Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога после артроскопии
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста! В августе этого года был поставлен диагноз разрыв мениска 3б степени коленного сустава и хондромоляция 4 степени. Пациенту 61 год. Сделали артроскопию, в процессе операции хирург сказал, что хондропластику делать нельзя, ничего не...
Случаи упорного синовита после артроскопии встречаются и не всегда удается выявить причину. Иногда организм дает реакцию на шовный материал, иногда в сустав попадает инфекция. Ее мало, чтобы вызвать полноценный гнойный артрит, но и жить спокойно она не дает, поддерживая вяло текущее воспаление. Иногда приходится дренировать и промывать сустав. надеюсь,что у Вас до этого не дойдет. При следующей пункции полученную жидкость следует посеять на бак анализ. Если сустав горячий и есть покраснение, даже не смотря на спокойную кровь, я бы назначил курс антибиотиков. При чем, не пропить, а проколоть антибиотики широкого спектра действия. Цефтриаксон 1,0 2р в день в\м на Лидокаине не менее недели до 10 дней. НПВС все равно местно и внутрь продолжать, компрессы с Димексидом, бандаж, костыли. Пока так. Обычно побороть синовит все-таки удается, но борьба может идти 2-3 мес, увы.
Болит колено после артроскопии
9 ответовБолезнь Кëнига, провели артроскопию 29 ноября, выписали через десять дней, при выписке врач сказал, что можно ногу нагружать уже, после этого появились боли. Спустя неделю костыли вернули и врач в поликлинике сказал, что носить до января, сегодня назначили ходить с одним...
Здравствуйте. Когда имеются боли в коленном суставе, ни о каком ЛФК не может идти и речи, только полный покой конечности. Надо понимать результата сделанной опера. Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит, возникает при нарушении кровообращения участка кости под суставным хрящом. В результате чего хрящ отслаивается и часто блокирует функцию сустава. В процессе операции этот фрагмент хряща удаляется , Т.к. этот участок суставной поверхности остался без хряща, а мы знаем , что хрящ не восстанавливается ,нарушатся скользящая поверхность суставной поверхности . Нужно время , чтобы это место покрылось рубцовой тканью, а это как правило намного больше 3х недель. внутрисуставные иньекции препаратов гиалуроновой кислоты хондролон помагают этому
Результаты МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию) Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли артроскопия?
15 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли...
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс. Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Сильные боли в пояснице и ноге
14 ответовДобрый день. Мне 66 лет. Последнее время меня мучают сильные боли в пояснице, боль по всей левой стороне, такое чувство что болит поясница, тазобедренный сустав и очень болит нога левая, особенно в голени спереди. Ходить или стоять долго не могу. Начинается сильная боль....
Здравствуйте, описываемые жалобы характерны для люмбоишиалгического синдрома. Лечить можно консервативно с неврологом. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур По поводу коленного сустава - все так же нужна операция, наколенник не на месте
Боли в суставах из за симбикорта
3 ответаМне 54 года. Болею астмой 5 лет. Диагностировали начальную стадию. Обращался к пульмонологу, прописала симбикорт, принимаю всё время, прекрасно помогает, одного вдоха с утра достаточно на сутки. Но появилась проблема - боли в суставах и хрящах, и это при постоянном умеренном...
Здравствуйте, Олег. Гормональный препарат вы вдыхаете в бронхи, он не проникают в кровь, доза у вас маленькая, менять не целесообразно. Разрушение суставов и хрящей это естественный возрастной процесс, происходит у всех пациентов, даже без Бронхиальной астмы. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость колоть дипроспан?
5 ответовДобрый день! По результатам МРТ и очных осмотров травматолога- ортопеда, был поставлен диагноз: патологическая медиапателлярная складка, гипертрофия пателлярных складок, гипертрофия тела Гоффа. Коленный сустав болит уже около полугода, за это время были сделаны инъекции...
? Добрый вечер
Добрый день! В октябре 2017 года мне была сделана операция по пластике ПКС правого коленного сустава и резакции медиального мениска. Сама травма была еще в 2008 году и в этом эе году частино удадляли мениск. Честно говоря, до операции колено не сильно беспокоило (работал и...
Выздоравливайте!По любым вопросам пишите!
Здравствуйте прошло 9 месяцев как мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. На прошлом мрт появился отек в правом тбс https://sprosivracha.com/questions/2922546-mrt-cherez-6-mesyacev-posle-artroskopii Мне посоветовали сделать повторное мрт через полгода. Но я не...
Здравствуйте, Руслан. Помню Ваш вопрос. При сравнительном анализе МРТ область отёка увеличивается, динамика отрицательная и я бы уже поставил 1 стадию остеонекроза справа. Слева пока уверенно поставить не могу, но с учётом такой динами предполагаю 0-1 стадию остеонекроза. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. А что рентгенологи пишут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать лекарства
14 ответовЗдравствуйте. Я делал мрт тазобедренных суставов. Показало импиджмент синдром, разрыв вертлужной губы и артроз между 1 и 2 степенью левого тазобедренного сустава. Врач посоветовал делать артроскопию, чтобы зашить вертлужную губу и убрать импиджмент синдром. Но квот уже нету и...
Доброй ночи! Приложите,пожалуйста ,МРТ к вопросу ( описательную часть+заключение)! Схем лечения артоза много, я пользуюсь вот такой схемой: ,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.(ТОт же Омез-защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС) Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли ,а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут 2) Бандаж,если требуется или ортез 3) ФТЛ, массаж 4)Хондропротекторы .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости -дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. Эти препараты куппируют боль и воспаление-а это главная задача любого лечения!