Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
15 ответовДобрый день. Моя мама, Сергеева Алевтина Леонидовна, гипертоник со стажем. Сейчас ей 87 лет. Гипертония 30 лет. Начинала с энапа, потом он перестал помогать, добавляли клофелин. При повышении давления очень нервничает, необходим феназепам. Далее Перешли на Эдарби. Мочегонные...
Здравствуйте в подобном случае у Вашей мамы длительная гипертония, сочетающаяся с брадикардией и непереносимостью антагонистов кальция, что затрудняет подбор терапии. Постоянный приём лизиноприла 20 мг дважды в день целесообразен, но вечерние подъёмы давления указывают на недостаточный контроль. Из-за низкого пульса нежелательны моксонидин, клофелин и бета-блокаторы, так как они усиливают слабость и брадикардию. Для стабилизации давления рекомендуется в подобных случаях добавление мягкого диуретика индапамида 1,5 мг утром (при нормальной функции почек и уровне электролитов). Также рекомендуется контроль креатинина, калия, ЭКГ и суточного мониторирования давления. При выраженных колебаниях давления и слабости необходима очная консультация кардиолога для подбора оптимальной комбинации и исключения вторичных причин гипертензии.
Гипертония
5 ответовЗдравствуйте, мне 75 лет , на пенсии, постоянно мучаюсь гипертонией , давление почти всегда 180 на 119 и выше. Симптомов никаких нет . Но как перемена погоды бывает и за 200 давление. Анализы все в норме . Принимаю Каптоприл по инструкции. Но препарат перестал помогать ....
Людмила, Здравствуйте! Давление 180 на 119 мм рт. ст. и выше в 75 лет это критически опасные показатели, которые кардиологи классифицируют как артериальную гипертензию 3-й степени. Каптоприл категорически не подходит для постоянного лечения. Это препарат короткого действия , который быстро снижает давление на несколько часов, после чего оно резко взлетает обратно, создавая опасные сосудистые качели. Современные медицинские протоколы лечения гипертонии у пожилых пациентов полностью исключают применение Каптоприла как базовой терапии. Для снижения такого давления и удержания его в течение 24 часов одной таблеткой применяются комбинированные препараты. В таких случаях могут рекомендовать комбинации препаратов: 1. Двойные фиксированные комбинации (Блокатор РААС + Кальциевый блокатор): • Примеры: Комбинации Периндоприл + Амлодипин (торговые названия: Престанс, Дальнева) или Валсартан + Амлодипин (Эксфорж, Вамлосет), либо Телмисартан + Амлодипин (Твинста). 2. Тройные фиксированные комбинации • Если двойная комбинация не справляется, назначают три мощных компонента в одной таблетке: Блокатор РААС + Кальциевый блокатор + Мягкий диуретик (мочегонное). • Примеры: Периндоприл + Индапамид + Амлодипин (Трипликсам, Ко-Вамлосет) или Олмесартан + Амлодипин + Гидрохлоротиазид (Теватенз Н). Однократный утренний прием такой капсулы полностью закрывает потребность в лечении на 24 часа. Стоит это очно обсудить с кардиологом.
Гипертония II степени
5 ответовЗдравствуйте! У меня гипертония II степени с 16 лет. В то время я проходил обследования, чтобы выяснить причину повышенного давления, но точную причину установить не удалось. По назначению терапевта принимал Престариум, какое-то время давление контролировалось, затем я...
Здравствуйте! Если обследовались более года назад рекомендуется следующее обследование: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ; а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ; Прежде всего учитвая возраст для достижения целевых значений дпвления рекомендовала бы максимально модифицировать образ жизни : - сбалансированное питание; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , так как снижение веса значимо снижает дпвление ; - достаточная двигательная активность; Ощущаете давление более 140/90? Отмечаете повышенную тревожность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония 39 лет
16 ответовЗдравствуйте!Мне 39 лет,гипертония,лишнего веса нет, давление каждый день 130/95 с учётом приема таблеток Трипликсам по 1/2 таблетки в день.После приема таблеток Трипликсам наблюдается учащенное сердебиение,да и стоит он недешево.ЭКГ делала,все в порядке.УЗИ почек и сосудов...
