Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В долгожданной ремиссии по БАР нахожусь полгода, ламотриджин 200 мг. Пару месяцев назад поставили мигрень, приступы каждый день почти. Купирую триптанами и иногда редко пенталгином. 20.08 вколола Тирзетту, до этого колола Велгию по назначению врача. Был перерыв. Аппетит ушел,...
Здравствуйте! Применение тирзетты не вызывает изменений психического состояния и не влияет на течение БАР, также как на мигрени. Возможно Вы столкнулись с индивидуальной реакцией. Данную группу препаратов в настоящее время продолжают изучать, и возможно не обо всех эффектах сейчас известно. Тирзетта замедляет опорожнение желудка, из-за этого действительно может замедляться всасывание лекарств, но у ламотриджина длительный период полувыведения и это не должно критично сказываться. Пожалуйста обратитесь на прием к Вашему лечащему врачу, чтобы скорректировать лечение.
Здравствуйте. Удален желчный в 2013м. В начале ноября 2023 года после еды появилась боль в желудке. На фгдс с биопсией нашли кишечную метаплазию и атрофический гастрит. При фгдс с биопсией Ольга/Ольгим нашли только поверхностный гастрит. По обеим большое количество желчи в...
Здравствуйте. Да разница между биопсиями есть. Подскажите, хеликобактер раньше у Вас был? можно сдать на пересмотр стекла после второй фгдс. также можно сделать гастропанель со стимуляцией-косвенно покажет есть ли атрофия. также стоит обследоваться на хеликобактер Вы что-то сейчас принимаете?
Здравствуйте! Папе 2 года назад поставили диагноз язвенный колит. Всё это время лечился, и до сих пор продолжается свое лечение. Только 3дня уже жалуется на боли в коленях и подвздошной области бедра. Когда ходит хромает, полноценно не может встать на ноги, а с тяжестью....
Боли в суставах может быть осложнением язвенного колита.НПВП нельзя, уж если надо обезболить,то трамодол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ЭГДС (скан прилагаю) гастроэнтеролог, в числе прочего, прописала принимать «Алмагель». Я сказал врачу, что совершенно не испытываю никаких болезненных симптомов или дискомфорта при питании, глотании, переваривании любой пищи, при отправлении естественных...
Добрый день. Чаще всего , если вы делали ЭГДС до этого и кольца Шацкого ( циркулярного сужения) в просвете пищевода у вас не наблюдалось, таким образом, данное состояние приобретенное за счет рефлюкса часто. Назначение антацидного препарата ( вероятно) было для заживления слизистой отечной в этой области и небольшого ее дефекта, а так же защиты слизистой от постоянных забросов, которые вы без симптомов испытываете; они способствуют более быстрому эффект, поддерживают эффект от ИПП.
С 2011 года больному РА (отцу) после безуспешного лечения базовыми препаратами в течение 20 лет была назначена терапия ГИБП. В первые годы терапии ГИБП (ритуксимаб) выделялся ежегодно, наступила стойкая ремиссия. С какого-то года, может с 2018-2019 гг сказали, что далее...
Добрый день! Как правило, лечение от ревматоидного артрита идёт постоянное и непрерывное даже в случае ремиссии и при полном отсутствии жалоб. Поскольку ритуксимаб показал свою эффективность в случае лечении Вашего отца, можно рекомендовать продолжить терапию им. Хотела бы добавить, что в лечении ревматоидного артрита в качестве базисной терапии помимо метотрексата, лефлуномида используется третий препарат - сульфасалазин, доза которого определяется исходя из активности заболевания по осмотру сустав и общему анализу крови+СОЭ, С-реактивного белка количественного. Поэтому, в случае невозможности приема ритуксимаба на данный момент, можно рекомендовать рассмотреть прием сульфасалазина. Также хочу отметить, что метипред не входит в число базисных препаратов, данный препарат - гормональный, его обычно используют курсом в случае, когда нужно снизить высокую активность заболевания, в редких случаях его принимают на постоянной основе в маленькой дозе.
Вакцинироватся или нет вакциной спутник,при хронической идиопатической крапивнице в стадии ремиссии?
