Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье, чесотка
10 ответовПару лет назад начал побаливать правый бок после еды или алкоголя. Потом начал чесаться. Места где чесался краснели и припухали, быстро проходили и начинало чесаться в другом месте. Ночью просыпался от того, что чешется точка пятая. Был высокий билирубин, оба вроде и застой...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте свежие клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...ФГДС ранее выполняли? Проблемы со стулом есть?
Частые отиты у ребенка до года
22 ответаЗдравствуйте! Начиная с 5 месяцев у ребенка каждый месяц начинается насморк, который перерастает в средний катаральный отит. Начинается насморк, капаю називин бэби 5 дней, аквалор детский и прочищаю носик аспиратором. Через 1-2 недели поднимается температура, лор назначает...
Здравствуйте Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп? Отиты возможны на фоне срыгиваний. Ребенок на ГВ или на смеси?
Миопия в 8 лет
13 ответовДобрый день. На плановом осмотре обнаружили у ребенка 8 лет - миопию. Для меня это было большим потрясением, т.к. у меня с мужем таких проблем нет и год назад зрение было 100%. В поликлинике зрение -0,5 правый глаз, -0.75 левый. Назначили на месяц капли стелфрин и повторная...
Здравствуйте. Капльки были назначены от спазма аккомодации , обычно рекомендуют проходить курсы для расслабления глаз капли Мидримакс/Тропикамид или Цикломед по 1 кап на ночь 1 месяц. Можно повторять 1 раз в 6 месяцев. Ирифрин, Стелфрин , к содержанию, не избавляет от спазма аккомодации, эти капли хорошо расширяют зрачки, но аккомодацию не расслабляют, можно сказать, капли -пустышка. Чтобы зрение поддержать, можно внутрь периодически пропивать БАДы с витаминами, лютеином и зеаксантином. Из хороших, Ретинорм, Ресвега, Стрикс, Витрум Вижн, Лютеин форте, курс 1 месяц. Действуют больше на фоторецепторы сетчатки. Соблюдать правило 20/20. 20 мин непрерывной работы на близком расстоянии, затем на 20 сек переводите взгляд вдаль, чтобы расслабить аккомодацию. Можно гимнастику по Аветисову 2-3 раза в день по 2-3 мин каждый день. Если после курса капелек минус остается, то нужно носить очки/линзы на постоянной основе, чтобы не было прогрессирования минуса. Снимать их только на врем сна и купания. Акробатика не является противопоказанием. Можно пока подобрали линзы или очки, если минус будет расти, то рассмотреть ночные линзы. Задавайте ещё вопросы 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на первичном приёме у психотерапевта. Диагностировали Депрессию средней степени тяжести, выписали рецепт на Велаксин 150мг в таблетках, по схеме 1,2,3,4,5 сутки утром и вечером по 1/4, далее 6,7,8,9,10 сутки 1/4 утром и 1/2 вечером, далее 11,12,13,14,15...
Здравствуйте! Прикрепите фото рецепта, пожалуйста. Прием велаксина можно начинать как с таблеток, так и с капсул, таблетки есть по 37,5 мг, 75 мг , а капсулы только по 75 и 150 мг/сут. Обычно прием начинают с 37,5 мг и повышают по 37,5 мг каждые 7 дней до индивидуальных терапевтических дозировок, чаще это 75-150 мг/сут, если начинать прием с низких доз, то переносимость препарата как правило легче. У таблеток короткий период полувывдения, следовательно нужно будет принимать по 1 таб 2 раза в сутки с интервалом в 8-12 часов (допустим 37,5 мг утро и 37,5 мг вечер), у капсул период полувыведения длительный, это значит, что препарат долго находится в организме и достаточно принимать 1 раз в сутки (в любое время суток), поэтому как правило прием начинают с таблеток и после перехода на 75 или 150 мг можно перейти на капсулы.
