Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 21 год, абортов 0, беременностей 0, есть постоянный партнёр, с марта 2018 по февраль 2020 принимала ОК "Джес". В марте 2019 года была проведена радиоволновая операция на шейке матки (эрозия с острым воспалением). Хронический цистит. Хронический аллергический...
Здравствуйте ! Вам надо сдать на половые гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, ДГЭА-S, на гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3, Т4св, АТТПО и Узи малого таза. Задержка могут быть на фоне переживаний стресса, гормональные нарушения. Когда вы прекратили Джес принимать?
Какая биопсия шейки матки нужна?
24 ответаУважаемые гинекологи, прошу помочь! Дано: CIN1цитологически (вдруг), два теста на впч (один квант21) оба отрицательные. Сделано две кольпоскопии, одна с фотофиксацией, прилагаю обе. Пожалуйста, такие вопросы: 1. Что точно зафиксировано на фотографиях кольпоскопии, что вы...
Не могу точно сказать, как именно всё происходило в вашем случае, так как не была при этом лично. Но как практикующий в прошлом хирург, могу поделиться общепринятой практикой. Обычно мазок на онкоцитологию берётся до начала любой инвазивной процедуры. Это самостоятельная диагностическая манипуляция, и в частных клиниках она, как правило, оплачивается отдельным чеком. В своей практике (в рамках государственной системы) я также проводила такие действия. Затем выполняется кюретаж цервикального канала с помещением полученного материала в отдельный контейнер для гистологического исследования. После этого проводится прицельная биопсия согласно кольпоскопическому заключению, с помещением биоптата в другую ёмкость. Брать мазок из канала после кюретажа методологически некорректно: канал уже травмирован, присутствует кровь, и мазок будет загрязнён, неинформативен и диагностически бесполезен.
Расшифровать исследование
4 ответа6. Диагноз при направлении на цитологическое обследование: Код по МКБ: D25 7. Краткий анамнез и важнейшие клинические симптомы: 15.08.2025г в ФНКЦ проведена : Петлевая эксцизия радиоволновым методом, выскабливание цервикального канала, гистероскопия, биопсия эндометрия....
В таком случае, учитывая нормальные результаты гистологии, рекомендуют продолжать наблюдение каждые полгода (мазок на онкоцитологию и кольпоскопия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется профессиональное мнение
11 ответовЗдравствуйте. Мне сейчас 40 лет. Первые роды (самостоятельные) после наступившей естественным путем беременности состоялись 1,5 года назад. Почти сразу из роддома попала на диагностику, обследование и далее лечение от поставленного диагноза Рак молочной железы. В течение 8...
Рада, если помогла! 🌺 Желаю Ваш скорейшего восстановления!
Пару месяцев назад случилась история со здоровьем по женски , пришла плохая онкоцитология, там понеслась биопсия, врачи , операция 1 июля эксцизия , я все это время нервничала но шевелилась везде ходила , решала как и где мне лучше сделать! И вот я все сделала и на 2 день...
Здравствуйте! По вашему описанию скорее всего симптоматика в рамках тревожно-депрессивного расстройства. Лечением занимается психиатр и психотерапевт, один лечит медикаментозно, второй с помощью психотерапевтических техник. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью, если будет в лечении комплексный подход, ремиссия будет более качественной.
Лейкоциты в мазке, операция
4 ответаДобрый день! Анализы жены Подскажите , пожалуйста, по лейкоцитам, нужно ли пройти лечение? Есть ли поводы для беспокойства? Дискомфорта нет, с выделениями все в порядке, запаха нет, обильность как и обычно, по цвету выделения в порядке , сухости нет По ощущениям ничего не...
Здравствуйте! По флороценозу только условно патогенная Флора ,которая в норме присутствует во влагалище . По поводу лейкоцитов , только на них отдельно не ориентируются, если у Вас нет никаких жалоб ( зуд , дискомфорт, жжение , выделения с запахом) , то в подобных ситуациях обычно никакое лечение не показно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 27 лет(беременностей, абортов не было), критические дни начались в 13 лет и всегда сопровождаются сильными болями с правой стороны. Регулярности не было никогда, цикл бывал от 20 до 90 дней с продолжительностью от 5 до 21 дня. На обследованиях (узи) то...
