Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение плотности костей. Остеопения.
30 ответовЗдравствуйте, мне 54года,в 2014г РМЖ,операция,химиотерапия,гормонотерапия золадекс и тамоксифен 10лет. Золадекс был отменен на год,начался эндометриоз и кровотечение. Сделали РДВ,после продолжили золадекс до настоящего времени. По результатам денситометрии остеопения шейки...
Виктория здравствуйте . Понимаю ваши переживание , вероятно волнуетесь по поводу высокой медикаментозной нагрузки . Однако по моему мнению , время подождать еще есть . Есть опция в таких случаях ( остеопения) вводить золендроновую кислоту 1 раз в 2 года а не раз в год как при остеопорозе . Уточните уровни витамина д и кальция . Возможно сдавали еще и Паратгормон ? Подскажите вы курите ? Если ли у вас сопутствующая патология например диабет или ревматоидный артрит ? В семье кто то болел остеопорозом ? Какой сейчас рост и вес ?
Кровь резус
13 ответовМой ребёнок в год заболел гемолитической аутоиммунной анемией.В то время был коклюш.Гемотолог в Морозовской больнице сказала что анемия на фоне коклюша скорее всего.Когда в 3 месяца мы сдавали анализы они были идеальные.В больницу попали с гемоглобином 50 Лечились 9...
Здравствуйте, если сейчас анализы в норме и ребенок не испытывает никаких проблем со здоровьем, то прошлый эпизод гемолиза был временным явлением. Часто вирусные инфекции влияют на иммунную систему и она неспецифично начинает работать против своих клеток, вызывая аутоиммунную гемолитическую анемию в том числе. Преднизолон позитивно влияет на этот патологический иммунитет и нормализует ситуацию. Через несколько недель гормонов уже в крови нет. То есть сейчас хорошая картина крови говорит о том что с кроветворением у ребенка проблем нет, иммунитет работает спокойно. Комментарий о несовместимости крови донора и ребенка - чисто для врача лаборанта, чтобы врач подбирал наиболее подходящий пакет с компонентами крови на ту прошлую иммунологическую ситуацию.
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте. У меня рмж 2 стадии с прогрессированием. Была проведена рмэ в 2017 году. Химиотерапия, гормонотерапия. В 2025 прогрессирование. Резекция правого легкого, видеоторакальная биопсия средостения. Сейчас таргетная терапия - рибоциклиб, анастрозол. Но был перерыв 8...
Здравствуйте Учитывая полный ответ по ПЭТ КТ текущее состояние вряд ли связано с онкологическим процессом Но может быть "отголоском" приема Рибоциклиба В ОАК есть анемия легкой степени - то есть снижение гемоглобина Обычно в подобных ситуациях определяют уровень ферритина - и при его снижении врачом-терапевтом назначаются препараты железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ повышен
22 ответаДо второй беременности все 5 показателей щитовидной железы были в норме. Сейчас год после второй беременности Ттг - 6,15 (месяц назад ТТГ - 10, ничего не пила, сам понизился) Т4 св. - 13,2 Т3 св. - 4,54 анти-ТПО - 95 анти -ТГ - 185 Витамин Д - 35 Ферритин 57. УЗИ объем железы...
Здравствуйте. По анализу на работу щитовидной железы на данный момент имеет место субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, данное состояние не провоцирует нарушение общего состояния организма, в данном случае рекомендуют ещё раз через 2 месяца проконтролировать ТТГ и т4 своб. Если так же ТТГ будет до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения, то в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца. Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие. Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, увеличение кровотока щитовидной железы, это некритичные изменения, опасности не несут. В данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 2 года. Во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять, йодомарин уже будет не нужен. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?
Рак предстательной железы 4 стадия
8 ответовЗдравствуйте. У моего папы в 2023 году диагностировали РПЖ, он живёт в Тарском районе, продолжительное время лечили простатит, когда направили в Омск уже была 4 стадия Глиссон 9( 5+4). Была лучевая и гормонотерапия, последние два месяца он не получается лечения, т.к врач...
Здравствуйте. Судя по описанию и результатам ПЭТ-КТ, болезнь перешла в кастрационно-резистентную стадию, то есть опухоль прогрессирует несмотря на гормональную блокаду. Это типичный этап для РПЖ с высокой степенью злокачественности (Глиссон 9). В таких случаях базисная терапия аГнРГ (например, гозерелин) сохраняется постоянно, а дополнительно назначают один из вариантов системного лечения: химиотерапию (чаще доцетаксел или кабазитаксел) либо современные гормональные препараты, абиратерон или энзалутамид. Выбор зависит от общего состояния, сопутствующих болезней и переносимости. Важно не прерывать основную гормональную терапию до очного решения консилиума, а при задержке приёма можно обратиться в областной онкодиспансер для временного возобновления лечения по прежним назначениям.
Владимир, 71 год. В ноябре 2024 года диагностирован РПЖ, ПСА 9.01 он/мл. 22.11.24 МРТ - ДГПЖ 28 см3, очаги в 2 долях - PI-RADIS III. 12.2024 биопсия -Ацинарная аденокарцинома. Сумма Глиссона 9 (4+5) во всех 9 столбиках, процент поражения 85. Предложена подготовка к РПЭ....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Агонист ЛГРГ плюс антиандроген второго поколения (Эрлеада или Кстанди) - ИДЕАЛЬНОЕ лечение метастатичесокго гормончувствительного рака простаты (мГЧРПЖ) Лечение очень грамотное Золедроновая кислота как и любые другие остеомодифицирущие агенты НЕ используются в терапии мГЧРПЖ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
7 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия с отключением...
Здравствуйте. Троксевазин принимать можно. Кроме него ношение компрессионного трикотажа (1-2 степень компрессии) .
Метастазы в легких?
8 ответовЗдравствуйте, прохожу лечение РМЖ, прошла химию 6 курсов, лучевую в агусте-сентябре 2024, таргетная и гормонотерапия. Сделали кт в ноябре 2024 по описанию рентгенолога это метастазы??s1, s2 правого легкого определяются немногочисленные солидные очаги накапливающие контраст,...
Здравствуйте Врач КТ достаточно уверенно трактует очаги как метастатические На момент КТ, которое выполнялось в мае- как были трактованы очаги в легких?
Рак предстательной железы
9 ответовДобрый день! Отцу 77 лет, МТР с контрастом - признаки очагового изменения предстательной железы с наличием участков с высокой вероятностью характерных для ЗНО, ПСА 20,1/12,0, последнее 9,2. Онколог назначил лечение: бикалутамид 50 мг один раз в день (продолжительность не...
Здравствуйте По описанию обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса предстательной железы в таких ситуациях рекомендуется проведение биопсии так как диагноз онкология устанавливается только по результатам гистологического заключения. Далее по результатам гистологии назначается лечение. С целью дообследования рекомендуется также выполнить кт грудной клетки и сцинтиграфию костей скелета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По онкологии груди была операция, затем химия. В мае закончились лучи, летом - перенесен ковид средне-тяжелой степени, ближе к тяжёлой, под постоянным кислородом. В августе число антител было 500+ Сейчас идёт гармонотерапия. Можно ли в перспективе ставить...
Если в настоящее время ремиссия . Можно посмотреть иммуноглобулины класса G и если титр высокий ,не делать, или делать прививку ,если татр антител небольшой . Думаю , можно даже спутник лайт .