Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, дорогие врачи! 1,5 месяца назад столкнулась с ужасной ситуацией , 5 дней подряд безумные головные боли ночью в виске, сделала МРТ показало все чисто, врач - невролог прописал диагноз вертебрабазилярной недостаточности, нестабильность шейного отдела позвоночника,...
Здравствуйте. По описанию МРТ вероятность опухоли крайне низкая. Боль в затылке чаще связана с мышечно-тоническим напряжением шейного отдела и раздражением затылочных нервов, особенно при нестабильности С4–С5. После массажа локализация боли может временно меняться — это реакция мышц, а не признак роста опухоли. Онемение рук и ног ночью обычно связано с положением тела во сне, напряжением мышц шеи и усилением тревоги. В такой ситуации основная тактика — работа с тревожным расстройством, упражнения для шейного отдела и нормализация режима нагрузки, а не поиск опухоли.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу помочь! Ситуация такая. Дочка 1 год, 9 кг. Затемпературила в вс (29.01). Заразилась от старшей сестры, которая болела со среды. До этого были ночные покашливания, температуры не было. В вс вечером температура 39-39.5. Сбивалась первые...
Доброй ночи! Сдайте пока что только общие анализы - кровь и моча. По результатам будет видно вирусная это или бактериальная инфекция. То, что Вы описываете вполне может быть и проявлением вирусной инфекции. Температура может держаться или иметь волнообразное течение в некоторых случаях 7-10 дней. Пока не пришли результаты анализов продолжайте начатую терапию, с антибиотиком лучше не торопиться
Предобморочные состояния
13 ответовДобрый день! Мне 24 года, мужчина. Столкнулся со следующей проблемой: Пару месяцев назад начались странные события, в какой-то момент, находясь в отпуске - начались предобморочные состояния (эпиздодические), мог стоять в магазине и резко чувствовать, что теряю сознание - но...
Поняла Вас. В том, что происходит ничего страшного нет, это вегетативные кризы, такое бывает при тревожности. Хорошо, что занимаетесь психотерапией. Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу. Если решите добавить все-таки препараты, то препараты выбора антидепрессанты группы СИОЗС(эсциталопрам/сертралин или пароксетин) под прикрытием того же самого атаракса или тералиджена, терапия 6 месяцев минимум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудной клетке
6 ответовДобрый день! Надеюсь на совет врача. На протяжении последней недели меня беспокоят боли в грудной клетке. Небольшой дискомфорт начала испытывать где-то 7 дней назад, ощущалось как тяжесть в грудной клетке,в центре груди, как будто тяжело вздохнуть,давит. Особенно остро по...
Здравствуйте. С учётом анамнеза (панические атаки, шейный остеохондроз, нормальная ЭКГ осенью) наиболее вероятны: смешанная картина тревоги/панических атак + мышечно‑скелетный (шейно‑позвонковый/межрёберный) болевой компонент. Что рекомендовал бы сделать в ближайшие 24-72 часа (пошагово): повторно ЭКГ (в покое) - сравнить с предыдущей. Записаться на приём к кардиологу и принести: ЭКГ, результаты УЗ‑сердца (эхо). На приёме попросить: суточный монитор (холтер) ЭКГ для документирования экстрасистолий и возможных аритмий, при необходимости суточный монитор АД. Сдать кровь: тропонин (если есть подозрение на ишемию/острое событие), ОАК + СРБ, глюкоза, электролиты (калий, магний), ТТГ (учитывая гипотиреоз), при показаниях - BNP. Если кардиолог не выявит патологии -направление к неврологу/вертебрологу на МРТ шейного отдела или рентген + курс физиотерапии/ЛФК- возможна консультация по межрёберной невралгии. Но повторяющиеся боли в груди, экстрасистолии и смены температуры требуют очной оценки кардиолога и кратного обследования, чтобы исключить органическую патологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Повтор синдрома дауна
6 ответовЗдравствуйте. Первая беременность была в 2020г в возрасте 21 года. На первом скрининге носовая кость визуализировалась и твп был в норме, когда сдавала кровь один из показателей был повышен ( точно не помню какой). Тогда гинеколог отправила меня к генетику , на что генетик...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания… По данным узи пороков развития плода нет, маркеров хромосомной аномалии нет. Носовая кость визуализируется, толщина воротникового пространства в норме, Чсс плода в норме, венозный проток без изменений. ХГЧ и белок Papp-a переводятся в Мом для оценки нормы. В каждой лаборатории своя медиана (середина) для расчета. Поэтому достоверно нельзя сказать о том, в норме ли биохимический скрининг. НИПТ дает точность до 98 процентов, если по нему риск низкий, то волноваться не стоит. Только динамическое наблюдение, контроль узи
Нужна ли операция?
