Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, недавно поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ). Сопутствующие - ДОА голеностопных и таранно-ладьевидных суставов, суставов кистей и лучезапястных, плечевых,...
Здравствуйте!
Беспокоят боли в поясничном отделе, крестец и копчик уже пару лет. Возникают потом затухают.
21/04/25 был обнаружен иридоциклит, офтальмолог направил к ревматологу с подозрением на болезнь Бехтерева.
Прошла рентген, МРТ, ничего особенного вроде нет. Но спина...
Здравствуйте!
Действительно болезнь Бехтерева либо смежные заболевания (например, псориатический артрит) есть поводы заподозрить.
Характер боли (улучшение от движения) - воспалительный.
Уточните, пожалуйста, утром есть скованность внизу спины ?
Однако, по МРТ даже начальных
стадий сакроилеита не выявили.
У Вас или родных есть псориаз?
Изменения ногтей?
Припухали пальцы когда-либо?
Болят какие-то еще суставы?
Здравствуйте. шесть месяцев назад начались боли в пояснице, потом в шее. Дальше стали по утрам болеть ноги. После подъема больно стало наступать на ступню боль в кости или в суставах не понятно. Прошла обследование. В анализах выявили анемию. Железо 105-115, феритин 5. Соя...
Здравствуйте.
Поясница болит в покое или при нагрузке? Есть ночные боли в спине? Суставы припухают? Какие суставы болят? Боль в покое или при нагрузке?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В анамнезе у меня по УЗИ обнаружена фиброаденома 8,2мм, BI-RADS 2.
Киста левого яичника 34,6х32.8 мм.,
По цистоскопии год назад обнаружили лейкоплакию (биопсию не брал врач, сказал только наблюдать),
В правой почке ангиолипома до 10мм. Также, врач сказал только...
Здравствуйте, в августе обнаружен Антиген на лямблии АдКп-3,5, пролечили Хофитолом, Немазолом 400 мг - 5 дней, Нормобакт. Затем сдали анализ в сентябре АгКп -3,5... затем еще раз через 20 дней, АгКп-13,1.... Сдали через 2 месяца после последнего анализа АгКп - 2,9...
Попробуйте сделать анализ просто микроскопию кал на яйца гельминтов и цисты простейших несколько раз в лаборатории санэпидемстанции, если будет отрицательно значит проблема в другом.
Добрый день.
Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше.
Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови.
3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления.
2.Сакроилеит (серонегативный)
Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны).
Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц).
Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу.
Эндометриоз с системным воспалением
Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте.
Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать.
3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя
МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми.
4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция.
Какой сахар сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару лет назад установили диагноз болезнь Бехтерева.
Из обследований изначально было вот что.
Положительный результат на HLA-B27.
До этого давно мучили боли в спине, ягодице и т.д. Был повышенный С реактивный белок.
Сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов....
При оценке совпадений смотрят не только на цифры,но и составляют из них цепочки. В случае,если все анализы в норме возможно применение ЛИТ или иммуноглобулина.
в 2021 прошла ТУР по раку мочевого пузыря затем химиотерапию и далее наблюдалась в поликлинике сейчас сделала анализ на антиген и получила результат 46 при норме 0-33 мкг/л Прошу подсказать дальнейшие мои действия , куда обращаться , этот анализ подтверждает что у меня...
Здравствуйте!
Онкомаркеры сами по себе не используются в качестве диагностики онкопатологии. Мы их используем в качестве вспомогательного инструмента. Опираться все же стоит на данные инструментальных методов обследования.
С целью исключения рецидива рака мочевого пузыря, Вам необходимо выполнить цистоскопию, МРТ малого таза с контрастом.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, замучили боли в пояснице. Сейчас боль локализовалась справа и отдает в правую ногу. Ночами тоже болит, иногда бывает ощущение что болят все кости, боли бывают интенсивными, бывют не очень, но в любом случае очень больно и тяжело переворачиваться на другой бок. ...
Нет, при выполнении МРТ ПОП укладка совсем другая, срезы полей совсем другие, даже если и попадает в срезы крестец, то сами суставы видны искаженно, необходимо выполнить отдельное исследование - МРТ сакроилиальных сочленения (крестцово-подвздошных).