Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ходила делать ФГДС, так как лечу анемию и хотела проверить источники возникновения кровопотери. По ФГДС написали следующее: просвет пещевода - содержит прозрачное содержимое; слизистая оболочка пищевода - бледно розовая, гладкая, блестящая; область кардии -...
Здравствуйте! По описанию можно предположить что есть нарушения всасывания По ФГДС действительно есть признаки, которые могут указывать на атрофический гастрит При атрофическом гастрите, особенно аутоиммунном, снижается выработка соляной кислоты и внутреннего фактора Касла, без которого железо и В12 просто не усваиваются из пищи и таблеток ,отсюда и такой медленный рост показателей несмотря на длительное лечение. По поводу Хеликобактера, золотым стандартом является уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , это самый точный метод В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ на антитела к париетальным клеткам желудка и к внутреннему фактору Касла это поможет подтвердить или исключить аутоиммунный гастрит. Также рекомендуется биопсия слизистой желудка (если не брали при ФГДС) для морфологического подтверждения атрофии. Дополнительно рекомендуется проверить гастрин-17 и пепсиноген I/II Витамин Д нужно начать пить обязательно, он тоже влияет на усвоение железа. Фолиевую кислоту стоит добавить в схему лечения (400-800 мкг в сутки). Если подтвердится аутоиммунный гастрит с нарушением всасывания В12 -возможно, придётся перейти на инъекции В12 вместо таблеток, так как через желудок он не будет усваиваться. Скажите, пожалуйста при ФГДС брали ли биопсию слизистой желудка на гистологию (не только на хеликобактер, а именно кусочек ткани на исследование клеток)? И сдавали ли вы когда-нибудь анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка?
Результат эндоскопии Анестезия Лидокаин 10% спрей, 3 ингаляции. Аллергии на Лидокаин нет. Аппарат Pentax A002YZ введен в пищевод свободно. Слизистая гиперемирована. Просвет пищевода не изменен. Розетка кардии не смыкается. Желудок обычной формы и размеров, содержит слизь,...
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, лучше кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Здравствуйте. По результатам фгс выявлено следующее: Желудок: просвет нормальный, содержит умеренное количество прозрачной слизи с примесью желчи в виде взвеси. Слизистая оболочка с умеренно выраженной диффузно гиперемией, незначительно отечная с очагово утолщенным...
давайте еще неделю подождем без терапии и я рекомендую вам проверится на хеликобактер ,так как чаще всего он вызывает воспаление,язвы, и в целом онкоген.я бы исключила его Просто для сджачи в течение 2 недель нельзя принимать рабепразол. Анализ на хеликобактер пилори: 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это может быть только рак?
11 ответовРезультаты ЭГДС. Пищевод: свободно проходим, не укорочен. Перистальтика симметричная. Слизистая его бледно-розовая, стенки эластичные. Z-линия (40 см от резцов) на уровне кардии, ровная. По левой стенке инфильтрирована. Область кардиоэзофагеального перехода значительно...
Поняла. То, что нет провоцирующих факторв- это плюс. Сейчас в максимально короткие сроки нужно решить вопрос с биопсией.
Добрый день. Очень беспокоят заброс слизи из пищевода в гортань, отрыжка, вздутие, газообразование. Есть заключение по гастроскопии: Устье пищевода эластичное, свободно проходимо аппаратом. Перистальтика пищевода сохранена, стенки эластичные, слизистая оболочка розовая,...
Благодарю Вас, Сергей! Крепкого здоровья и всего хорошего 🙏🏼
Расшифровка видеогастроскопии и биопсии
27 ответовЗдравствуйте! К врачу смогу попасть не раньше 20 января. Поясните, пожалуйста, результаты видеогастроскопии и биопсии. Видеогастроскопия: Пищевод свободно проходим. Продольные складки расправляются полностью. Слизистая розовая, блестящая. Подслизистые вены не расширины....