6 ответовПосле падения на даче пациент (моквич) по скорой помощи попал в подмосковную больницу и через 5 дней был выписан домой со следующим заключением и рекомендациями: Заключение: кт-картина переломов костей таза, с нарушением целостности тазового кольца; травматических изменений...
Добрый день. Если переломы без смещения и строго соблюдать назначенный режим то возможно консервативное лечение. А так нужно видеть рентген снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение голеностопного сустава
10 ответов02.03.25 при падении была получена травма голеностопа. При обращении в мед. учередение был поставлен диагноз: отек мягких тканей, перелом внутренней (медиальной) лодыжки закрытый. Наложена гипсовая шина. 17.03.25 произведено контрольное рентгенологическое исследование где:...
По КТ поставить бурсит - так это всё равно, что жениться по портрету. КТ мягкие ткани практически не видит. Это необоснованные догадки. Я бурсит подтвердить не могу. Для диагностики бурсита идеально сделать МРТ, но и на УЗИ увидят больше, чем на КТ. КТ не применяют для диагностики заболеваний мягких тканей.
Боль в конечностях, покалывание
18 ответовЗдравствуйте,у меня такой вопрос. Месяца 1,5 назад у меня начала болеть правая нога ниже колена (в разных местах) конкретного места не было. Боль не сильная, просто доставляла мне дискомфорт. Потом у меня стала болеть вторая нога. Точно так же. Болели ноги поочерёдно , то...
Здравствуйте! Сделайте УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей и сходите на прием к сосудистому хирургу. А так же пройдите ЭНМГ (электронейромиографию) верхних и нижних конечностей и проконсультируйтесь у невролога.
Боль в ноге
3 ответаЗдравствуйте. Ещё прошлым летом стал замечать, что болит кость на ноге, когда к ней прикосался во время принятия душа. Но я мог провести рукой по ноге и не почувствовать боли, боль была, если сильно надавливал в определённую точку. Я думал, что ударился и пройдёт. На днях...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ. Не исключается, что за столько времени среагировала надкостница и вырос экзостоз (остеофит). Поэтому рентгенографию то же желательно сделать, хотя данное образование вполне может сказаться сухожильным ганглием. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf 6. Если окажется, что есть экзостоз (сомневаюсь, что есть), то рассматривают вариант его оперативного удаления. П.С. Спешки нет никакой, но если онкофобия мешает жить, обследуйтесь платно раньше. Тогда уже и УЗИ там сразу сделайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постковид или что это
14 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста в октябре переболела ковидом средней тяжести,кт -30 % , лежала в стационаре. Спустя 2 месяца началось плохо самочувствие часа в 3 дня на работе резко становится плохо. Начинает кружится голова , неметь все тело,трясутся конечности, сухость...
добрый день, все, что Вы описываете это характерно для постковид реакции, кроме этого у ВАс низкий уровень ферритина, что также отнимает силы, это нужно восполнять длительным приемом железа в таблетках, я бы рекомендовала фенюльс по 1 таб 2 раза в день утром, вечером, кроме этого от давления рекомендую начать нолипрел по 1 таб утром, и хорошо для восстановления подходит дыхательный тренажер - самоздрав