Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
1 ответВ 2022 году было падение с большой высоты, были операции на печень, переломов ничего не было. После операции через два года левая часть шеи,плеча,лопатки,груди начала клинить. При движениях очень неприятные и тянущиеся боли, боли отдают в сердце и на область груди, бывает...
Здравствуйте! В таких случаях первоначально может назначаться консервативная терапия под контролем невролога. Если терапия неэффективна, если боли беспокоят длительно, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Мужчина, 40 лет. 1.5 месяца консервативно пытаюсь лечить корешковый синдром в связи с грыжей диска l4-l5 вроде. Было облегчение на фоне ЛФК, но несколько дней назад усилилась боль, отдает в обе ноги, левая нога эпизодически немеет, но отходит при смене положения тела. Назад...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная срединная грыжа диска L4-L5, которая грубо сдавливает оба нервных корешка, вызывая стеноз позвоночного канала, поэтому симптомы есть в обеих ногах. На данном уровне проходят и сдавливаются грыжей диска корешки L5 - это преимущество двигательные корешки, отвечают за движения в стопе, поэтому выраженная компрессия может стать причиной слабости в стопах. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге/ногах в любой промежуток времени. Если Вы не настроены на операцию, то можете продолжать лечение до 3 месяцев (больше 3х месяцев откладывать нецелесообразно). Но вероятнее всего, что ни самостоятельно, ни под действием каких-либо консервативных методов сложившаяся ситуация в позвоночнике уже значительно не улучшится. Если же хотите радикально избавиться от проблемы и беспокоящих симптомов, то тогда стоит отдать предпочтение оперативному лечению. В любом случае сейчас, если не были консультрованы, показана очная консультация нейрохирурга для Вашего осмотра, оценки всего исследования МРТ и определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, по результату МРТ имеется секвестрированная грыжа диска th8-9 с дискомедуллярным конфликтом на этом уровне. Болей нет, физнарушений тоже. Периодически в этой зоне ощущение щекотки и дискомфорта. В каком случае показана операция? Какие риски имеются сейчас?
День добрый! Показаний к операции нет, несмотря на наличие секвестрированной грыжи. Самое главное — нет признаков неврологического дефицита: отсутствуют боли, слабость, нарушения чувствительности, нарушения функции тазовых органов или признаки миелопатии (была бы видна на МРТ). Операции — это всегда риск. По сравнению с обычными грыжами, секвестрированные грыжи имеют наибольшую вероятность самопроизвольной регрессии за счет иммунной системы (макрофаги «съедают» ее). Этот процесс занимает месяцы и происходит не у всех. Сейчас ваша задача беречь спину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Хотел бы узнать категорию годности для срочной службы в армии. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1....
МРТ у Вас свежее. Нужно обратиться очно к неврологу и нейрохирургу для осмотра. По МРТ и заключениям врачей решать по поводу категории.
Сильные боли в пояснице
5 ответовКакую категорию годности дадут при таком диагнозе на военной комиссии ? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1. характеризующиеся...
Здравствуйте,все зависит не только от изменений на МРТ,имеет большое значение клиническая картина. Категория скорее всего ограничено пригодный, при выраженной клинической картине отсрочка до 3 месяцев.
Здравствуйте! Более 10 лет беспокоит боль в правой лопатке. Невозможно спать в одной позе. Боль усиливается при долгом статическом положении сидя, стоя и лёжа. На последнем МРТ на уровне С4-С5- протрузия диска размерами 2 мм с умеренным сужением корешковых отверстий с двух...
Оксана, согласно всем заключениям, у вас не данный момент нет показаний для удаления грыжи диска. Фасеточный синдром эффективно лечится с помощью радиочастотой фасеточный нейротомии. Блокады дают только временный эффект. После нее также проводят курс комплексной медикаментозной терапии, которая включает НПВС, миорелаксанты (если при осмотре есть признаки миологического синдрома). Кроме того, важна лечебная физкультура в ежедневном формате https://t.me/doctorotvetit/7 https://t.me/doctorotvetit/12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия диска L5-S1, остеохондроз
16 ответовздравствуйте, обратилась к неврологу с жалобой на боль в ягодице отдающей в ногу, болит при наклонах а также когда сажусь и встаю, немного тянет при ходьбе. Отправил на МРТ и рентген. Биохимия анализ все в норме, на ОАК немного снижен гемоглобин. Заключение: Остеохондроз 2...