1 ответДобрый день доктор!У меня хроническая крапивница,на данный момент в стадии ремиссии,аллерген не идентифицирован.Бывают стойкие ремиссии.Я сам тоже медик врач гинеколог,рекомендуют на работе привиться российской вакциной спутник.Сдал анализы на Ig E...
Здравствуйте! С такими анализами вакцинироваться "Спутником" можно, если нет других противопоказаний. Рекомендую прививку делать на фоне антигистаминных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я делал фиброгастродуоденоскопию ( фгдс ) и там написано то что у меня гастропатия , хотел был узнать , это ведь не одно и тоже , что и гастрит ? Мне надо получить справку что у меня нет гастрита , на основании этого заключения , гастроэнтеролог может дать мне...
Здравствуйте. У вас и есть поверхностный гастрит по заключению фгдс.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначил терапевт лечение? Появились боли в области груди,когда ела,боль усиливалась. Также был кашель сухой, дискомфорт в горле (не ком,а как будто что-то там мешало,но есть пищу это не мешало),отрыжка после еды без...
Здравствуйте, Оля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты ФГДС , обычно рекомендуют следующую схему лечения: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 30 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии, выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.
Обострение гастрита. Не помогает де-нол.
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как поступить? У меня две недели назад началось вздутие живота, тяжесть в желудке даже после маленького количества еды, тошнота, боль в области желудка и кишечника. Сначала была диарея, сейчас уже нет. Я начала сразу пить денол по 2 т.2...
Здравствуйте. Учитывая жалобы, скорее всего было или функциональное расстройство органов ЖКТ на фоне нарушение диеты или пищевая инфекция в легкой степени. В любом случае, учитывая что сейчас нет возможности прийти на осмотр или выполнить какое-то обследование, подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение. Могут быть эффективны ганатон по одной таблетки три раза в день до еды 14 дней – улучшают моторику верхних отделов ЖКТ, уберет тошноту, тяжесть. Нексиум слишком большая дозировка, достаточно оставить 20 мг утром за полчаса до еды. От вздутия рекомендуют Эспумизан или Пепсан. Если через 1 недели после приема таблеток, улучшений не будет, то в подобных ситуациях рекомендуют дообследование ( узи Обп, общий анализ крови, биохимию крови, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, посев кала на энтеропатогенные бактерии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С мая началась диарея, а с июня добавилась слизь и кровь. Никаких болей не было. 31 июля была проведена колоноскопия - признаки эрозивного сегментарного проктита. Гистология- хронический активный крипдеструктивный колит. Проктолог назначила салофальк гранулы...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно пугают любые симптомы после недавно перенесенного обострения. Наиболее вероятно описанная ситуация (урчание, спазмы после употребления свежих овощей, дыни и сладкого) указывает на функциональную реакцию на избыток клетчатки и углеводов. Кишечник после заживления часто остается чувствительным, и такие продукты вызывают сильное газообразование, растягивающее стенки кишки. Уровень кальпротектина менее 25 подтверждает ремиссию. Однако при хроническом воспалении (язвенном колите) современные международные протоколы действительно требуют постоянной поддерживающей терапии месалазином, чтобы болезнь не вернулась. В плане диагностики обычно рекомендуют: анализ кала на фекальный кальпротектин в динамике (например, через месяц) для объективного контроля отсутствия скрытого воспаления Для надежного поддержания длительной ремиссии обычно в таких случаях врачи рекомендуют препараты месалазина: - Гранулы Салофальк или Таблетки Салофальк (форму можно выбрать любую) в дозе 1,5 г 1 раз в день утром, внутрь, срок терапии длительно (как правило, годами, без перерывов). Возврат к препарату можно осуществить сразу, без постепенного наращивания. Для защиты прямой кишки обычно в таких случаях рассматривают Свечи Салофальк 500 мг по 1 свече на ночь 2 раза в неделю, ректально, срок терапии также длительно. При возникновении болезненных функциональных спазмов из-за еды обычно в таких случаях рекомендуют Таблетки Необутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 20 минут до еды, внутрь, ситуативно. Всё будет в порядке!