Здравствуйте. Надо исключить Эндометриоз, Анемию, инфекции. Сдайте Фемофлор, кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, МРТ пояснично- крестцого отдела позвоночника.
Беременность 39 недель. Сопутствующие заболевания: гестационный сахарный диабет (инсулинотерапия), гипотиреоз, миома матки, аденома гипофиза. Офтальмологические противопоказания: ПВХРД правого глаза, ангиопатия сетчатки обоих глаз, миопия слабой степени. Два заключения...
Здравствуйте. С тем набором заболеваний и офтальмологических ограничений, естественные роды действительно не рассматриваются как безопасный вариант. Всё это вместе создаёт высокий риск осложнений при потугах: от кровоизлияния в сетчатку до разрыва шейки матки. По современным клиническим рекомендациям при таких исходных данных правильная тактика: плановое кесарево сечение до начала родовой деятельности. Что касается вакуум-экстракции, то её нельзя использовать как заранее запланированный способ родов. Это только экстренный инструмент, если роды уже идут и возникает угроза для ребёнка. Применять её «для сокращения потужного периода» неправильно и небезопасно. Обычно женщина может официально оформить письменный отказ от естественных родов, включая любые стимуляции или вакуум. Делается это просто: заявление в свободной форме, где указывается, что просите провести плановое кесарево сечение по медицинским показаниям: в связи с заключением офтальмолога и акушерским анамнезом. И если учреждение всё равно настаивает на родах через естественные пути, вы имеете право обратиться в страховую компанию или в региональный Минздрав.
CIN 2-3 Шейки матки
8 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, были одна беременность и одни роды. ВПЧ 18,31,33,51,56 (недавно пересдала в двух лабораториях, в одной пришел результат без 18 впч, остальные все есть) Пошла на кольпоскопию, во время кольпо взяли биопсию с ШМ. Пришел результат CIN 2-3 с...
Здравствуйте! Цитологический мазок — это метод скрининга. Он зависит от того, насколько качественно взят материал, из какой именно зоны шейки матки попали клетки, и были ли там клетки из очага дисплазии. Иногда очаг может находиться глубже, ближе к цервикальному каналу, или быть ограниченным, и тогда в мазок он просто не попадает. Биопсия — это уже морфологическое исследование ткани из конкретного участка, взятого под контролем кольпоскопии. Поэтому именно она даёт более точный диагноз. Именно результат биопсии определяет тактику лечения. При CIN 2–3 стандартом лечения является хирургическое. Чаще всего это делается методом конизации. То что после обнаружения ВПЧ, врач направила на кольпоскопию, цитологию это стандартная тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из анамнеза дисплазия 1 степени на фоне ВПЧ эксцизия . На данный момент Впч нет после эксцизии . Эндометриоз (аденомиоз) уже много лет но тогда не было такого ациклические кровотечения. Ациклические кровотечения у меня начались в феврале все месяц почти кровила. Март все...
Здравствуйте! Прикрепите все анализы. Гиперплазия- сомнительна. Ваши выделения связаны с аденомиозом. Он долгое время может быть бессимптомный, а потом давать жалобы в виде обильных месячных, мазни длительной , боли, межменструальные кровянистых выделений. Лечение только гормональное. И дюфастон- не первая линия . Да и вообще по другой схеме. Есть несколько вариантов (в зависимости от ваших репродуктивных планов): 1) КОКи - Жанин, силуэт (в составе диеногест)- есть противопоказания в их приему (мигрени, варикоз, тромбоэмболии), могут ухудшать течение заболевания , поэтому нужен строгий контроль 2) препараты диеногеста - визанна, алвовизан , зафрилла - имеют хорошую док базу, но нет контрацептивного эффекта 3) спираль Мирена - тоже хорошо работает + контрацепция на 5 лет