Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживление пупочной грыжи
5 ответовДобрый день! У мужа была операция по удалению пупочной грыжи 2 мая. Ходил неск раз на перевязка. Щас смущает по фото, гной это или нормальный процесс заживления?
Добрый день. Гной обычно жидкий. Это больше похоже на фибрин. Он может появляться при заживлении шва. Вы ходите на перевязки или делаете их сами?
Здравствуйте.Месяц назад переболела ковидом, и сейчас переодически бывает ощущение сжатия, сильного сдавливания в голове, давит в паузах носа,при этом зрение ухудшается , появляется шаткость, неустойчивость, как будто на корабле. Работа у меня стоячая и поэтому это состояние...
Добрый вечер, Яна. Это частое явление после перенесенного ковида. Ковид "покусывает" сосуды головного мозга, что в последующем проявляется схожей симптоматикой. Я бы рекомендовала выполнить МРТ головного мозга с артериографией интра и экстракраниальных отделов.
После удаления пупочной грыжи и грыжи послеоперационных на животе вышел кусок сетки из шва, не даёт зарасти шву, дырка там. Что делать?
Здравствуйте, обязательно необходимо показаться очно хирургу что осмотреть рану в условиях перевязочного кабинета, желательно у хирурга, который оперировал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, протрузии, сколиоз.
14 ответовМуж сделал МРТ 35 лет. Насколько опасны выявленные на МРТ грыжи и протрузии? В целом, как вы оцениваете состояние спины на основании описания МРТ? С чего мне начать лечение? Какие конкретные рекомендации вы можете дать?
Яна, здравствуйте. Значительная деформация позвонков и спинномозгового канала наблюдается на уровне шейного отдела позвоночника. В остальных отделах она есть, но риск сдавливания позвоночника значительно ниже. Подскажите, пожалуйста, какие жалобы беспокоят на данном этапе.
Протрузии и грыжи
12 ответовЗдравствуйте! Уже год наблюдается неприятный хруст в шее, при этом не возникало болезненных ощущений, однако месяц назад при наклоне появилась блокада поясницы и сильная боль в поясничной области. После этого было проведено МРТ позвоночника, которая выявила протрузии и...
Здравствуйте! Хруст в спине обусловлен связками. В норме он может быть у всех людей, в особенности, у нетренерованных. В таких случаях основная профилактика- это регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах спины нагрузка идёт на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Физиопроцедуры на это никак не повлияют. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, по межреберью или в ногу полосой до самых пальцев. По локализации боли даже без дообследования практически всегда можно понять, где находится грыжа. Местная боль в спине - это чаще всего миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Шаткость походки
23 ответаДобрый день. Беспокоит шаткость походки, трудно идти. Первые симптомы были еще несколько лет назад, заметила, что имеется некая неустойчивость при ходьбе. Не обращала внимания. Иногда была меньше она, иногда больше. В последние месяцы она прилично усилилась.Идти сложно,...
да, надо обратиться к хорошему психотерапевту, рецепт назначили всего на 2 мес видимо умышленно, чтоб вы вернулись, при выписки рецепта просите на 6 мес, так как препарат минимум пьют 6 мес, а в идеале 9-12 мес. А так препарат в вашей ситуации приемлемый, если вы с Москвы, то есть хороший очный невролог там Обманов Иван, он бы также адекватно лечение назначил бы вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее , тяжесть в голове и шаткость
13 ответовЗдравствуйте, на протяжении долгого времени мучаюсь от боли в шее и затылке ,уже больше месяца как прибавилось головокружение я( шаткость, как будто качает или земля уходит из под ног) предметы не вращаются. Сейчас немного поработала физически ( воду с бассейна ведрами...
Здравствуйте По результатам МРТ шейного и грудного отдела и УЗИ сосудов опасных изменений не выявлено. Есть выпрямление шейского лордоза, мышечное перенапряжение, изменения дисков и небольшие остеофиты, но грыж, протрузий, сужения позвоночного канала и повреждения спинного мозга нет. В грудном отделе отмечены умеренные изменения, небольшой сколиоз и вероятные гемангиомы позвонков чаще всего это доброкачественные образования, требующие наблюдения. По УЗИ сосудов значимых нарушений кровотока нет. Асимметрия позвоночных артерий может быть индивидуальной особенностью. Ваши симптомы вероятнее связаны с перенапряжением мышц шеи и проблемами шейного отдела. Рекомендуется избегать тяжелых нагрузок, выполнять мягкую гимнастику для шеи, работать над осанкой . По данным обследований показаний к операции нет.
Шаткость, тревожность, голова «едет»
14 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучают панические атаки, тревога в теле, экстрасистолы, повышение давления, метеозависимость очень сильная! Как только метель или ветер мне очень плохо. Но больше всего беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и в положении стоя. В темноте как пьяная...
Здравствуйте. Наличие остаточной симптоматики в виде головокружений и шаткости походки может свидетельствовать о недостаточном эффекте антидепрессанта ввиду низкой его дозировки. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы золофта до 125-150мг с оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы. Использование атипичных нейролептиков (в частности арипипразола) может быть обосновано, если на фоне максимальной дозы антидепрессанта (для золофта в 200мг) отсутствует положительная динамика. Появление даже незначительного улучшения говорит о хорошем ответе организма на действие препарата. Использование триттико в диапазоне доз 50-150мг целесообразно для коррекции нарушений сна, если это необходимо.
Шаткость, тревожность, голова «едет»
8 ответовЗдравствуйте! Уже давно мучают панические атаки, тревога в теле, экстрасистолы, повышение давления, метеозависимость очень сильная! Как только метель или ветер мне очень плохо. Но больше всего беспокоит ощущение шаткости при ходьбе и в положении стоя. В темноте как пьяная...
Здравствуйте! Вы очень ярко описываете картину ПППГ (персистирующее постурально-перциптивное головокружение) - по сути "психогенное головокружение", которое является следствием дисбаланса в работе нервной системы на фоне хронического тревожного расстройства - препараты выбора в данной ситуации это, действительно, антидепрессанты и можно продолжать приём сертралина, но нужна коррекция дозы с учётом сохранения и головокружения, и ежедневной потребности в алпразоламе - увеличить до 150мг утром - приём в течение месяца, далее оценка эффекта и, при необходимости, до 200мг - отмена алпразолама - это путь не в ту сторону: он даёт быстрый симптоматический эффект, но не оказывает лечебного действия + вызывает привыкание (заменить на тералиджен/атаракс, при необходимости, также несколько раз в день до наступления эффекта) Целесообразности в добавлении триттико я не вижу и в качестве профильного специалиста при очном приёме лучше ориентироваться, всё-таки, на психиатра/психотерапевта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.