Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня горечь во рту по утрам и боль в правом подреберье. Принимаю Терзетту 1 месяц в дозе 2,5 и Урсофальк по 1 т на ночь. По УЗИ у меня густая желчь и жировой гипотоз. Боль в правом боку продолжается 1 неделю. Принимаю Ношпу.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях сочетание горечи во рту по утрам и сохраняющейся боли в правом подреберье тесно связано с началом приема препарата Терзетта (тирзепатид в дозе 2,5 мг). Препараты этой группы сильно замедляют моторику желудка и опорожнение желчного пузыря, что провоцирует застой желчи (образование густого сладжа по УЗИ) и обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод (дуоденогастральный рефлюкс, вызывающий утреннюю горечь). Прием 1 таблетки (обычно 250 мг) Урсофалька на ночь для взрослого человека является нетерапевтической, слишком маленькой дозой, поэтому препарат не справляется с растворением густой желчи. Но-шпа (дротаверин) действует как неспецифический релаксант и не способна полноценно купировать боли, вызванные растяжением желчного пузыря густой взвесью. Обычно рекомендуют дообследование: - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин прямой и общий) для оценки функции печени. - Консультация эндокринолога для обсуждения целесообразности продолжения терапии Терзеттой на фоне желчной колики. В плане терапии могут рекомендовать: - Увеличение дозы препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) до лечебной: по международным стандартам это 10–15 мг на 1 кг массы тела (обычно 3–4 капсулы в сутки, можно делить на приемы) по согласованию с очным врачом. - Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели - для нормализации моторики. Обычно рекомендуется строгое соблюдение дробного питания (небольшими порциями 4-5 раз в день) для естественной стимуляции сокращений желчного пузыря. Будьте здоровы!
Боль в правом подреберье справа
56 ответовПрошу вашей консультации . Утром, когда проснулась, ощутила сильную боль в правом подреберье, при нажатии усиливается. 2 дня перед этим позволила себе достаточно много жирной и жареной пищи, что для меня несвойственно. К тому же я уже 5 лет не ем мясо. Днём поела и выпила...
- ГЕНИТРОН, 15 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 3 ДНЯ; - ГЕНИТРОН, 15 МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, С 4 - ГО ДНЯ, 2 НЕДЕЛИ; - ХОНДРОГАРД 200МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, № 20 ; - ДОЛГИТ КРЕМ, НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ НИЖНЕГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ; - ОМЕЗ 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 3 НЕДЕЛИ.
Боль в правом подреберье
26 ответовДобрый день. Была холистэктомия 5 лет назад. Лечение от хеликобактер в 18 г. Последние полгода появилась периодически боль в правом подреберье особенно если встаёшь ночью. С едой не могу связать, бывает по разному. Иногда типа небольшого жжения по правому боку. В частной...
Основное лечение у невролога!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таваник: боль в правом подреберье
5 ответовЗдравствуйте! На фоне предположительно бронхита бактериальной природы назначен Таваник 500 мг / 2 р.д 7 дней после 4х дневной неэффективной терапии Амоксиклавом (срб снизился с 77 до 20, однако лейкоциты повысились с 22 до 25 и снова возникла температура 38.2 с кашлем). После...
Здравствуйте. Боль, которая возникла через пару часов (+ связь с пищей) и самостоятельно прошла через час, скорее всего, говорит в пользу функциональной реакции , а не серьезное повреждение. Однако, это требует мониторинга при дальнейшем приёме антибиотика. Данный препарат проходит метаболизм в печени, как и большинство антибиотиков. Поэтому утверждение о том, что данный препарат разрушает печень - некорректный, гепатотоксичность встречается редко. В таких случаях рекомендуется: -не спешить менять препарат , оценить последующий прием и свои симптомы -При сохранении болей в правом подреберье оценить печеночные ферменты - аст, алт и билирубин. При повышении - УЗИ обп.
Боль правом подреберье.
7 ответовЗдравствуйте,4 дня боль в правом подреберье. Ранее в анамнезе : был гастрит на фоне хеликабактера -6 лет назад -пропила курс антибиотиков и сменила питание -исключила мясо ,оставила только рыбу,все было хорошо со стороны пищеварения ,но спустя 4 года такого питания началась...
УДХК(Урсосан или гринтерол или урсофальк) 250мг 2 капс только вечером. Можно в 20ч 2 недели гимекромон(Одестон) 200мг по 1 таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды – 2недели
Боли в правом подреберье
10 ответовДобрый день! Пару дней назад утром сильно потянулся, сделал глубокий вдох, и появилась сильная боль в правом подреберье. Теперь она держится уже пару дней, сохраняется при глубоком вдохе, когда лежишь на правом боку. Боль ощущается не в мышцах, а именно внутри, под ребрами. С...
Здравствуйте! В подобных случаях можно предположить развитие мышечно-тонического синдрома или компрессии корешка межреберного нерва , оттуда боли на вдохе «внутри» Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют: 1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг или нимесил 100 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС 2. Так же эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,длительное время боль в правом подреберье ,переходящая в область талии ,со стороны спины.Боль нарастающая.То есть с утра встаю ничего не болит,где-то часов в 11 начинается сначала слабая боль,к концу дня,боль очень сильная.В одной точке.Ложусь ,боль постепенно...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Боль в правом подреберье
9 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад появилась боль в правом подреберье сбоку, чуть ближе к спине. Боль проявлялась только при глубоких вдохах, кашле, чихании, в остальное время не беспокоила. У меня так раз в тот период был застой желчи, я его пролечила, но болезненные ощущения...
Здравствуйте, может быть невралгия, но для начала необходимо обратится к терапевту, послушать легкие, прощупать грудную клетку, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, СОЕ для понимания процесса.
Боли в правом подреберье
6 ответовЗдравствуйте, со вчерашнего дня беспокоят боли в правом подреберье, ночью боль усилилась ноющего и режущего характера с иррадиацией в спину и живот. Боль усиливается в положении лежа и сидя, что это может быть? Из хр заб ничего нет. Со стулом проблем нет. По утрам часто...
Доброе утро Что то из обследований вам проводилось ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
3 ответаДобрый день. Беспокоют частые и продолжительные боли в правом подреберье. Тянущая боль и тяжесть. Когда поднимаю руку отдает еще сзади куда-то в позвоночник. Иногда после еды, но иногда с едой не связано, тошноты нет. Надеюсь, что невралгия, но боюсь, что связано с желчным...
Здравствуйте , основные анализы: ОАК, ОАМ, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, ГГТ), СРБ, УЗИ органов брюшной полости. - при болях попробуйте спазмолитик- Мебеверин 200 мг 2 раза в день 7 дней, придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру.