Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент: Мужчина, 36 лет, рост 180, вес 80. Болею 5й день. Температура не проходит - от 38 и почти до 40 градусов. Сбиваю парацетамолом, ибупрофеном. Понижается до 37 в среднем. Терапевт назначил Фавипиравир. Пью второй день (по 4 табл. 2 раза в день). Сегодня же...
По РКТ вирусная пневмония, все же КТ 1- 2. По лечению все правильно, температура в остром периоде до 7-10 суток может сохраняться, если будет и дальше держаться, то нужны гормоны. Но все таки стоит сначала сдать анализы,чтобы понимать всю картину. Единственное что я бы советовала, это увеличить дозу цинка до 2 табл в сутки, все же 22мг маловато во время болезни
Холицистолитотомия
7 ответовВ некоторых городах России, в ТЧ Москве, проводят такие операции. Условие одно, рабочий желчный пузырь. У меня камень 2 см. Поэтому и интересуюсь. Стенки не расширены. Сократимость 62 процента после завтрака по результатам УЗИ. Вопрос не во мне, а такой: почему...
Здравствуйте. Вам эти вопросы надо задать тем, кто проводит данные операции. Раз они их проводят, то значит у них есть статистика и осложнений, и процента повторного образования камней и прочее. Если бы было все так замечательно, то наверное бы работающий орган можно было оставить. Я такой информацией не владею. Может коллеги выскажутся по данной проблеме. Здоровья Вам.
Добрый день , сегодня во время операции врач выкинул не удачно катетер с венозной кровью в бак и кровь попала мне на лицо и в глаз ( капли крови) промыла под проточной водой , у пациента гепатит Б,С не леченый , Б возможно острая фаза , у меня не стоит комплекса прививок...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Риск заражения через слизистые есть, но он гораздо ниже, чем через поврежденные слизистые Препараты для профилактики вич выдают в больнице на срок выходных или праздников, а далее получаете полный курс в спидцентре Получается, что стоит 3 вакцины от гепатита б- это полный курс вакцинации, несмотря на то, что интервалы нарушены В подобной ситуации нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: мужчина 39 лет, рост 185, вес 99 Жалобы Тошнота (иногда, редко) Боль в желудке и ниже в районе пупка (иногда, часто) Диарея (иногда, часто) Метеоризм (Иногда, очень часто) Проводился комплекс обследования весной, было назначено лечение (нольпа, ребагит,...
Добрый день,я бы рекомендовала сдать вам следующие анализы: панкреатическая эластаза в кале, амилаза в моче, кальпротектин фекальный, антитела к тканевой трансглутаминазе,к эндомизию, к диамидированным пептидам глиадина, подскажите с чем связана ваша работа?
Здравствуйте. Пациент 40 лет, диагноз Аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии. Было проведено исследование на мутации в гене опухолевых клеток, с целью подбора таргетной терапии и выявлению новых опций в лечении. Химиотерапия по схеме FOLFOXIRI и гемцитабина и...
Здравствуйте К большому сожалению, мутация TP53 является не значимой в аспекте потенциальной мишени противоопухолевой терапии И такой мутационный статус не позволяет подобрать какое-либо прицельное лечение Если Гемцитабин использовался в монорежиме или с Капецитабином - единственным представляющимся вариантом можно рассматривать схему Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Добрый день. В августе была проведена операция Остеосинтез блокируемым стержнем PFNa правой бедренной кости, пациент выписан из больницы с диагнозами: Закрытый оскольчатый межвертельный перелом правой бедренной кости со смещением, Чрезвертельный перелом закрытый АДТ. Прошла...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Подскажите, как минимизировать боль, восстановить мышцы? ➡️ В подобных случаях рекомендуется обратиться на очный приём к лечащему врачу и добиться выписки сильнодействующих обезболивающих препаратов. В подобных случаях обычно назначается Трамадол или Трамал для снижения сильных болей С лечащим врачом хирургом надо решать вопрос по лечению свища
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3й приступ аритмии за неделю
2 ответаПациент жен.70лет. Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет. За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все...
Здравствуйте! 1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек. 2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции. Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи). Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов. Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
ЗНО мочевого пузыря
11 ответовДобрый день!Прошу помощи. Мой отец уже месяц лежит в хирургическом отделении. Поступил с примесями кровеных выделений при мочеиспускании. Диагноз рак мочевого пузыря и почечная недостаточность.Высокий уровень креатинина и низкий гемоглобин. Были проведены капельницы...
Добрый день. Согласно протоколу консилиума врачей ,есть данные за прогрессирование заболевания-подозрение на метастазы в кости-это довольно распространенный процесс . Однако,конечно,это не является поводом для отказа от лечения. БОльшую важность имеет общее состояние Вашего отца. Он встает,себя обслуживает? Вам известно, какие у него анализы крови? Какой уровень гемоглобина?
Лежачий онкобольной
20 ответовДобрый день. Пациент лежачий онкобольной (опухоль мозга). Почти не двигается, последние 3 дня есть очень мало, не глотает. Почему - не знаем, уже почти не говорит. Пятый день не ходит по большому. Слабительное не давали. Колем дексаметазон 12 мг в день, но заметного эффекта...
если он ничего не ест, то конечно, кала будет мало. Если живот мягкий и невздутый, то повторно делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз?
7 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 55 лет. Онкология - меланома 4 ст, МТС в ГМ. Длительно (год) принимал дексаметазон 2 мг, затем перешел на 5 мг преднизолона утром ( с июня 2024 г) после консультации с эндокринологом. В январе заметил боль в ребре. На плановом пэт КТ...
Здравствуйте, для точной диагностики необходимо провести обязательно рентген-денситометрию, так как риск по Frax у вас высокий. Исследование выполняется обычно в 3х отделах - тазобедренный сустав, позвоночник и лучезапястный сустав. По результатам назначается терапия. Витамин Д необходимо обязательно восполнить, принимать нужно по 50000 Ме в неделю (100 капель), в течение 4х недель, затем провести контроль уровня кальция и витамина Д. Препарат любой удобный для вас (можно вигантол). Затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в день. Кальций до назначения терапии от остеопороза, пока принимать не нужно.