Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор, жжение слева ниже желудка
8 ответовПол года назад началась проблема со стулом в сторону запора, постоянный голод, тянет на сладкое. Так как уезжала в отпуск скоро, то пришлось спасаться чем было: ганатон, фламин и микразим. В отпуске ничего не проходило, поэтому выпила альфа нормикс 2 таблетки 2 раза 1 день,...
Ольга, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Ирина. По данным инструментальных обследований патологий не выявлено,что говорит о функциональной природе ваших болей. Это так называемый синдром раздражённого кишечника, возможно он у вас сопряжен с синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения обычно назначают дыхательный водородный тест на Сибр. Из анализов есть снижение фермента ггтп-что может говорить о дефиците цинка или витамина В6. Я не совсем понимаю,для чего назначен Урсосан и одекормон ,если для лечения запоров,то подобных рекомендации в стандартах не имеется. При подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики -тримедат 200мг 3 раза в день до еды за 20 мин-4нед, Энтеролактис продолжить, при положительном тесте на Сибр-альфанормикс до 10дней 1200мг в сутки. Для нормализации стула обычно назначают форлакс 10г 1пак 1-2рвд до регулярного стула или псилиум 1чайн л на 1ст воды ---длительно.
Здравствуйте. 4 беременность, срок 26 недель В начале беременности был ттг 39.5 и глюкоза в крови 5.1(гликированный гемоглобин в норме). Глюкоза на тощак завышена, после еды а норме, до 7 ед К 16й неделе назаначен левемир на ночь. Есть сильная тошнота и рвота, не могу есть...
Все показатели крови у Вас в норме и соответчики норме для беременной женщины. Нужно из анализов еще посмотреть: ферритин, железо, щелочная фосфотаза, Т4св, Т3св, АтТПО(возможно все таки проявления такого самочувствия связаны с работой щитовидной железы). Проверить нужно ОАМ , чтобы посмотреть часа ли хорошо с почками .
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ладони правой руки
2 ответаЗдравствуйте, доктор! В 2010 году удалили желчный пузырь и почти сразу привязался вирус Эптейн-Барра. Его потом кое-как задавили, но стали болеть пальцы рук после приложения к ним хоть какого-то усилия. Например, если поздороваться за руку, то пальцы в том месте, где...
Здравствуйте, локализация боли где вы указываете, может соответсовать сухожию сгибателя 5 п кисти (тендинит сухожилия) и 5 пястно-фалангового сустава (возможно начинается артрит) По дообследованию желательно сделать Ргр или УЗИ. По лечению рекомендовано: * * - Покой, эластичное бинтование кисти.* * - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.* * - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.* * - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.* * - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; При не эфыективности мазей и таблеток можно сделать блокаду:* * - введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.Внимание, врачебная процедура и имеються противопоказания! Здоровья Вам!
Пожалуйста, помогите советом. Ребёнку 1,3 года. Посетили сад первый раз 18 сентября, через 2 дня оба заболели. Зелёные гнойные сопли, температура, состояние у меня как при ковид было. Посетили педиатра, лечили как обычно - нурофен, капли в нос, промывание. Через 8 дней сопли...
Илона, добрый день! Рекомендую пока не водить в сад, иначе может быть рецидив. Вероятно у ребёнка вирусно-бактерильная микст инфекция, поэтому так долго лечится. Антибиотики вы принимали разные, от всех видов бактериальной флоры. Но, сейчас ходит затяжная и рецидивирущая инфекция с отеком слизистой, сильным кашлем, отитами, длится более месяца, нужно беречься от переохлаждения, усталости, контакта с другими больными. По ОАК есть признаки сгущения крови за счёт нарушения питьевого режима - нужно увеличить обькм питья до 30мл на кг массы тела в сутки. И признаки бактериальной и вирусной инфекции, анализ, видимо сдавали во время болезни. Обязательно давайте вит Д - 2 кап ежедневно Аквадетрим. В нос гриппыерон по 1 кап в каждый носовой ход 2 раза в день, давайте антигистаминный препарат, например, Зиртек/Зодак 5 кап 2 раза в день 5-7 дней, проводите ингаляции с Пульмикортом при кашле (должен назначить очный врач). На аллергию - общий иммуноглобулин Е, ЭКБ, но у малышей могут быть не информативны, можно сразу смотреть скрининговый анализ фадиатоп детский.
МРТ, импиджмент, сколиоз
24 ответаХроническая ноющая боль в левом плече много лет, периодические обострения обоих плечей много чаще левого с острыми и ноющими болями, ограничением движения В норме подвижность сохранена полная, но есть дискомфортные движения для руки которые избегаю Приходящая-уходящая боль в...
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения импиджмент синдрома. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. В заочные споры с коллегами не вступаю. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит хроническая усталость, сонливость. Чтобы хоть немного выспаться, нужно часов 9-10, вставать трудно. Мне обычно холоднее, чем другим в помещении. Заниматься даже самым любимым делом, нет сил, хотя силы есть, как не парадоксально. Могу и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов 1. Такие показали ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме. Относительно связи ферритина и веса - это миф По современным представлениям от 40 ферритин нормальный, для мужчин с активными нагрузками считается описано 50-70 2. Такие цифры витамина Д соответствуют небольшой недостаточности, но не должны ухудшать самочувствие. В таких случаях достаточно приема профилактической дозы 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу 3. Такие цифры билирубина прямой фракции с высокой вероятностью доброкачественные транзиторные - связанные с питанием, нагрузкой. Перегиб желчного пузыря не является патологией - это анатомическая особенность При таких проявлениях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат Так как выраженный дисбаланс серотонина/дофамина в головном мозге может провоцировать такие проявления при отсутствии органических причин (заболеваний, значимых дефицитов, истинной неврологической патологии) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Облазиет кожа
58 ответовЗдравствуйте, для полноты картины попробую по порядку, я мужчина 31 г вес 115, рост 190. Давно имею невроз причем очень серьезный в плане проявлений на соматическом уровне, сильный разлад был вегетативной системы, два года пил антидепрессанты - более менее помогло. В феврале...
С нервами и со всем остальным связи нет.
Упор большого пальца в обуви
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь с проблемой, связанной с ношением обуви, преимущественно с левой стопой и большим пальцем. Основная жалоба - постоянный упор большого пальца левой стопы в носок обуви, а именно в крайний угол. Проблема возникает в любой обуви:...
Здравствуйте. Понял Вас. Если консервативно не пролучается добиться результата, то проблему можно решить оперативно путем выполнения краевой остеотомии ногтевой фаланги и кожной пластики. Вам главное найти травматолога, который специализируется на операциях на кистях ,стопах занимается коррекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойные явления в ЖП
27 ответовЗдравствуйте. 3 месяца назад на УЗИ обнаружили в ЖП умеренное количество хлопьевидной взвеси. Перегиб в шейки. (полгода назад жтого не было) Полип 4 мм. Но он был и раньше, в течении трех лет его наблюдаю без роста. Была тяжесть в последний год в правом боку, но едва уловимая...
Здравствуйте! В этой ситуации я бы продолжила прием урсосана ещё 3 месяца и посмотрела бы. Если удастся избавиться от полипа или осадка- провела бы физиотерапевтическое лечение. Вы сдавали антитела к лямблиям и описторхам?