Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог.
Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы
Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка.
На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем.
В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил?
При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды.
Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, уже писала сюда, и не продвинулась в поиске своей проблемы никак, врачи разводят руками.
В общем в апреле заболели лимфоузлы, вылез герпис на губах.
Температуры не было, сдаю анализы по просьбе иммунолога и терапевта. Вижу повышенный с-реактивный белок. (Фото...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах серологии мы не видим признаков активного вирусного процесса относительно вирусов герпес группы
Однако уточните, пожалуйста, не сдавали ли также маркеры ЦМВ, герпеса 6 типа? Данные типы вирусов также могут быть связаны с лимфоаденопатией и стойким воспалительным процессом в организме
Также в таких случаях оптимально сдать:
АНФ на НЕр-2 клетках как скрининг аутоиммунных процессов
Прокальцитонин как маркер бактериального процесса в организме
При таких результатах УЗИ мы не видим тревожных изменений со стороны лимфоузлов - такие характеристики лимфоузлов могут соответствовать абсолютно доброкачественной реактивной лимфоаденопатии в ответ на стойкий воспалительный процесс в миндалинах.
Что также может напрямую влиять на уровень с-реактивного белка в крови
Относительно результатов мазка с зева - при таких результатах мы не видим убедительных данных за активный инфекционный бактериальный процесс, данные бактерии могут обнаруживаться как обычные жители слизистых
Здравствуйте!Неделю назад назад стала беспокоить боль в левом подреберье,сделал несколько дней назад УЗИ брюшной полости-оказался реактивный панкреатит,как подозреваю, на фоне долгого приема таблеток,которые уже прекратил.Самостоятельно пью Креон 10000 3 таблетки в день уже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнку 2.4 .Поставили диагноз реактивный артрит в апреле, боли с марта.В декабре переболела гриппом. По УЗИ, воспаление в тазобедренном суставе. Назначили ибупрофен на 14 дней. Пропили месяц назад, но боли не прошли, ребёнок жалуется несколько раз в неделю...
Здравствуйте! Мне 26 лет. Подскажите, пожалуйста. Поставили диагноз ревматоидный артрит. По началу врач выписал ксефокам 5 дней и тералиф. Улучшение не было.
Потом назначил другой уже врач аркоксиа 10 дней. От него стало чуть легче, отек с пальца более менее спадал. Как...
Здравствуйте!
Основным базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита является Метотрексат.
Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке принимаете/колите?
Так же хочу уточнить несколько вопросов:
1. Боли в каких суставах? Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз ?
Здравствуйте,мне 36 лет,10 дней назад после перехлаждения и приема препарата трекрезан появилась краснота на лице возле носа,потом через несколько дней появился дискомфорт в суставах,а последние 3 дня опухли пальцы на руках и стопы,болят локти,запястья,колени,голеностоп.
По...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2023 года периодическое припухание и боли в суставах. Обратилась к врачу поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили принимать препарат Метотрексант. У него очень много побочки. В моем возрасте у меня повышенное АД 150/90 в покое, головные боли, судороги в ногах, узлы...
Здравствуйте!
Препаратом выбора « золотой стандарт» при ревматоидном артрите, это метотрексат.
На счет побочных эффектов, для того, чтобы не было выраженных побочных эффектов лечащий врач после начала терапии после 2-4 недели назначает анализы для оценки в динамике, далее каждые 12 недель.
Эффект от метотрексата накопительный, эффективность оценивают обычно на 12 неделе ( хочу отметить, эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю), поэтому при неэффективности лечащий врач постепенно под контролем анализов будет повышать дозировку метотрексата.
Указанные хронические заболевания не являются противопоказанием для назначений метотрексата
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит 2 года. Ей 70 лет. Последние анализы СРБ 23, СОЭ 22, гемоглобин 120,холестерин 7,0. У нее эрозивный гастрит и бывает зуд.В течении 2 лет принимала метотрексат-эбеве 2,5 4 раза в день. Затем фолиевую кислоту. Сейчас метотрексат Эбеве...
У моей мамы ревматоидный артрит более 10 лет, ей 85 лет. Принимала метотрексат, год назад заменили на араву. По анализам гемоглобин 103, назначили препараты для повышения гемоглобина и отменили араву пока не повысится гемоглобин. Еще до отмены самочувствие ухудшилось, болят...
Здравствуйте!
Временное отмена препара возможно по низким показателям лабораторных исследований, помимо аравы , какие то еще препараты были назначены от ревматоидного артрита?
Гормональных препаратов не было назначено?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У девочки (11лет) с сентября 2022 года начал повышаться ревматоидный фактор (15.2), анализ назначил кардиолог, тк хотел перепроверить кардиограмму. никаких патологий выявлено не было, все анализы в норме, пересдали все перекрестные маркеры на ревматоидный артрит...
Здравствуйте! Ревматоидный фактор-неспецифический маркер и его повышение вовсе не означает 100% ревматоидного артрита. Его титр низкий (высокий, это когда выше 3 норм от верхней границы референта в лаборатории, то есть если норма РФ до 15, то высоким он будет считаться при 45 и выше). До этих цифр и с учётом, что Вы сдавали более специфические маркеры ревматоидного артрита и не имеете жалоб, его повышение клинически не значимо.
РФ имеет право повышаться после ОРВИ, мононуклерза, при гепатитах, патологии печени, саркоидозе, туберкулезе, гемат.патологии. Встречается он и при сухом синдроме (Шегрена), который проявляется сухость глаз и во рту, воспалением слюнных желез и при некоторых других ревмозаболеваниях, но больше как сопутствующих, не имеет большой клинической ценности для их диагностики.
Бывает и просто бессимптомное носительство РФ, особенно если в семье есть пациенты с ревмозаболеваниями, псориазом, воспалительными заболеваниями кишечника. Считается, что около 5% населения могут иметь РФ+ в отсутствии любых симптомов ревмозаболеваний или других причин его повышения, с возрастом этот показатель может достигать 15%.
Повышение РФ обычно не связано со спортивными нагрузками.
Успехов и новых достижений!