Массаж можно и нужно с захватом ягодичной мышцы. Да. Рассмотрите другую схему лечения.
Здравствуйте! Нахожусь на 12 неделе и сегодня офтальмолог сказал о сильном ухудшении картины диска зрительного нерва по сравнению с обследованием с марта этого года (еще до беременности, конечно). Я записалась к неврологу , но прием через 4 дня, очень переживаю. Какое...
Здравствуйте! отек зрительного нерва нередко наблюдается у беременный. самая частая причинв- повышение артериального давления и /или нарушение венозного оттока. вторая причина - изменения гормонов щитовидной железы и третья, доброкачесвенная внутричерепная гипертензия, часто бывает у пациенток с ожирением. неплохо сдать анализы на гормоны щитовидной железы и дуплексное сканирование артерий и вен шеи. Лечение зависит от причины. Не тревожтесь. Ситуация поправимая. препараты, которые мы используем во всех случаях не влиют на плод
Боли в спине с онемением ноги
13 ответовВо время выполнения боевой задачи упал с большой высоты. Сделал МРТ и КТ Заключение КТ- признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L5-S1, протрузией межпозвоночного диска L4-5. Клиновидная деформация те...
Здравствуйте! Категории годности принимает военно-врачебная комиссия на основе очного осмотра и изучения всех документов В острый период важно снятие боли и воспаления, могут использоваться НПВС и миорелаксанты, а также иногда препараты для нейропатической боли В этом период важно полное ограничение физических нагрузок В восстановительный период после снятия острой боли используется ЛФК, массаж Хирургическое лечение рассматривают , если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает результата, а онемение, слабость в ноге или боль усиливаются . Экструзия со стенозом канала и онемением в ноге - это показание к консультации нейрохирурга Ситуацию регулирует статья 66 «Расписания болезней» . Категория годности зависит от степени нарушения функций позвоночника Категория Д применяется при «значительном нарушении функций». Это, например , полная неподвижность отдела позвоночника, сильная деформация ,параличи Категория В наиболее вероятная категория. Она присваивается при «умеренном нарушении функций» Распространенный остеохондроз , наличие неврологических симптомов , которые указывают на сдавление нервного корешка грыжей , а также последствия компрессионных переломов тел позвонков с клиновидной деформацией - основания для категории «В» по статье 66 В подобных случаях нужно проведение ВВК для определения дальнейшей судьбы в рядах ВС. Все жалобы и результаты обследований должны быть зафиксированы в медицинской карте Учитывая , что травма получена при выполнении боевой задачи, это должно быть оформлено как «военная травма», что влияет на размер выплат и льгот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
8 ответовВозможно обойтись без операции при таком диагнозе? На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника в режимах Т1ВИ, ТЭВИ, зйг в 3-Х проекциях Лордоз сглажен, ось отклонена влево на 4 градуса. з ке изменения в межпозвонковых дисках 1,1-1,5 в виде дегидратации и...
Я посмотрела диск, грыжа довольно ощутимая со смещением, полагаю давит не нервный корешок значительно. Меня очень смутила жалоба на подволакивание ноги - по сути это проявление пареза - от давления грыжи на корешок спинномозгового нерва, и чем скорее убрать это виляние тем больше шансов на то что функция восстановится. Видите ли, неврологический осмотр играет не меньшую роль в решении вопроса о необходимости оперативного лечения. Вам лучше очно именно нейрохирургу показаться, который оценит и диск мрт и Вас неврологически осмотрит. Я понимаю что страшно, конечно, операция это для всех страшно, но если нужно и выхода нет , не переживайте, такие операции проводятся часто, руки нейрохирургов отточены уже на такие операции. Но пока не думайте ни о чем плохом, нужно нейрохирургу показаться очно.