Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!20.03 на волейболе подвернула ногу,по рентгену апикальный перелом дистального эпифиза м/берцовой кости.Назначили иммобилизацию гипсовую на 4 недели,но передвигаться с тростью и на гипсе сделали мягкую пятку.Если разрешили наступать на больную ногу,может нет...
Здравствуйте, Екатерина.
Мне такой способ лечения переломов с мягкой пяткой и ходьбой не известен.
Первый раз слышу от Вас за 35 лет. Это какое-то местное know how. В Протоколы лечения не входит.
Сам перелом не очень серьёзный, но это оторвалась связка с кусочком кости. Её нужно время, чтобы прирасти к лодыжке снова.
При апикальных переломах лодыжки обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуте!
3 февраля при входе в магазин, где были скользкие полы я упала . Была вызвана мной машина скорой помощи, которая отвезла меня в районную больницу, которая находится в 100 км. от моего места проживания. Там мне сделали рентген и наложили гипс. Но назвать это...
Месяц назад был перелом внешней лодыжки. Поставили гипс, несколько дней назад сняли, рентген врача устроил. Сказали продолжать пить Остеогенон, мазать долобене, назначили физио и фиксацию голеностопа повязкой. На вопрос о том, когда и как начинать ходить, ответили: можно...
Не нужно преодолевать болевой порог.
Нагружать до умеренных болевых ощущений.
По несколько км в день - это чрезмерно. Прекратите.
Спешить нельзя - чревато растяжением связок, которые за время ношения гипса "отвыкли" от нагрузок.
Отек будет сохраняться 1-2 мес с тенденцией к уменьшению.
Полноценная нагрузка без ограничений не ранее, чем через месяц.
Медикаментозное сопровождение адекватное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, был перелом медиальной лодыжки голеностопного сустава показано было на первом снимке наложили гипс, следующий снимок нечего не показал, гипс сняли через три недели. Нога отекшая. Прошло после снятия гипса три недели отёк не сходит и после...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным КТ перелом медиальной лодыжки не определяется.
Учитывая механизм травмы, клиническую картину в вашем случае возможно повреждение связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании.
Пока желательно выполнять следующие реклмендации до уточнения диагноза:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(в ортезе,возможно эластичным бинтом)
- мрт голеностопного сустава
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 25 июня получила перелом 5 плюсневой стопы. Наложили гипс. Прошло три недели . Гипс положили снять и одеть ортез и уже наступать чуть на пятку. Я боюсь. Везде читала , что от 5 недель надо с таким переломом ходить. И как , вообще, носить этот ортез ? С...
Мария, здравствуйте. К этим срокам уже сформировалась костная мозоль, а ортез практически заменяет гипсовую лангету. Так что принципиально ничего не меняется , кроме эстетики, к тому же удобно на ночь снимать. Будьте здоровы.
Ребенок травмировал палец при игре в баскетбол, наложили гипс , сказали 2-3 недели носить. Мы хотели бы удостовериться, что там действительно перелом, и надо ли столько долго носить гипс? И нужен ли он вообще или это перестраховка. Правильно ли наложили гипс?
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги пальца кисти без смещения ( по типу трещины).Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед , гипс наложен правильно ;можно в ортезе жесткой степени фиксации ; или лонгета из полимерного материала
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 мая подвернула ногу, рентген показал перелом 5 плюсневой кости без смещения. 25 июня сняли гипс. Больно наступать на ногу, боль в голеностопном суставе. Это следствие месячного гипса или нужно проверять сустав ?
Сломала ногу, голеностопный сустав. 10 недель была в гипсе. Сейчас гипс сняли. Почему отекает нога после снятия гипса, что делать? Была операция, вставили пластину, через какое время ее удалять и стоит ли?
Отек в суставе после снятия гипса может сохраняться по нескольким причинам:
1. Инфильтрация ткани - во время заживления раны ткани на месте травмы начинают накапливать жидкость и клеточные элементы, вызывая отек.
2. Ограничение движения - ношение гипса ограничивает движение в суставе, что может привести к снижению кровотока и отеку.
3. Снижение мышечной активности - во время ношения гипса мышцы сустава не работают, что может привести к снижению кровотока и отеку.
Отек будет сохраняться еще в течении нескольких месяцев. Точный срок сказать нельзя, так как это индивидуально (зависит от типа перелома, длительности иммобилизации, наличие варикозное-расширенных вен, физическая активность, реабилитации).
Что делать? Прохождение реабилитации. Лучше с помощью лечебной физкультуры, инструктор вам будет помогать и покажет комплекс упражнений, которые позволят быстрее увеличить объем движений в суставе. Может быть полезным прохождения курса физиопроцедур (магнитолечение / ПМП / электрофорез с йодидом калия и др.). А дальше живите своей жизнью, отек уйдет (если нет сопутствующей патологии).
Процесс заживления перелома занимает около 1-1,5 лет. Пластину можно удалять после этого срока. Это не является обязательным. Удаление металлоконструкций это повторная операция для которой должны быть основания. Т.е. если она вам будет мешать (эстетически, проблемы с ношением обуви и др.) - то это ваше право удалить её, но нужно помнить что операция несет риски послеоперационных осложнений.
Удачи!
1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Спасибо.
Переломы 5 плюсневой кости в 60 лет срастаются 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Это удобный момент, чтобы заменить обычный гипс пластиковым или на ортез.
Можно или нельзя без снимков ничего сказать не могу.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет прищемила палец дверью машина, в травмпункте на рентгене увидели перелом ногтевой бугристости среднего пальца правой руки.
Наложили гипс на 2,5 недели.
Можно ли в этой ситуации обойтись без гипса?
Здравствуйте
Такое повреждение у детей чаще всего относится к стабильным переломам, то есть смещение фрагментов кости бывает минимальным, и заживление происходит быстро благодаря активному росту тканей
Иммобилизация (фиксирование) пальца необходима, чтобы не допустить смещения и ускорить сращение. В большинстве случаев используется гипсовая лонгета на 2–3 недели. Однако при стабильных переломах без смещения допустимо использование лёгкой съёмной фиксации - пластикового ортеза или шины, если она плотно фиксирует палец и не допускает движения в месте перелома. Это обычно решается совместно с врачом после оценки снимков
Для снятия боли обычно применяются детские формы ибупрофена или парацетамола. Для улучшения восстановления кости полезны продукты, содержащие кальций и белок, а также детские препараты кальция с витамином Д в возрастной дозировке.