Боль в коленях
10 ответовздравствуйте. весь 2024 год переодически беспокоили боли в коленях, потом проходили. боли беспокоили с детства, но быстро проходили и я могла вести активный образ жизни. в июле 24 обратилась в поликлинику, выписали препараты (прикреплю рецепт), пропила все, кроме бадов...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашими симптомами. Такое возможно на фоне артроз коленных суставов, это хроническое заболевание, связанное с износом хрящевой ткани. Может вызывать боли при нагрузке, скованность и ограничение движений. Также из-за артрит (воспаление сустава),может быть связан с аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит) или инфекцией. Характеризуется болями, отеком и покраснением. В таком случае Врачи обычно рекомендуют пройти следующее обследования: Рентген коленных суставов ,для оценки состояния костей и суставных щелей. МРТ коленных суставов позволит более детальной оценки хрящей, связок и менисков. Анализы крови: общий анализ крови, С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор, мочевая кислота. Из препаратов могут рекомендовать следующее: Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц, Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.
Здравствуйте! Подскажите пжл, заказал себе очки. У меня близорукость (без отягощений типа астигматизма и т.п.). На полную коррекцию у меня вышло -1,75 на оба глаза. Но, так как большую часть времени провожу за работой за компьютером, врач уменьшила коррекцию до -1,5. Но,...
Здравствуйте! После 40 лет вблизи действительно становится хуже видно, это естественный процесс. Одни очки в этом случае уже не подходят. Чтобы решить ваш вопрос, есть несколько вариантов. 1. Прогрессивные очки. Одни очки на все расстояния: для дали, компьютера и чтения. 2. Две пары очков: одни для дали на полную коррекцию, вторые офисные: для компьютера и чтения. 3. Две пары очков: одни для дали, вторые для компьютера, читать без очков (если комфортно). При выборе ориентируйтесь на ваш образ жизни, зрение на каком расстоянии для вас в приоритете. Обратитесь к опытному оптометристу в оптике, который умеет подбирать сложные очки. В оптиках должны быть пробные очковые линзы, в том числе прогрессивные и офисные, чтобы вы смогли оценить свои ощущения в них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
В 2024 году прошла курс лечения от хеликобактера, естественно перед этим начиталась в интернете, что это, а ещё диагноз атрофический гастрит, и всё, начала думать, ночами не спать. В итоге внезапно разболелся левый бок, вызвала скорую, естественно увезли, взяли анализы, всё...
Здравствуйте. Симптомы могут возвращаться если терапия была преждевременно прервана. Согласно последним исследованиям коллеги-психиатры рекомендуют продолжать приём антидепрессанта ещё 6 месяцев- год после стабильного улучшения состояния. Также обязательно совмещать приём препаратов с очными или онлайн занятиями с клиническим психологом, для того, чтобы выйти в длительную стойкую ремиссию
Актуально ли лечение?
8 ответовВ 2020 году посетил дерматолога в городе Санкт-Петербург. Диагноз: [L.21.8] Другой себорейный дерматит. Сопутствующий: демодекоз? Лечение (кратко): болтушка № 1, Cetaphil физиологический очищающий лосьон, крем солантра, крем акридерм ГК, крем Сенсибио ДС (биодерма). Заменить...
Здравствуйте, Алексей. Лечение актуальное и сетафил хорошо работает и схема рабочая , только акридерм гк более 10дней нельзя использовать. Сетафил Можно заменить на Дюкрей Дс пенка, но не обязательно. Желательно проверить Хеликобактер IgG, лямблии и токсокары. Часто находим связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти с одного ад на другой
44 ответачуть больше года (после родов) организм дал сбой, па, головные боли в затылке, которые не проходили или не купировались, боли в пояснице и кресте,диарея, боли в мышцах, затекают руки, озноб, синяки на ногах и т д. дальше куча врачей, куча версий..., разные назначения, ставят...
Полностью тразодон (триттико) выводится спустя 98 часов, поэтому лучше начинать прием дулоксетина (она же симбалта) спустя 4 дня, после отмены триттико. И тот и другой препарат по своему фармакологическому действию однотипны - не дают рецепторам, находящимся в стволе мозга "отдать" серотонин, который на них "сидит", тем самым и обеспечивается обезболиваюший и все остальные положительные эффекты. Но дулоксетин больше используется именно для обезбола, иногда в комбинации с антиконвульсантами (более выраженный анальгетический эффект). А вообще в вашем случае надо полность еще раз пересмотреть всю лабораторную диагностику, потому что чаще всего все непонятное можно " списать" на G90.9 (МКБ- Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы).