Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке, повышены аст и алт
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Очень прошу помочь мне. Женщина, 37 лет, хртнический гастродуоденит с 18 лет. В середине мая 2024 года начал болеть желудок, появились голодные боли. К врачу не обращалась, начала пить омез 20 мг 2 раза в день, де-нол по 2 капсулы 2 раза в...
Нет, все таки такие заболевания сопровождаются более значимыми подъемами трансаминаз, щелочной фосфатазы и ггтп Так пока больше мысле в сторону дисфункции билиарного сфинктера, но немного не хватает критериев по билиарным болям (маловато клиники), но думаю не лишним будет провести мрхпг, оценку ферритина крови, возможно, если ферменты будут сохраняться до 3 верхних границ норм , то тогда скрининг целиакии (антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA) антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови Но это не самый вероятный сценарий, конечно Все остальные заболевания (аутоиммунный гепатит, первичный склерозирующий холангит и подобные редкие) все ж стоит исключать при более значимом подъеме трансаминаз
Добрый день! Все началось в июле 2025 года. Впервые почувствовала неприятные ощущения в зоне эпигастрии. Боли были почти каждый день (ноющие, болело и ночью и в течении дня, также были "голодные боли"), но посетила врача только в августе. После первого ФГДС (15.08.25) был...
Здравствуйте, Екатерина ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Выявление хеликобактер пилори по результатам гистологического исследования - это достаточно точный метод диагностики. Вот если бы по результатам гистологического исследования результат был бы отрицательный, рекомендуется выполнить кал на антиген или С13 уреазный дыхательный тест. Какое лечение получали при первичном выявлении хелкобактерной инфекции?
Хр эрозивный гастродуоденит, неэрозивная рефлюксная болезнь с типичной сомптоматикой, катаральный рефлюкс-эзофагит. Хр некалькулëзный холецистит, на фоне деформации желчного пузыря, вне обострения. ФГДС (биопсию НЕ делали): эритематозная (очаговая) гастродуоденопатия....
Здравствуйте! Разо за 20 минут до еды, Денол - через 45-60 минут после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи,запор и гастрит
24 ответаМне 51 год, мои проблемы с жкт-почти постоянное явление. Очередное обострение произошло 2 месяца назад-сильные боли в эпигастрии и распирающие боли в правом подреберье, изменился также цвет стула, стал песочно-бежевым, но, как и ранее в последнее время, сохранилась склонность...
Здравствуйте. Выложите все описания обследований, какие есть. Конечно, основные боли связаны с воспалением желчного пузыря и наличием в нем взвеси(мелких камешков). Прием урсофалька -прекрасное решение, но он противопоказан при выраженном воспалении в желудке, и вы получили обострение. Теперь нужно сделать ФГС, чтобы определиться с длиной курса хайрабезола.Но и сейчас можно немного помочь желчному пузырю: снять воспаление. Пока не сделали ФГС, присоедините ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день + метронидазол 0. 25 -4 раза в день- 7 дней, а после лечения желудка вернуться к приему урсодезоксихолевой кислоты 10мг на кг веса в сутки в 3 приема до еды в течение 3-х месяцев на 3 месяца минимум.
Сдала кальпротектин- результат 173, Уреазный тест дыхательный выявил хеликобактер 7,1! Доктор назначил мне лечение👇: лечение хеликобактерной инфекции : - рабепрозол 20мг утром натощак и 20 мг наночь 14 дней - кларитромицин 500 мг 2р в сутки утро, вечер после еды 14 дней...
Здравствуйте. По результатам предоставленного уреазного дыхательного теста, который я относится к "золотым" стандартам диагностики бактерии Н. pylori наличие данной инфекции подтверждено и это действительно является показанием для назначения эрадикационной терапии 1-ой линии. Схема назначения расписана верно согласно клиническим рекомендациям, но хочется отметить, что утренний прием антибактериальных препаратов должен осуществляться не натощак, а после плотного приёма пищи с целью снижения выраженности побочных эффектов. Вышеописанные симптомы (горечь во рту, диарея, бурление в животе) являются распространенными побочными симптомами эрадикационной терапии и как правило, срочной отмены /замены препаратов не требуют, в таком случае рекомендуется оценка состояния и при усилении симптомов в течении 2-3х дней рассматривают вариант отмены. Для купирования диарейного синдрома на фоне антибиотикотерапии рекомендуется приём препарата с высокой доказанной эффективностью: Энтерол по 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней. Повышение показателя кальпротектина требует, как правило дообследования. Подскажите пожалуйста, с какими жалобами Вы обратились к доктору? Были ли нарушения стула до начала эрадикационной терапии?
