Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдала анализы холестерин общий 7,8, мочевая кислота 470. Острых болей в суставах нет, но беспокоят ступни (болят пятки). Я гипертоник, на постоянной основе принимаю Лариста 100 с мочегонным препаратом. У меня подагра? Как лечить?
Как вариант замены терапии предлагаю рассмотреть- 1) Кандесартан 8 мг утром
2) Лерканидипин 10 мг утро
Препараты имеют накопительный эффект, не менее месчца непрерывного приёма, чтобы судить про эффективность и корректировку дозы.
Если вдруг не держит вечером давление, то Лерканидипин спустить на вечер. Препараты суточного действия, желательно приём до еды в одно и тоже время.
Заведите дневник АД, чтобы отслеживать как работает препарат. Если через месяц давление не держит, то повысить дозу до 16 мг кандесартан (Максимальная доза у него 32 мг /сутки) и 20 мг Лерканидипин ( максимальная доза 20мг).
При резком скачке давления выше 170, на замену капотена можно рассмотреть моксонидин 0,2 мг, он плавно снижает АД.
Здравствуйте!
При повышение уровня глюкозы крови обычно рекомендуется сдать анализ крови на гликированный гемоглобин
Он отражает среднюю цифру глюкозы крови за последние 3 месяца
Гликированный гемоглобин более 6,5 является диагностическим критерием сахарного диабета
С результатами консультация эндокринолога
Повышение уровня мочевой кислоты обычно связано с особенностями питания и низким питьевым режимом , прием диуретиков , тяжелых физических нагрузках
Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .
К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.
Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни.
Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется оценить УЗИ почек
При болях в суставах - рентген или мрт суставов
Добрый вечер! Анализы мужа, 32 года, занимается спортом в спортзале. Скажите пожалуйста в чем могут быть причины повышения мочевой кислоты, в том году сдавали анализы мочевая кислота была на том же уровне, остальные анализы в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юноша, 17 лет, рост 190 см, вес 72 кг.
С возраста 10-12 лет начали замечать повышенный белок в моче и в утренней и в суточной порциях (0,3-0,4). ОАМ всегда в норме, кроме белка. В то время ребенок занимался активно спортом, играл в футбол, думали повышен белок что из-за...
здравствуйте
Мскт с контрастом нужно, с таким креатинином его сделают.
надо искать причину по которой страдают почки.
вам нужно искать грамотного нефролога.
по поводу аллопуринола я бы не торопилась
Добрый вечер!
Мне 27 лет.
Хотела бы узнать из-за чего повышается Мочевая кислота в ноябре сдавала анализ, показало 387,сдала анализ 6.02 уже 430,очень переживаю, УЗИ брюшной полости делала,
сказали всё хорошо, болит пятка, по мрт-пяточная шпора. 3,4 января капали двойные...
Здравствуйте! Вероятно мочевая кислота связана с пяточной шпорой, в таком случае рекомендуется для снижения мочевой кислоты:
Милурит 300мг 1р/д 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же консультация врача травматолога-ортопеда
На протяжении нескольких лет очень низкая мочевая кислота (60 - 78 при норме от 150). Все почечные, печеночные анализы в норме, белка ем более чем достаточно. Сдавала анализ розовой мочи на обмен пуринов и пиримидинов (подозревала ксантинурию) - там все в норме. Что еще сдать...
Для расчета фракционной экскреции мочевой кислоты Вам понадобятся результаты четырех анализов: два из них сдаются из венозной крови, а два - из суточной мочи.
Из вены:
Мочевая кислота в крови (SUA, serum uric acid)
Креатинин в крови (SCr, serum creatinine)
Из суточной мочи:
Мочевая кислота в суточной моче (UUA, urine uric acid)
Креатинин в суточной моче (UCr, urine creatinine)
Все эти показатели необходимо сдать в один и тот же день при сборе суточной мочи.
