Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка лежала в отделении кардиологии. Были жалобы на отеки нижних конечностей. Врач при выписке посоветовал использовать Торосемид. Это средство плохо помогает. Что ещё можно посоветовать при отеках?
Здравствуйте!
У бабушки, 87 лет, около месяца назад начали отекать ноги (фото прилагаю). Сначала обе сильно отекли, потом на правой ситуация улучшилась, сейчас левая больше беспокоит. К врачу по основному заболеванию попадем только через две недели. Пожалуйста, помогите...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с фото и результатами анализов
1. Обращает на себя внимание повышение уровня ТТГ. Такие цифры могут соответствовать гипотиреозу, то есть снижению функции щитовидной железы. В таких случаях необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринологом, такие изменения могут быть напрямую связаны с отечностью
2. При таких результатах анализов функция почек средняя, тяжёлой недостаточности не отмечается. Учитывая принимаемые препараты и появление отеков, в рамках комплексного обследования в таких случаях крайне актуально осмотреться у нефролога, в том числе обсудить разрешенную и оптимальную противоотечную терапию
3. Обращает на себя внимание значимое повышение прямой фракции билирубина. Скажите пожалуйста, когда УЗИ брюшной полости делали в последний раз?
4. Также в таких случаях крайне важно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, так как проблема может быть и сосудистая. В таких случаях оптимально сразу обратиться к флебологу, который сам делает УЗИ. Могут быть назначены компрессионное белье или даже мини инвазивные методы хирургического лечения по показаниям
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Женщина 49 лет . Постоянно отекает. При чем все тело . Пьет диуретики с становится лучше . Не могут найти причину . Проверяли и почки и мочевой , и оам, там без изменений . Делали узи брюшной полости тоже без видимой патологии . Узи сердца , сосудов , ЭКГ так же . Направили...
Добрый день! По анализами есть повышение общего холестерина и немного повышены ферменты печени.
Скажите пожалуйста, какие препараты принимаются на постоянной основе? Отеки на всем теле, или допустим только нижние конечности и лици? когда возникают чаще: утром или вечером? проходят ли если полежать или наоборот на фоне физической нагрузке усиливаются?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,пила по глуаости фуросемид 4-5 месяцев по одной таблетке в день,в начале сентября бросила,сдала анализы и все было не так плохо,соль вроде только повышена и всё,врач прописал пропить канефрон месяц,беспокоили сильные отеки лица,сейчас,спустя месяц,отеки так же...
Здравствуйте! Анализы крови не сдавали?(креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, калий).
В моче соли оксалаты, желательно ещё выполнять узи почек и мочевыводящих путей с целью исключения МКБ.
Отеки могут присутствовать ещё какое-то время. Не связаны с циклом?
Сейчас нужно ограничить соль в рационе, в воде себя не ограничивать, иначе отеков может стать больше. Увеличить физ нагрузку-ежедневно пешие прогулки как минимум. Растительные препараты с легким мочегонным эффектом можно принимать и дальше.
Если отеки будут сохранятся длительное- планово сдать ттг, Т4св.
Здравствуйте, по описанию можно предположить нарушение в работе почек. Если почки хуже фильтруют и выводят жидкость, она начинает накапливаться в тканях, вызывая отёки.
Возможные причины:
Хронический пиелонефрит.
Мочекаменная болезнь.
Хроническая почечная недостаточность.
Для диагностики обычно рекомендуют общий анализ мочи, анализ на креатин и мочевину и расчет СКФ, бак посев мочи, узи почек и мочевыводящих путей.
Здравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте!
Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте.
Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин.
УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска.
На очном приеме рекомендовал бы обследование:
1. Почки:
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты)
- Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия
- Креатинин, СКФ, мочевина в крови
2. Сердце:
- ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ)
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ
3. Общее состояние:
- Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита)
- Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки)
- ТТГ (щитовидная железа)
4. Дополнительно:
- УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром)
- Осмотр флеболога / ангиолога
Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Такая проблема... Беременность 33 недели. Все анализы, УЗИ, скрининги и КТГ хорошие. Со вчерашнего дня стало повышаться давление до 150,болит голова. Сегодня ходила к своему гинекологу на прием. Поставили капельницу с магнезией,сбили,прям хорошо стало. Сейчас...
Здравствуйте.
Это может быть симптомом начинающейся прежклампсии.
Если показатели АД доходят до 135/95 и выше, то Вам необходимо увеличивать дозировку Допегита еще на одну таблетку и наблюдать в течение 2х суток, 2 раза в день измеряя давления на обеих руках.
Если вновь будет подниматься до 135 и выше, то вновь увеличивать дозировку на 1 таблетку в день.
Максимальная суточная дозировка - 8 таблеток.
Самое главное - соблюдайте питьевой режим, чтобы обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь (прогулки на свежем воздухе).
Можно принимать препарат Бруснивер - хорошо помогает снять отеки. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы.
И исключите или максимально минимизируйте соленые и сладкие продукты питания (соль и сахар задерживают воду).
И отслеживайте уровень белка в моче. Он должен быть не более 0.3 г/л
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , большую часть месяца сильные отеки ног , отек спадает только на несколько дней ) есть лишний вес , мочегонные препараты особо не помогают . По утрам моча темного цвета . Есть миома ,
Здравствуйте, возможные причины отёков ног:
-физиологические (нагрузка на ноги, лишний вес)
-патологические (варикозная болезнь вен нижних конечностей, заболевание почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы)
Возможные причины тёмной мочи
-физиологические (недостаточный питьевой режим, питание)
-патологические (заболевания почек, печени)
Необходимо обратиться к врачу для дообследования.
Для диагностики могут быть назначены:
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин и др.);
УЗИ почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей;
ЭКГ (при подозрении на сердечные проблемы);
анализы на гормоны (например, ТТГ, Т4 свободный при подозрении на нарушения работы щитовидной железы).
До обращения к врачу обычно рекомендуют:
контролировать потребление соли — её избыток способствует задержке жидкости;
соблюдать питьевой режим, но не злоупотреблять жидкостью;
избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для разминки ног;
поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха;
носить компрессионное бельё (если нет противопоказаний).
Не стоит самостоятельно принимать мочегонные препараты без назначения врача, так как это может усугубить состояние и маскировать симптомы серьёзных заболеваний.