение как правило назначается при ТТГ больше 10, либо если ТТГ до 10, но есть снижение т4 своб. ниже нормы. Можете пока отменить препарат. ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца. Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. При возможном дефиците витамина д3 и его восполнении ТТГ может придти в норму. Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие. Если ситуация после отмены препарата не изменится, по поводу повышения артериального давления сдайте анализ на кортизол вечерней слюны, дополнительно проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ и Т4
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Сдавала анализы неделю дня назад, результаты следующие: ТТГ - 5.444 мМЕ/л Ферритин 19.9 мкг/л Инсулин 7.4 мМЕ/л 25-OH витамин D 19.8 нг/мл Общий белок 83.3 г/л Холестерин 6.34 ммоль/л Глюкоза плазмы 5.01 ммоль/л Через несколько...
Здравствуйте. По анализу имеется по повышение анти к ТПО, это говорит о том,что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза. На данный момент у вас субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если только не планируете беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. Имеется снижение ферритина. Он должен быть выше 45. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. При восполнении данных дефицитов ТТГ может придти в норму. Дефициты ферритина и витамина д3 влияют на здоровье щитовидной железы. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ и Т4 своб. На данный момент повышение показателя Т4 своб., скорее всего это ошибка лаборатории. Пройдите УЗИ щитовидной железы. Имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Прививки перед протоколом эко
9 ответовЗдравствуйте! Планирую эко через 2-3 мес. По результатам последнего анализа анти Rubella M- отр., анти Rubella G - 0, 7 (нормы лаб.35-500). Несколько лет назад показатель G был выше, гинеколог говорил, иммунитет к краснухе есть. Прививки я не делала, диагноз краснуха мне...
Здравствуйте! Прививаться от краснухи надо.Можно сделать комбинированную вакцину.После комбинированной вакцины ЭКО можно через 3 месяца.Перед отъездом на море привиться можно.
Девочка-подросток с диагнозом диабет. Весной (на момент выставления диагноза) анти-Gad выше 1100 (норма ниже 10), IA-2 выше 400 (норма ниже 10), пересдали сейчас в другой лаборатории, Gada - отр. менее 1, IA-2 - 130 (норма до 10). Аналогично с с-пептидом и инсулином. Весной...
Наличие даже одного из этих антител подтверждает сахарный диабет 1 типа, сейчас у вас медовый месяц Дальше также контролируйте уровень сахара тщательно Для детей целевые показатели гликемии натощак 4-7, через 2 часа 5-10, на ночь 4.4-7.8 ммоль/л. гликированный ниже 7% Если есть сомнения о диагнозе можете взять направление 057/у у эндокринолога по месту жительства и приехать в Москву в НМИЦ Эндокринологии и там проверяются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
4 ответаЗдравствуйте. Сделала УЗИ щитовидной железы 04.03.24 (проверка раз в год,как обычно). Результат УЗИ: топография не изменена. Контуры четкие,ровные. Доли в норме, перешеек в норме. Объем ЖЩ 8,49. Паренхима диффузно-неоднородная, эхогенность смешанная,доп.эховключений не...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены диффузные изменения, это следствие недостатка йода. В пище используйте йодированную соль. Самое главное, что не выявлено никаких образований. ТТГ от ноября 2023г. у вас в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, никто не знает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Причин для волнения у вас нет. При выздоровлении через 2 недели желательно проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные показатели важны для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Низкий ТТГ, планируется беременность
7 ответовДобрый день! Планирую беременность в ближайший год, немного беспокоит низкий ТТГ. Очный врач особо проблемы не увидел, сказал - наблюдать, но интересует также альтернативное мнение. Тенденция к сниженному ТТГ наблюдалась у меня в принципе всегда. УЗИ ЩЖ в норме, без...
Здравствуйте, Ксения! Антитела у вас в норме, т.е сразу можно исключить тиреотоксическую стадию АИТ и б. Грейвса. Ст4 в норме. Скорее всего такой ттг норма для вашего организма. Пока вы можете применять вместо обычной соли -йодированную, солить непосредственно в тарелке. Принимать йодомарин за 2 месяца до наступления беременности в поливитаминах (фемибион 1,витрум пренаталь) . С наступлением беременности йодомарин 200 мкг 1т 1 раз в сутки всю беременность и до конца ГВ. Контроль ттг, ст4 с наступлением беременности. В вашем случае, тк ат ТПО низкие при самостоятельной беременности, с наступлением беременности можете держать ттг в районе 0,1-4. В первом триместре беременности возможен конфликт ттг и хгч. Последний может подавлять ттг,поэтому в 1 триместре ттг может опускаться до 0.1 Пройдите УЗИ щж если не делали. Так же обязательно сдайте ферритин, оптимальный уровень не менее 45. И витамин д 25(он), если будет дефицит, то восполните его до наступления беременности. В беременность принимать витамин Д в профилактической дозировке вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно. Фолиевую кислоту за 2-3 месяца до наступления беременности по 400 мкг 1т 1 раз в сутки
Аллергия на тирозол
12 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз субклинический гипертериоз, назначили лечение тирозолом по 20 мг в сутки плюс витамины, на 17 сутки пошла аллергия сыпь по всему телу, отек глаз, рук, теперь после каждого прикосновения к коже она становится красной, терапевты уже все возможное...
Не назначают тирозол при повышении только антител! Они могут и при АИТ повышаться и при тиреоидитах другой этиологии. Симптомы при нормальном уровне гормонов не связаны с щитовидной железой. Тирозол не влияет на уровень антител, он подавляет синтез тироксина - Т4, а он у Вас итак в норме, снижать его не нужно, будет гипотиреоз. Тирозол выводится около недели, должно пройти постепенно. Причины таких жалоб могут быть в заболеваниях нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидки BETHESDA III
4 ответаДобрый вечер, Наблюдаюсь у эндокринолога давно по поводу узла щитовидной железы. На протяжении всего времени (~8 лет) диагностируется гипоэхогенный узел размерами 10х5х8 мм, границы не ровные, с периферической васкуляризацией. В остальном щитовидная железа в границах нормы....
Здравствуйте. Бетезда 3 требует пересмотра стекол у другого специалиста или проведения повторной биопсии. Также как вариант забрать стекла и сделать молекулярно-генетический анализ на мутации гена рака щитовидной железы, чтобы уже не трогать больше мелкий узелок. Какие показания были к повторной биопсии?