Екатерина, можно отдельно купить Периндоприл 5 мг и Индапамид 2,5 мг , так будет бюджетнее. Ведите дневник АД и пульса утро и вечер . Если эффекта будет недостаточно, можно добавить Бисопролол 2,5 мг 1/2 таб утро
Гипертония
7 ответов10 лет назад на фоне высокого давления произошел гемаррагический инсульт. Назначили после выписки эналаприл с индапом. Измучилась от кашля ,да и давление плохо снимает.Пила лозап плюс -не помогает Сейчас пью лизиноприл 10 мг и индапамид 0.25.Давление постоянно скачет може...
Здравствуйте. Эдарби кло 40/12,5 мг по 1 таблетке утром. При недостаточном гипотензивном эффекте вечером добавить лерканидипин 10 мг.
Гипертония
3 ответаЗдравствуйте! Я гипертоник, сейчас принимаю Эдарби кло 40*12.5, принимаю его девятый день. Но с утренним давлением этот препарат не справляется, самое высокое давление приходится именно на утро. Сегодня была на приеме у терапевта, она дополнительно рекомендовала Лозартан...
Здравствуйте! Комбинация Эдарби Кло + Лозартан действительно не рекомендована. Оба препарата относятся к блокаторам рецепторов ангиотензина II (БРА) Комбинация "БРА (Эдарби-кло) + дигидропиридиновый антагонист кальция (Амлодипин)" - это один из наиболее эффективных и безопасных вариантов усиления терапии. Амлодипин хорошо сочетается с азилсартаном (действующее вещество Эдарби) и часто рекомендуется при недостаточном контроле утреннего давления . Рекомендуют обсудить с лечащим врачом замену Лозартана на Амлодипин. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль , постоянная , болят кости черепа , ощущение заложенности ушей , какие можно принимать препараты для снятия головной боли , если есть гипертония и гастрит , чтобы не навредить своему организму.
Здравствуйте, какое у Вас АД? Можно принять целекоксиб, мелоксикам под прикрытием пантопразола 20 мг 2 р/сутки, но это не выход. Желательно установить причину головных болей, коррекция антигипертензивной терапии при дестабилизации давления, пройти мрт шейно-грудного отдела позвоночника и уздс сосудов шеи, чтобы исключить остеохондроз и вызванные им нарушения гемодинамики как причину.
Неконтролируемая гипертония
21 ответДобрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, подобрать схему препаратов для нормализации давления моей мамы. Сразу скажу, что прошли много врачей, и бесплатных, и платных, но толку нет. Еле справляется с давлением и живет около тонометра(( Маме 74 года. Гипертония у...
Здоровья Вам и маме! Пишите, если будут вопросы)
Ложная гипертония
1 ответЗдравствуйте, у моей мамы скорее всего ложная гипертония. У нее может резко подняться давление до 180 и резко опустится до нормы. Вызывали как-то скорую таким образом, та пока за 10 минут приехала, давление пришло в норму. При этом тошнота, тхакикардия и ее всю трясет....
Здравствуйте, необходимо вести дневник АД(утром и вечером в течение месяца), проконсультироваться с психотерапевтов, убрать факторы риска ГБ( посмотрите в интернете, какие бывают), и при повышение АД- принимать гипотензивные средства ( Моксонидин 0,2мг под язык) .Сдать анализы. После можно сделать выводы и назначить дальнейшее лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лабильная гипертония
24 ответаЗдравствуйте. Помогите мне подобрать лечение. На фоне начавшего климакс,обострилась Всд по гипертоническому типу.Скачки давления буквально на любой незначительный стресс. Давление скачет до 148 на 85 и выше, если я себя не смогу успокоить.Свое давление 120_135 было до...
Ульяна, здравствуйте! Да, описанные симптомы говорят о гипертонической болезни на фоне климакса. Так как подъемы давления регулярные терапия должна приниматься ежедневно. Описанная вами схема кандесартан + бислпролол является актуальной и соответствует клиническим рекомендациям. Препараты стоит принимать под контролем давления утром и вечером