Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Нужна ваша консультация. Сегодня утром проснулась с резкой болью в животе спазмами, тошнота, слабость ужасная, весь день лежу в кровати, тело ломит ужасно, прям выкручивает всё, температура 37.7 макс была, болит голова и глаза в области глазниц. Диареи нет....
Здравствуйте. По описанию жалоб и приложенным анализам на момент их сдачи картина больше соответствует кажется не лихорадке Денге, а острой вирусной инфекции или пищевой токсикоинфекции. Анализы от 17.07 были выполнены еще до появления симптомов. Общий анализ крови без значимых отклонений: лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин в норме. Срб менее 2. Показатели свертываемости (МНО, АЧТВ, протромбиновое и тромбиновое время) также в пределах нормы Для Денге обычно более характерны высокая температура 39–40, выраженные боли за глазами и в мышцах, а также снижение лейкоцитов и особенно тромбоцитов, которые у вас на момент обследования были нормальными. Инкубационный период Денге действительно может достигать и 14 дней, поэтому полностью исключить заболевание только по срокам нельзя, но по имеющимся данным вероятность выглядит невысокой Учитывая связь с приемом пищи накануне, спазмы в животе, тошноту и однократную рвоту, наиболее вероятны вирусный гастроэнтерит или пищевая токсикоинфекция. Отсутствие выраженной диареи не исключает эти состояния. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют Консультацию очную инфекциониста обильное дробное питье, щадящую диету и наблюдение за симптомами. Если температура станет высокой, появится сыпь, кровоточивость, выраженная слабость, многократная рвота, сильная боль в животе или признаки обезвоживания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если в ближайшие сутки симптомы сохранятся или усилятся, желательно повторить общий анализ крови с тромбоцитами
Рвота, температура
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 8 лет. 28.09 утром поднялась температура, жалобы на живот и тошноту, темп. сбиваем как положено чередуя нурофен и парацетомол. За вчера стошнило 4 раза, сегодня 1 раз в 5ч утра. Днем позывы были , но не рвало. Судя по моим записям тошнит во время подъема...
Здравствуйте! По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет, так как лейкоциты в норме А также при бактериальных инфекциях Срб более 30 Но кровь информативно смотреть на 3-4 сутки, так как сейчас она могла еще не среагировать
Расшифровка обследования
26 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией анализа. Женщина, 50 лет. Из хронических заболеваний: хронический панкреатит (много лет); аутоиммунный тиреоидит; жировой гепатоз. Основная жалоба на данный момент — периодическое вздутие живота. Выраженных болей в области...
Здравствуйте. По представленным данным действительно обращает на себя внимание очень низкая панкреатическая эластаза-1- 20 Такой уровень обычно можетсоответствовать выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Однако Обращает на себя внимание: Хронический панкреатит в анамнезе и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут приводить к снижению выработки ферментов При этом отсутствуют типичные проявления выраженной внешнесекреторной недостаточности: нет стеатореи, хронической диареи, плохо смывающегося жирного стула, снижения массы тела. Наоборот, вес за последнее время увеличился, аппетит сохранен Гликированный гемоглобин 5,2%, общий анализ крови, СРБ, ферритин без значимых отклонений. Скрытая кровь в кале отрицательная. Сам по себе результат эластазы 20 заслуживает внимания и не должен игнорироваться. При хроническом панкреатите он может отражать истинное снижение внешнесекреторной функции В то же время отсутствие характерных симптомов говорит о том, что ориентироваться только на один анализ обычно не стоит. При оформленном или плотном стуле эластаза, как правило, не дает ложно низких значений. Чаще ложное снижение встречается именно при водянистом жидком стуле. Прием Нольпазы или Ганатона на результат практически не влияет Начинать ферментную терапию только на основании анализа без учета симптомов обычно не рекомендуют . Обычно оценивают всю картину: жалобы, питание, массу тела, признаки диареи, при таком низком значении вероятность лабораторной ошибки кажется невысока В подобной ситуации обычно не рекомендуют пересдавать, Чаще рекомендуют сразу обратиться к гастроэнтерологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротавирус не проходит температура
6 ответовВ ночь на среду у ребёнка (3,5 года) началась рвота, ночь тошнили пили водичку. В среду днем добавилась диарея, рвота стала реже и уже одной водой. В четверг рвоты уже не было, только диарея водой при мочеиспускании (где-то 5 эпизодов за день). Но зато поднялась температура...
У ребёнка на фоне обезвоживания слабость и губки шелушатся, потому что вода восполняет запас жидкости, но потерянные вещества не восполняет. Лучше всего пить именно гидролиты, и именно детские, потому что обычный регидрон не подходит, он по осмолярности слишком большой для ребёнка, плюс детские средства имеют приятный вкус. Я Вам назову препараты, может что-то получится найти: -регидрон БИО ( именно био) - адиарин регидро ( важно регидро, есть обычный) - электролит хумана -биогая орс Вот основные средства, если что-то из этого найдёте, то это будет оптимальное средство, чтобы восполнить дефицит, вместе с обезвоживанием должна уйти и температура
Рвота, диарея, температура
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, такая ситуация. Похоже на ротовирус. Вчера вечером сначала стало плохо ребенку - 5 лет. Один раз была обильная рвота, температура около 38, но так как был вечер то ребёнок от усталости уснул. Успела дать энтерофурил и смекту. Из шприца...