Жжение в горле, пищеводе и желудке
42 ответаЗдравствуйте, с декабря 2019 года появилась слабость и ноющая боль в желудке. Жидкий кал светло желтого цвета, боль в кишечнике. Месяц принимала омепразол, стало легче. Кал такой же. Самочувствие не улучшелось. Узи показало желчекаменную болезнь,ФГС эрозивный...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Что на данный момент из лекарственных препаратов принимаете постоянно? Эрозивный гастрит и эзофагит обязательно необходимо пролечить в течение двух месяцев (препараты ИПП - типа Разо и др). Рекомендую также начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, начиная с 1 капс на ночь 1 месяц (в данной дозировке для уменьшения заброса желчи в желудок и улучшения оттока желчи), а затем увеличивая дозировку по весу тела. Какой у Вас вес тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и АСТ
4 ответаЗдравствуйте! Начну с того, что 31.05 я пошла сдавать ряд анализов в рамках обследования для процедуры ЭКО без переноса (в рамках сохранения эмбрионов). Процедура стимуляции планировалась в период с 5 по 7 июня. В результате чего мне пришли анализы, в которых алт и аст были...
Здравствуйте! В теории вообще лббой препарат может вызвать лекарственный гепатит (повышение алт и аст), с учетом того, что на фоне терапии есть существенная положительная динамика (снижение алт и аст), то противопоказаний к получению яйцеклеток не находят (тем более, если пациентка продолжает принимать гепатопротектор для прикрытия, например, чаще рекомендуют адеметионин (гептрал))
Вздутие боль в животе гной в кале
58 ответовЗдравствуйте) меня на протяжении длительного времени беспокоит вздутие и боль живота. Была у нескольких врачей ставили в основном срк. Лечение было таким, дюспатолин, эспумизан, рабепразол, итоприд. Ранее проходила фгдс была эрозия я ее пролечила но не проверяла больше....
Здравствуйте! Вздутие, урчание, колики, изменение характера стула и облегчение после отхождения газов могут наблюдаться при синдроме раздраженного кишечника в результате нарушения его моторики. Зеленая слизь в кале сама по себе не является признаком гноя или распада опухоли. Она может появляться при раздражении кишечника (кишечной инфекции, воспалительных заболеваниях кишечника, на фоне изменении консистенции и частоты стула). В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуют: • ОАК, СРБ • ФГДС (учитывая снижение аппетита, тошноту, раннее насыщение и ранее выявленную эрозию желудка) • антиген H. pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест. ИПП отменяют за 14 дней, антибиотики и препараты висмута за 4 недели до исследования. • водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР. • кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника). При повышении показателя все же рекомендуют проведение колоноскопии. • антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию. На фоне употребления глютена. • УЗИ ОБП В качестве симптоматической терапии назначают: ~ Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом 4 недели - для нормализации моторики желудка. ~ Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой, курс 2–4 недели, с оценкой эффекта через 10–14 дней. Рекомендуют low-FODMAP-диету на 2–4 недели для уменьшения вздутия, газообразования и боли: временно ограничивают лук, чеснок, бобовые, обычное молоко, яблоки, груши и продукты с сорбитом, затем постепенно возвращают продукты для выявления индивидуальных триггеров. Питьевой режим 30мл/кг в сутки.
Может быть рак кишечника
8 ответовЛетом видимо доплавался на открытых водоемах (далеко и долго плаваю). В июле 22 года началось: кислота во рту, белый язык, изжога, ночной кашель, кислая мокрота в горле, з вуки переливания в животе лежа. Обратился к врачу, по ФГС: дистальный эзофагит, смешанный гастрит,...
Рак кишечника обычно себя очень долгое время никак не проявляет, течёт бессимптомно. Да и возраст пациентов с раком кишечника - это в основном люди после 50. Но при этом есть различные воспалительные заболевания кишечника, которые нужно исключить при наличии таких симптомов. Это и можно сделать с помощью колоноскопии с биопсией. Обсудите с вашим врачом замену ирригоскопии на колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете в данной ситуации?
35 ответовЗдравствуйте!У меня такая проблема я пропила месячный курс омепразола и де нола и у меня начались проблемы со стулом .Стул стал твердый и комковатый,начались запоры в туалет сходить стало проблемой.Надо сказать что питалась я неважно и нерегуляроно ела мало клетчатки и овощей...
Да,может.