Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Храп во сне
14 ответовЗдравствуйте. Дочери 2 года и 8мес. В октябре переболела острым аденоидитом. Нос не дышал совсем ,сильным храп.Лечились зиннат, синупрет, изофра 7 дней. Потом 5 дней назонекс. Через неделю появился опять храп,но не такой сильный. Когда спит то храпит ,но не громко,то сопит...
Здравствуйте. 5 дней мало очень было лечения назонексом он особо и действия не проявил. Вы думаю просто не сняли до конца воспаление аденоидов на тот период. Сейчас продолжайте минимум 14 дней. На ночь можно. Перед впрыскиванием Назонекса промывайте, увлажняйте нос морской водой. Поддерживайте влажность дома 40-60%. Температура в среднем 22 гр.
Анализ крови
9 ответовДобрый день , ребенку 3 года , сдали кровь , результаты анализов прикрепляю Результаты многих показателей отклоняются от нормы , особенно смущают лимфоциты , миелоциты , нейтрофилы, мононуклеары Скажите пожалуйста с чем может быть связаны данные отклонения , прием у врача...
Екатерина, Здравствуйте! В ОАК оценивают следующие показатели: 1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации анемии норма гемоглобина от 115 г/л, снижение эритро индексов может быть связано с латентным дефицитом железа, в таких случаях рекомендуют сдачу на ферритин и процент трансферрина 2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): Норма лейкоцитов от 4 до 15.5 Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет. Практически пограничный уровень лимфоцитов и повышение гранулоцитов может указывать на перенесённую инфекцию. 3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500. 4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч Учитывая, что в анамнезе аденоидит, в таких случаях очень важно исключить дефицитные состояния, которые могут быть причиной постоянного насморка ( латентный дефицит железа, дефицит витамина Д и цинка).
У ребенка 2,5 года (мальчик) после орви около 14 дней поперхивания. Педиатр сказала, что это аденойды, после Лор сказал все чисто, других симптомов нет. Во сне кашля и сопения нет, нет какой-то взаимосвязи другой: то нет этих поперхиваний, то непереставая минут 10, как будто...
Здравствуйте. При чистом ЛОР-осмотре и отсутствии ночных симптомов аденоиды маловероятны. Назонекс за 2 дня не работает, эффект накопительный (от 7–14 дней). Поперхивание днем может быть связано с постинфекционным гиперрефлекторным кашлем или ларингоспазмом. Неврология возможна, но реже. Сдайте ОАК, исключите коклюш, паракоклюш (ПЦР/IgM), так как скрытые инфекции здесь менее вероятны. На очном приеме рекомендовал бы обратиться к детскому пульмонологу для исключения гиперреактивности дыхательных путей. К неврологу только при сохранении симптомов после исключения соматических причин. Наблюдайте динамику на фоне терапии. Аллергический компонент возможен, особенно при наличии высыпаний в анамнезе. Постинфекционная гиперреактивность слизистой может имитировать аллергию. Однако изолированное дневное поперхивание без ринита, зуда или ночных симптомов для классической аллергии нехарактерно. Назонекс работает и при аллергии, и при воспалении тоже - оценивайте эффект через 7–10 дней. Полезно будет сдать IgE общий и эозинофилы в крови параллельно с ОАК. При отсутствии динамики у пульмонолога исключите рефлюкс и гиперреактивность дыхательных путей тоже может быть причиной. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 5 лет. В апреле был левосотронний оттит, назначили Амоксиклав (амоксициллина клавуланат)250мг+62,5мг/5мл по 6,5 мл*3р/сут 7. Пропили курс. Ходили к Лору нам назначили анализы и поставили аденойды 3 степени. По результатам анализа вышла такая картина :...
Добрый день Нет, сейчас комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты принимать не следует , промежуток должен быть не менее трех месяцев. В данном случае стоит рассмотреть с врачом замену на макролидный ряд ( азитромицин/кларитромицин).
