Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовДобрый день! Бабушка 85 лет упала и сломала шейку бедра (Закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости), операцию делать не стали. Травматолог сказал 2-3 месяца лежать обездвижено. Купили сапожок для фиксации ноги и противопролежневый ячеистый матрас с компрессором....
Осложнения строго постельного режима расписал выше. При воротах грубого смещения не произойдет. Категорично нельзя только наступать на травмированную ногу, ходить строго с ходунками или костылями
Спазмы в приводящей мышце бедра
35 ответовПосле остеосинтеза шейки бедра ТБС прошло 3 недели и начали появляться спазмы на внутренней части бедра. Упражнения на ногу делал сразу в рамках рекомендаций. МРТ ПОП, ЕНМГ нижних конечностей, УЗИ нерва бедра, КТ сустава не выявили отклонений. А мышцу сводит. Так же...
Здравствуйте! А боли в области сустава есть? УЗИ мягких тканей делали? Если по ЭНМГ патологии нет, то вероятнее проблема в мышечно-связочном аппарате сустава
Перелом шейки бедра
15 ответовДобрый вечер. Бабушка (93 года) упала. Сделали рентген (снимок прилагается). Врач сказал, что сломана шейка бедра. Отправил домой с рекомендацией просто двигаться по мере возможности. Бабушка до падения была ходячая. Сейчас на повреждённую ногу не наступает. После падения...
Здравствуйте, Людмила! По современным стандартам перелом шейки бедре является оказанием к операции для пациентов абсолютно любого возраста. Риск операции велик, но отсутствие операции - это еще больший риск, так как только операция (эндопротезирование) может дать возможность пациенту опираться на ногу, а отсутствие операции - обречет на лежачий или полулежачий образ жизни, который неминуемо осложнится пневмонией, пролежнями, прочими неприятными ситуациями. Я бы рекомендовал в этой ситуации - в ближайшее время связаться с травматологичесим стационаром для решения вопроса об операции. Можно с легкостью сослаться на актуальные клинические рекомендации для лечения переломов шейки бедра - там подробно расписано, что абсолютных противопоказаний к операции в этой ситуации практически нет - а все возможные нарушения (давление, сахар, "плохие анализы" - должны быть приведены в норму и после этого сделана операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез ключицы
6 ответовДобрый день. Месяц назад была проведена операция остеосинтез ключицы после перелома. Поставили пластину, болты, крючок. Через месяц на контрольном рентгене врач увидел, что крючок изменил свое положение и требуется повторная операция. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись...
Здравствуйте. Рентгенограммы выполнены под разными углами. Насколько критично крючок изменил положение - не понятно. Убедительных признаков сращения перелома нет. В таких случаях рекомендуют сделать КТ и уточнить диагноз. Потом решать.
Остеосинтез лодыжки
12 ответов21.06.24 сделана операция остеосинтез правой н/3 мало берцовой кости пластиной и заднего края большой берцовой кости винтами. Гипс не накладывали. Врач сказал со второго дня начинать разрабатывать стопу на себя и от себя. Стопа не встает на 90 градусов. Швы еще не сняли. Ногу...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом н/3 м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза м/берцовой кости пластиной и заднего края б/берцовой кости шурупами . Показана гипсовая иммобилизация на 6-7 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.. Никакая разработка в настоящее время не показана. Это доктор "погорячился ", Иначе хорошо сделанная операция превратится в "ничто".
29 ИЮНЯ 2019 Делал тягу сумо с плинтов и через неделю появилась терпимая боль в тазобедренном суставе. Я думал , что это коксартроз, но МРТ показало трабекулярный отёк шейки бедра. Дословно: На полученных мр-изображениях головки бедренных костей и вертлужная впадина имеют...
Преднизолон отменить! Противопоказан!!! Какой .... Вам его назначил?! Вернуться к НПВС. Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом. Принимать длительно 1 мес. Сосудистые средства - Троксерутин, Пентоксифиллин. Сколько это продлится? - неизвестно. Какое ещё исследование надо пройти? Только если у Вас есть еще какие-то заболевания, например, токсический зоб, диабет или что-то еще. Это что-то нужно срочно компенсировать. Может с контрастом сделать мрт или кт? - не нужно. А вдруг некроз разовьётся? - не исключено, но совсем не обязательно. С этой целью МРТ через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез. Снятие спиц
5 ответовЗдравствуйте! Остеосинтез коленной чашечки сделали 03.03.2024,операцию по снятию металла назначили на 16.06.2025,т.к.врач занят, всё срослось хорошо. Стоит ли пробовать раньше снять? Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? Мне 25лет
Здравствуйте. Обычно металл удаляют через год после остеосинтеза, но не ранее 8-ми мес. Можно вполне удалить в июле следующего года. Это ни на что не повлияет, но может испортить отпуск (лето таки). Стоит ли пробовать раньше снять? Можно снять раньше. Сами решайте. Влияет ли срок удаления металла на ход операции и дальнейшее восстановление? З месяца точно ни на что не влияют. Даже год редко влияет. После 5-ти лет уже возникают технические трудности на операции.
Перелом шейки бедра и пролежни
17 ответовДобрый день. Я недавно задавала вопрос про бабушку. Перелом шейки бедра (https://sprosivracha.com/questions/1078832-chto-delat-pri-perelome-sheyki-bedra-u-pozhilogo-cheloveka). Вся информация и все снимки в этом вопросе. Теперь у меня другая проблема. У бабушки пролежень в...
Ну конечно надо найти положение. Боль это всегда не хорошо. Зачем бабушке лишний дискомфорт? Если боль будет изматывать, то уж тут точно не до лечения. Кстати, не забывайте про обезболивающие препараты.
Перелом шейки бедра
4 ответаМать сломала шейку бедра, в больнице выполнили эндопротезирование тазобедренного сустава, вопрос через сколько можно будет наступать на прооперированную ногу? Лечащий врач сказал лишь через 3 месяца, в интернете пишут совсем другое. Так же сложности с подъемом по лестнице,...
Сроки нагрузки на ногу после эндопротезирования действительно могут различаться в зависимости от типа протеза, методики операции и состояния пациента. Обычно частичная нагрузка разрешается уже через 1–4 недели, а полная – через 6–12 недель. Однако в сложных случаях (например, при остеопорозе или слабой фиксации протеза) врач может продлить ограничения до 3 месяцев Подъем по лестнице в первые недели действительно требует осторожности: - Боль – сигнал, что нагрузка пока чрезмерна. Лучше использовать костыли или ходунки, опираясь на здоровую ногу - Риск смещения (вывиха) существует, особенно при резких движениях или нарушении рекомендаций (например, сильного сгибания бедра) Что делать? 1. Уточните у лечащего врача тип протеза и причину таких строгих ограничений – возможно, у вашей матери особый случай 2. Проконсультируйтесь с другим травматологом-ортопедом в очном формате, чтобы сравнить мнения. Это нормальная практика 3. Следите за реабилитацией: ЛФК и физиотерапия ускорят восстановление Боль – не всегда признак осложнения, но игнорировать ее нельзя. Сейчас главное – постепенное увеличение нагрузки и поддержка. Ваша мама уже прошла через сложную операцию, и сейчас ее тело адаптируется. Будьте терпеливы, следуйте рекомендациям, и со временем подвижность улучшится Если есть сомнения, всегда можно обратиться за вторым мнением – это поможет вам обоим чувствовать себя увереннее. Вы уже делаете всё правильно, заботясь о ней!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.