Здравствуйте! Нольпаза (20мг) или Нексиум (Эманера) 20 мг по 1 табл 1тром натощак за 20 минут до еды и на ночь 10 дней, затем по 1 табл в день 7-10 дней; Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин (1000мг) по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид(500мг) по 1 табл 2 раза в день после еды или Метранидазол (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня после отмены антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии - через 1-1,5 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактер. Сделайте контроль клинического анализа крови - если гемоглобин будет оставаться сниженным, а также будут оставаться проблемы со стулом - рекомендую сделать обследование кишечника - фиброколоноскопию... Здоровья Вам в Новом Году!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43 года. Результат эзофагогастродуоденоскопии: Пищевод: область гортаноглодки без особенностей, при осмотре голосовых связок очагов гиперемии нет, связки смыкаются. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. пищевод свободно проходим, стенки пищевода...
Здравствуйте, Ольга. В первую очередь рекомендуется лечить кандидозный эзофагит. Схема стандартная: Флуконазол 150мг - по 1таблетке или капсуле 1 раз в день через 30-40 минут после приема пищи - 10 дней, далее по 1таб/капс 1 раз в неделю еще 3 недели. На курс 13 таб/капс. Противогрибковая терапия оказывает побочное действие на ткани печени, поэтому рекомендуется подключать гепатопротекторы: Гептрал 400мг (Гептор) по 1таб 2 раза в день сразу после еды - на всё время противогрибковой терапии. Далее рекомендуется лечить Хеликобактер. Дыхательный уреазный тест самый чувствительный неинвазивный тест на НР (93-98% чувствительности). Схема первой линии: Амоксициллин 1000мг (Флемоксин Солютаб) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Кларитромицин 500мг (Клацид, Фромилид) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Висмута трикалия дицитрат 120мг (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) - по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Омепразол 20мг (Омез, Лосек) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Энтерол - по 1таб 2 раза в день во время еды - 14 дней. Также рекомендуется проводить контроль эрадикации НР - через 30 дней после окончания лечения и более дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Плохое самочувствие
11 ответовЗдравствуйте. Мне 48 лет . Последнее время плохо себя чувствую. Сдала много разных анализов , УЗИ и прочее. Ничего критичного не выявлялось. Сегодня сделала ФГС : Слизистая оболочка пищевода розовая зубчатой линии на 40 41 см от Резцов неровная Нерегулярная на 5 15 мм...
Здравствуйте . Какие именно у вас жалобы? По фгдс : нарушение слизистой пищевода ( необходимо дождаться результат биопсии ) Так же эрозивный процесс в слизистой желудка . Заброс желчи в желудок . Необходимо обязательно сделать : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая, ферритин , глюкоза , Узи внутренних органов .
ПИЩЕВОД: свободно проходим Просвет пищевода нормальный Стенки эластичные Слизистая бледная, рыхлая и отёчная на всей протяженности, гиперемированная в дистальной части Перистальтика нормальная В просвете слюна - значительное количество Z-линия четкая (ZAP 0), расположена на...
Здравствуйте. В данном случае речь идёт скорее всего о наличии новообразования в желудке. Обычно во врачебной среде рекомендуется дождаться результатов гистологического исследования, после этого нужно будет решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. На данный момент вероятность того, что у вас рак, составляет примерно 20%. Нужно дождаться результатов биопсии, до получения результатов делать ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глотаю только жидкую пищу
30 ответовДобрый вечер! Уже второй месяц у меня проблемы с глотанием. Ем только жидкую пищу. Началось с глотания, потом появилась сильнейшая отрыжка, язык покрылся белесоватым налетом и стал жечь, были боли на уровне солнечного сплетения. Начала пить Ганатон и Нексиум. Потом...
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы это не эндоскопический диагноз, только по рентгенографии желудка( даже КТ И МРТ не всегда ее видят), а двигательные расстройства вообще без манометрии установить нельзя.Успехов в обследовании!