Здравствуйте. По описанию жалобы характерны для кишечной инфекции. Основное совершенно верно обильный питьевой режим, регидрон в течении дня. В подобных случаях рекомендуют прием сорбентов (смекта, полисорб) до 4 раз в день до 5 дней, энтерол для нормолизации микрофлоры и закрепления стула, при рвоте рассматривают мотилиум. При повышение теспературы рассматривают парацетамол или нурофен. Так же важно исключить из рациона свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Энтерофурил это антибактериальный препарат, его назначают когда инфекция бактериального характера, данный препарат назначают после сдачи анализа крови. Если стул более 10 раз , то в таком случае рекомендуют вызвать БСМП для осмотра.
Беспокоит диарея
20 ответовДобрый вечер. С вечера 3.02 беспокоит диарея. За вечер сходила два раза, без болей, единственное - перед походом в туалет были позывы, живот крутило. До этого около месяца я лечила кишечник, у меня были запоры на фоне приема антибиотиков. Осталось пропить препараты еще 6...
Здравствуйте! Исходя из описания принимаемой терапии можно предположить, что диарея может быть вызвана: 1. Приемом фитоиуцила. Он очень богат клетчаткой, псилиумом. При недостаточном потреблении жидкости может вызвать диарею. Рекомендуют отменить на некоторое время и оценить динамику. 2. Приём Витамина Д. В крайне редких случаях может быть причиной диарее. В таких случаях рекомендуют отменить прерарат не 2-3 дня, если стул нормализуется, то рекомендуют рассмотреть водный раствор витамина Д. Препараты рекомендуют отменить по очереди, чтобы с точной вероятностью исключить или подтвердить их влияние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
38 ответовДобрый вечер. помогите советом пожалуйста. Внучке 8 лет. Вчера чувствовала себя прекрасно. Сегодня в 5,30 утра началась рвота, вырвала два раза, пытались дать воды- она тут же и ее вырывала. Поднялась температура 38,5. Вызвали скорую, забрали в инфекционную. Там сделали...
Здравствуйте! По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом . В таких случаях рекомендуют: обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Диарея после антибиотиков
8 ответовУважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, что делать, если после 8-дневного курса антибиотиков началась диарея? Уролог назначал мужу азитромицин 1,5 г перорально (один день) и далее доксициклин моногидрат 100 мг внутрь 2 р/сут (7 дней). Параллельно сами купили Синобактин...
Здравствуйте. Ознакомилась с историей, антибиотики были назначены по показаниям, потому что и в анализе крови, и в анализе мочи признаки бактериальной инфекции. 1.Нужен прием пробиотиков , Можно пробиотик Энтерол (сахаромицеты булларди), обладает более доказанной эффективностью, чем другие пробиотики. В таблетках по 2т * 2 раза в день на 14 дней . 2. По питанию : Можно питаться - сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока, кисломолочных продуктов тоже не нужно ) - стол #4 называется. 3. С диареей может потерять электролиты. Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость. 4. Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится. Рекомендуется сдать анализ кала на токсины A и B Clostridium difficile.
Что в стуле
15 ответовДобрый день! Вчера вечером то ли не то съел, то ли еще что - началась диарея и сильные спазмы в животе. Принял смекту. Ночью спазмы и диарея продолжилась. Сначала она была объёмная первые 2-3 раза и после опорожнения спазмы усиливались. Потом где-то в 3 ночи уже объемной...
Александр, здравствуйте! В стуле это похоже на слизь, которая бывает при воспалительных процессах в кишечнике. Продолжите смекту, добавьте мебеварин по 1т 3 раза в день до еды от спазмов в кишечнике. А так же если диарея будет сохраняться кишечный антисептик энтерофурил по 200мг 4 раза в сутки до 7 дней. Чтобы понять, что с мечевидным отростком надо сделать для начала рентген грудной клетки. Но повлиять на проблемы с кишечником он не мог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина и узлы геморроя
3 ответаЗдравствуйте. Геморойные узлы появились после родов, но не беспокоили. Три года назад после запоров и диареи начались боли и налили узлы. Обратилась к врачу, диагноз кажется 3я стадия, и рекомендации по удалению узлов, и прописал лечение. Ванночки, нимисил, и свечи. Лечение...
Здравствуйте Ольга Ознакомился с Вашим анамнезом Понимаю Ваши переживания, но учитывая длительность заболевания и тот факт, что доктор предложил в очередной раз оперативное лечение, в том и числе и по поводу анальной трещины , то речь идёт о хроническом течении заболевания, а здесь - только операция . ✅При переходите анальной трещины в хроническую форму , при неэффективности консервативного лечения к сожалению кроме оперативного лечения вариантов не остается. При перестройке структуры слизистой, консервативная терапия это временная мера, пока не иссечь проблемный участок - заболевание не уйдет. Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!