Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте как нам быть.
Заключение МРТ(левое колено): МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР-признаки феморопателлярной нестабильности. Отёк жирового тела Гоффа. Небольшой...
Здравствуйте.
Нужно очно по симптомам оценить выраженность нестабильности надколенника и исключить болезнь Гоффа с обеих сторон.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Если оперативное лечение не показано, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно в левый сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло в оба сустава, через неделю Хронотрон в оба сустава.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза.
После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон.
Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Добрый день отекает правая нога,узи вен и сосудов делали все хорошо,была киста бейкера,выкачать отёк не прошёл. Давление повышеное но в течении 4 лет принимвю трипликсам 10×2,5×10Куда мне обратиться.
Здравствуйте, Сергей! В подобном случае необходимо исключить проблему с суставами (коленный, голеностопный), при воспалительных процессах в области суставов может быть отёк конечности. Также причиной подобных жалоб может быть лимфостаз. В такой ситуации можно начать с очной консультации терапевта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно повернула ногу и травмировала колено. Сделала мрт. По результатам диагноз: мр картина повреждения заднего рога медиального мениска (llla ст. по Stoller). Нерезко выраженный синовит. Киста Бейкера. Как это лечить? Очень боюсь операции.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока причина воспаления в суставе не ясна.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят колени. Артроз 2-3 степени. Есть ещё киста Бейкера, которую три раза откачивали шприцом. Врач назначил уколы ГиалСин пролонг 40 мг. Можно делать уколы в колени ? Не увеличит это кисту?
Здравствуйте, после ковид сильно болят колени, на обследовании мрт коленных суставов поставили диагноз (артроз 1-2 степени .киста бейкера на обоих суставах. Колени болят с внутренней стороны и по всей кости до пятки .
Здравствуйте.
Сам артроз 1-2 степени вряд ли даст такой симптоматики, а вот выявленная киста может. Если она больших размеров, ограничивает объём движений, даёт неврологическую симптоматику ввиде компрессии сосудов и нервов, то иногда прибегают и к оперативному лечению. Такие вопросы решает травматологи-ортопеды.
Однако, поскольку имеется связь с перенесённой ковид-инфекцией, то рекомендуется проконтролировать кровь на ОАК, БАК с определением СРБ, мочевой кислоты, РФ, коагулограмму, пройти дуплекс вен нижних конечностей на предмет сосудистой патологии.
Добрый вечер. Гонартроз 2 ст. колен,дегенеративн.изменения тел и передних и задних рогов обоих менисков(поврежден.типа 2 по Stoller) Минимальный синовит.На првом колене киста Бейкера 1*2*2,8 см. Как лечить. Что делать.
Лечение консервативное:
На курс по лечению рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ: «Жидкостное мультилокулярное объемное образование размерами 25x20x65 мм с чёткими ровными контурами, мышцы в поле зрения обычных размеров, формы и структуры, крупные сосуды не изменены, связки, мениски коленного сустава без изменений.Заключение:Синовиальная киста.
Добрый день. Киста Бейкера или синовиальная киста лечится оперативно. Консервативно бесполезно так она напрямую связана с суставной полостью(выкачаешь снова заполнится), дипроспан в этой ситуации тоже не работает и предназначен для другого. Поэтому если болит или мешает при движении то убирать. Если же не все так плохо то можно нетрогать.