Густые сопли
20 ответовДобрый день, вчера сходили на повторный приём к педиатру, горло чистое хрюкающие, густые сопли остались, кашель нам сказали из за них. Кашель влажный. Но прошла неделя сопли чуть стало лучше но не совсем. Они прям иногда пузырями. Раньше лечили когда то...
Здравствуйте Сколько лет ребенку? Ребёнок не аллергик? Обычно такую симптоматику связывают с воспалением глоточной миндалины (аденоидит) скорее всего на фоне вирусной инфекции. Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой для удаления слизи с носоглотки и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней.
Увеличенные лимфоузлы
7 ответовЗдравствуйте. Девочке 8 лет. С декабря месяца увеличены лимфоузлы. ( Очень много и очень больших размеров) В январе вырезали очень большие аденойды. Но после этого лимфоузлы не уменьшились. Сдавали много анализов, гематолог пока что не знает причины. Один из анализов...
Здравствуйте, Александра, после чего или на фоне чего у девочки вы заметили увеличение лимфоузлов? Какие жалобы есть у девочки? И в прикреплённых анализах нет общего анализа крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота по ночам слизью
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,5 года, в 1,5 года проходили обследование и ставили аденойды 2 ст Сейчас ребенок гундосит, нос будто заложен, говорит в нос, но соплей как таковых нет, будто они где-то глубоко. При этом ночами когда ребенок долго в горизонтальном положении его рвет...
Боль при движении глаз может быть на фоне вирусной инфекции
ОРВИ 11 раз за год
6 ответовЯ в отчаянии... После перенесенного ковида в январе 2023 года начался ад. Я болею ОРВИ каждый месяц. Иногда даже по 2 раза в месяц. Ходила к лору, ходила к иммунологу, назначили валтрекс 1000 мг 10 дней, галавит уколы 10 штук, стрептофаги пить. Все это я проделала , при этом...
Эмма, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы, по ним вероятно активная ВЭБ инфекция, снижение уровня лимфоцитов и лейкоцитов. Учитывая ковид и малую эффективность проводимого лечения с большой долей вероятности могу утверждать, что у вас имеются дефициты витаминов и микроэлементов, которые иммуномодуляторы не восполнят. А у организма нет резервов для самостоятельного восстановления. Рекомендую посмотреть уровень Вит Д, Вит В12, фолиевую кислоту, ниацин, ферритин, НТЖ, ТТГ, антитела к ТПО, повторить общий анализ крови.
здравствуйте, лор не пропускает на удаление аденойдов (ребенку 3 года) с анализом мочи ( присутствуют фосфаты+++) анализ крови: RBC 5.32*10^12L HGB 127 PLT 476* 10^9L WBC 11.35*10^9L
Здравствуйте Фосфаты в некоторых случаях у детей возможны и на фоне физиологических процессов, что не является причиной для отказа от операции. Решение вопроса о допуске к операции принимает не Лор-врач, а непосредственно анестезиолог, следовательно все анализы, которые сдают перед операцией, сдают непосредственно для анестезиолога. В таких случаях рекомендуют провести консультацию с анестезиологом, который и примет решение о допуске к операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли обойтись без опереции в нашем случае? Или возможно ли подождать пока разрастется? Нам 4 года, в садик ходим 4 дня на 5 болеем, сейчас находимся дома 2 месяца, нос полегче дышит. Есть ли какое то лечение?
Удаляем при: стойкое нарушении носового дыхания При частых рецидивирующих отитах Остановках дыхания во сне Снижении слуха Просто наличие степени не является показанием. Но так как информации мало для понимания проблемы, то конечно не могу утверждать. После орви нужно время на восстановление, а если ребёнок заболевает снова то конечно аденоиды не успевают восстановиться. Курс Назонекса 1-1,5 мес с предварительным промыванием носа морской водой обычно помогает хорошо…