Самый простой и надежный способ - использовать онлайн-калькулятор, например, на сайте https://www.labtestsguide.com/fractional-excretion-of-uric-acid-feua-calculator. Нужно просто ввести свои цифры в нужных единицах измерения (калькулятор пересчитает их сам). Главное - убедиться, что единицы измерения одного показателя (например, креатинина) в крови и моче совпадают. Проще всего привести их к стандартным (например, мг/дл или мкмоль/л). Полученный результат нужно будет сравнить с порогом в 10%.
Если ваша FEUA окажется выше 10%, это веский повод для более глубокого обследования и, возможно, генетического тестирования на мутации в генах SLC22A12 и SLC2A9
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сдала анализ крови и мочи, так как беспокоило общее самочувствие. Мочевая кислота 401, холестерин 5.8, ферритин 13. Эти показатели обозначены красным. Что делать, куда "копать"?
Здравствуйте. У мужа в крови повышен креатинин и мочевая кислота. Недавно пролечился в стационаре, был гипертонический крис, на руки дали выписку, прикрепила к вопросу. Очень сильно переживаю за его здоровье. Хотелось бы понимать на сколько всё плохо.
Здравствуйте!
4 стадия хронической болезни почек говорит о выраженном снижении функции почек (всего 20–29% от нормы). Повкшение уровня мочевой кислоты чревато риском подагры, уратного нефролитиаза. Конкремент 10,3 мм уже есть, не исключено его происхождение из-за нарушения уратного обмена. Ситуация с хбп в плане прогноза хуже на фоне имеющейся сердечной недостаточности. При дальнейшем прогрессировании хбп в подобных ситуациях пациенты начинают получать лечение гемодиализом (при снижении скф менее 15 мл/мин).
Для того чтобы затормозить прогрессирование хбп предпринимается ряд мероприятий:
-целевое ад 120–130/80 мм рт.ст
-препараты АПФ/БРА (под контролем электролитов) для поддержки сердца и почек - трипликсам назначен. Плюс форсига в качестве нефропротекции тоже отлично.
-ограничение соли до 2–3 г/сутки.
-ограничение белка до 0,8 г на кг массы тела в сутки. Плюс кетоаналоги аминокислот для профилактики белково-энергетической недостаточности например, кетостерил из рассчета 1 и на 10 кг веса разделить на 3 приема во время еды или полипротенефро. В некоторых регионах выдают бесплатно по льготе. Это мероприятия для снижения нагрузки на почки белком.
-ограничение продуктов, повышающих мочевую кислоту. Препарат для снижения мочевой кислоты назначен (милурит). Контроль уровня мочевой кислоты через 2 месяца, возможно, потребуется коррекция дозы.
Рекомендуется в таких случаях обсудить вопрос диуретический терапии. При хбп в организме задерживается калий, почки не способны вывести его до нужного уровня. Дополнительно калий задерживает верошпирон. Поэтому необходим контроль электролитов (калия) при терапии верошпироном. Если будет повышаться, рассмотреть замену на торасемид (5-10 мг), этот диуретик калий не задерживает. Иногда верошпирон и торасемид назначается вместе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы посмотрела, изменения есть
Тромбоциты повышены некритично,норма до 400
Повышение глюкозы, сдайте гликированный гемоглобин,если он будет повышен,то консультация эндокринолога
Москва кислота повышена,здесь пока можно соблюдать гипоуриновую диету-диета 6 по Певзнеру
Исключение красного мяса,сала,жирной рыбы,кофе,алкоголя,продуктов на сдобном тесте, консервов
Если через 1 мес диеты мочевая кислота останется на таких же цифрах,то добавьте аллопуринол 100 мг 2 р в день,доза контролируется анализом мочевой кислоты
Боли может давать остеохондроз поясничного отдела позвоночника,может проблемы с желчным пузырем,если с желчным все нормально,то консультация невролога
Также можно обезболивающие уколы,если боли сильные фламадекс 2 .0 в/м ,10 дней+Омез 20 мг утро