Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение, усталость в стопах
6 ответовДобрый день. Игорь 37лет. Рост 174. Вес 72. Прошу подсказать в каком направлении лечения двигаться дальше. На данный момент беспокоит небольшое онемение, замерзание, усталость в стопах как будто налиты кровью, или пробежал 10км Проявляется иногда после 2000 шагов. Иногда...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия L4-L5 сама по себе болеть не может,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу полосой по боковой поверхности до самых пальцев. Если симптомы возникают чаще в подошвенной области, нет боли полосой,а только местная, то с протрузией это не связано. Подошвенную область стопы иннервирует нервный корешок S1, который не сдавлен. В таких случаях в первую очередь исключают плантарный фасцит у травматолога, т к симптомы провоцировались тяжёлыми физическими нагрузками. При необходимости консультация сосудистого хирурга, т к есть изменение температуры кожи. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы, в том числе алфлутоп, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Позвоночник.
15 ответовДобрый день, уже почти год врачи не могут у меня ничего определить. Сначала из симптомов были приступы: часто начинало биться сердце, сильная нехватка воздуха, полуобморочное состояние, немел язык. Вызывала скорую, когда они приезжали всё уже проходило и по их показателям...
Здравствуйте! Вероятнее это тревожное или соматоформное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Успокоительные их не лечат Анемию лечите?
Женщина 59 лет,климакс давно , удалена доля щитовидной железы в 2019 г., гипертоник , ожирение, частичная атрофия зрительного нерва, остеопороз 2 степени. Принимает ежедневно с утра: л тироксин 0,75 , норваск 5 мг , ордисс 32 мг. , бисопролол 2,5 мг, Вечером: норваск 5 ...
Здравствуйте. Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. С наступлением менопаузы никак клинически себя не проявляет. У вас эндометриома яичника? Прикрепите протокол УЗИ. Консультировались с неврологом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с решением как дальше поступать в нашем случае. 5 лет назад женщина 60 лет и весом 100 кг, упала и при падении травмировала правую коленку. Но 4 года боль была не постоянной и не сильной, и поэтому к врачу не ходила. последние 2 года пошли...
? Добрый вечер ? 1) что в нашем случае оптимальней заплатить за дорогой флексотрон, который помог на 9 месяцев, или решиться на дешевый дипромет/дипроспан ? ➡️ ➡️ ➡️ Вам помог Флексотрон, поэтому на нём надо остановиться ? Или может еще какой то более лучший вариант есть? ➡️ ➡️ ➡️ Плазмотерапия тоже хороший способ лечения суставов ? 1.1) Много хороших отзывов про афлутоп видел, в нашем случае насколько это целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Это уха из морских рыб ? 1.2) Уместно ли думать о хирургическом вмешательстве в нашем случае? ➡️ ➡️ ➡️ Ещё рано ? 2) Насколько я знаю из физиотерапевтических средств лучше всего подходит магнитотерапия. уместно ли это в конкретно нашем случае? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? Также насколько я знаю, есть приборы для домашней магнитотерапии. Есть ли смысл это использовать? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? 3) Не повредит ли дополнительно к основному "лечению" использование добавок и мазей с MSM, глюкозамином, хондроитином, куркумином, боссвелией, сабельником, коллагеном 2-ого типа? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? Это действительно по этому снимку ясно видно, или это предположительный диагноз? ➡️ ➡️ ➡️ Ясно видно
Боль от плоскостопия
11 ответовДобрый день. Нога болит уже с октября 2023. Началось во время беременности. Лечение медиментозное начала только с апреля 2024, т.к кормила грудью. Боль в колене, бедре, ягодице, пояснице, при ходьбе и стоянии. Ходить почти не могла. Буквально пару шагов, и приходилось делать...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется грыжа межпозвонкового диска Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения. Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Диафлекс можно принимать до 4 мес, если нет побочных эффектов. Всего самого наилучшего!
Дорсопатия, слабость, тревожность
8 ответовДобрый день. Поставили диагноз дорсопатия. Мучаюсь от болей в спине, шее, левой ноге(по левой сторонее преимущественно выражено). После сна(сплю на животе чаще) спазмировано бывает все тело, поднимается давление, тревожность, апатия. Редко головные боли. По дню расхожусь -...
Здравствуйте Вит гр В можно каждые 3 мес , хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины, не рекомендую дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю Можно пройти онлайн тест hads
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и локте. Уже больше 4 лет. Изначально были не сильные боли после разминки боль уходила. Но Последние 4 месяца сильные ноющие боли. Днем не сильно болит, так как что то делаю, рука в движении. Ходил к хирургу, неврологу и физиотерапевту Назначил...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Пока нет прикреплённых файлов.
Боли в пояснице
17 ответовДобрый вечер! Помогите пож-та разобраться с моей проблемой. Проблема с поясницей беспокоит уже практически год. Боли то утихают то сильнее дают о себе знать, болит справа в тазовой части сзади. Ко многим ревматологам своего города обращался, точного диагноза нет, от чего боли...
Здравствуйте. Прикрепите протоколы пройденных МРТ. Скажите, ночью боль в спине ощущаете? От боли ночью не просыпаетесь? Болит поясница или чуть ниже ближе к ягодичной области? Боль сильнее утром после длительного периода покоя, потом после легкой гимнастики уменьшается, а затем при сильной нагрузке опять усиливается? Верно? У Вас нет псориаза? Суставы не болят, не припухают? Как давно у Вас гепатит В?
Синовит левого колена
11 ответовДобрый день, постораюсь покороче, но ёмко. Лет 15 назад ударилась коленом, об угол стула не сильно, синовит,откачка, Дипроспан разово. И с того времени частый синовит( без темпы, просто жидкость и всё!), 1-2 раза в год, снимала диклофенаком мазью, примочками димексида,...
Здравствуйте! Нужен анализ синовиальной жидкости (пункция с исследованием), отправить жидкость в лабораторию для проведения: - Микроскопии (кристаллы мочевой кислоты — подагра, или пирофосфат — псевдоподагра). - Бактериологический посев (на флору + чувствительность к антибиотикам). Это исключит вялотекущий септический артрит - Цитоз (количество лейкоцитов). Если > 50 000 — это инфекция, а не реактивный артрит. Если сустав будет стерилен (посев отрицательный), то антибиотики (Амоксиклав) здесь уже бесполезны, они вылечили ангину, но иммунный ответ продолжает атаковать синовиальную оболочку. В настоящее время ангина является триггером синовита. При таком состоянии рекомендуется прием противовоспалительного препарата (БПВП). Первая линия при реактивном артрите — Сульфасалазин постепенно повышая до 2 грамм в сутки. Он работает не сразу (эффект через 4-6 недель), но именно он гасит иммунное воспаление, а не просто маскирует симптом. Так же следует принимать НПВС, например нимесулид или мелоксикам 14 дней, дозы смотрите в инструкции. Так же нужна защита желудка, например омепразол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 63 года. Ранее были жалобы на головокружения, после похода к врачу и приема курса лекарственных препаратов (бетагистин, фезам, афлутоп, мексидол) головокружения проходили, потом спустя какое-то время могли периодически возвращаться или долгое время...
Здравствуйте! С учетом того, что было повышение давления с тошнотой и рвотой, а когда давление нормализовалась, сохраняется интенсивная головная боль, при дальнейшем сохранении симптомов, я бы рекомендовала Вам выполнить КТ головного мозга. Продолжать лечение не стоит. Только контроль АД и прием гипотензивной терапии по назначенной схеме, НПВС от головной боли, покой.