Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочери 17 лет, учится в 11 классе. В феврале 22г.первый раз обратились к психиатру и психотерапевту с жалобами на повышенную тревожность и приступы панических атак. Психиатр пишет заключение: Генерализованное тревожное расстройство. Панические атаки. Прописали...
Не факт, что от кветиапина, возможно и от финлепсина или от комбинации кветапин+ финлепсин, через пару дней как отмените препарат будет понятно; при сонливости днем, да и вообще Кветиапин можно принимать всю дозировку разово, перед сном.
После ковида у меня пропал сон.После различных попыток использовать снотворные все таки была определена причина-тахикардия по ночам, которая не давала уснуть. К сожалению , обнаружилось слишком поздно, бессонница стала хронической. Сделали операцию стентировани,, тахикардия...
Здравствуйте! Да, так можно, триттико и феварин совместимы между собой, но может быть сонливость в течение дня, так как оба обладают седативным эффектом. Стрезам принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Генерелизованное тревожное расстройство
15 ответовЗдраствуйте доктора! В марте обратился за помощью к психиатру из за депрессии, и постоянной тревоги. Врач прописала золофт, грандаксин. Пропил месяца 2 золофт, никакого эффекта не почувствал, было ощущение что стало даже хуже. Даже побочек никаких не было. Врач поменяла...
Здравствуйте. Неудача с сертралином и флувоксамином не исключает ответа на эсциталопрам. Оценивать эффективность нужно не ранее чем через 4–6 недель приема препарата в терапевтической дозе. Сейчас у Вас третья неделя и лишь девятый день на 15 мг - рано делать выводы. Если переносимость позволяет, обычно доводят до 20 мг через 1–2 недели и ещё 3–4 недели смотрят динамику. Диарея в начале - типичный эффект СИОЗС; чаще проходит в течение нескольких дней. Феназепам эпизодически раз в 4–5 дней зависимости, как правило, не формирует, но риск все же есть. Здесь главное не выходить на ежедневный приём и не повышать дозу. Бывает, что СИОЗС не подходят, особенно при преобладании апатической симптоматики. Если через 6–8 недель на 20 мг эффекта не будет, разумны два пути: смена класса на СИОЗСиН (венлафаксин) либо аугментация (усиление) текущей терапии, например, миртазапином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и голове справа
14 ответовДобрый день. Помогите разобраться в ситуации. Полтора месяца назад поставили остеохондроз грудного отдела, острую боль удалось снять. Делала МРТ грудного отдела, признаки спондилоартороза, выпячивание позвонков и прочие возрастные изменения. Ничего серьёзного. В сентябре так...
Добрый вечер! Вас осматривал ЛОР врач? Все симптомы, которые Вы описываете ,никакого отношения к опухоли шеи не имеет отношения. Это проявления остеохондроза и, может быть, проблем воспалительного характера с горлом
Отсутствует либидо
4 ответаДобрый день, у меня следующая проблема, отношения с парнем длятся уже 3 года (живём вместе 2 года, в браке год), в плане интима было всё хорошо первые 2 года, далее у меня начались проблемы с возбуждением, стало реже хотеться, проверялась у гинеколога, сдавала на гормоны,...
Здравствуйте! Мастурбация неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте - Вы уже не одна, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация может приводить к проблемам в половой жизни. Она приводит к тому, что обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Вообщем, физиологический половой акт, когда идёт взаимодействие полов - всегда лучше. Необходимо полностью отказаться от мастурбации. Доверительные отношения помогут решить проблему. Процесс восстановления длительный, нужно будет набраться терпения, восстановление может потребовать не менее 6 месяцев. Необходимо уделять большее время предварительным ласкам. Необходим совместный просмотр фильмов эротического содержания. Необходимо включать фантазии в своей голове (фантазии наоборот будут помогать), это поможет настроиться и тогда всё получиться. Также ищите позы, которые будут для Вас наиболее возбуждающими. Также Вам необходимо проработать с психотерапевтом ситуацию, которая была у Вас в подростковом возрасте.
Прием ад и паника
9 ответовНачала прием антидепрессанта рокона на фоне окр и гтр (раньше был только окр, выматывающий и с сильными зацикливаниями, пила элицею, не помогло будто, забеременела и бросила пить что-либо), после окр ослаб, но появилась ежедневная фоновая вечерняя тревога без предшествующей...
Атаракс лучше использовать курсом, а не в качестве средства скорой помощи. Да, верно , феварин лучше повышать по схеме 50-75-100
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего сына (37 лет) тревожное расстройство уже давно. Сейчас период обострения и он начал принимать препарат Рокона и как прикрытие Клоназепам. Принимает пока только 11 дней. Несколько дней назад появились такие симптомы: после еды сын ощущает сильное давление...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что на фоне обострения тревожного расстройства и начала психотропной терапии сформировался выраженный функциональный спазм пищевода. Возникает ощущение сильного давления за грудиной и в эпигастрии и трудность глотания. А тахикардия и ощущение нехватки воздуха носят рефлекторный и панический характер. Потеря веса и уменьшение объема пищи дополнительно усиливают эти симптомы. По клиническим рекомендациям в подобных случаях обычно применяют временную защитную и антирефлюксную поддержку. Ингибитор протонной помпы, например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 3-4 недели. Прокинетик, чаще используют итоприд 50 мг 3 раза в день до еды курсом 3-4 недели для снижения чувства переполнения и давления. Питание предпочтительно дробное, очень небольшими объемами, полужидкой консистенции, без горячего и холодного. Такие симптомы не опасны для жизни и не указывают на острую органическую патологию, но требуют времени для стабилизации тревоги и моторики.
Здравствуйте! Расстройство жкт.
56 ответовЗдравствуйте! Сразу скажу имеется тревожно депрессивное расстройство. Лечу с 2019 года. Основной препарат из группы СИОЗС это Рокона принимаю с 2019 года. Миртазапин принимаю с 2019 года. И 3 месяца принимаю Кветиапин 50мг утром и 50мг на ночь. До этого был эглонил, но на нем...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления маловероятно связаны с приемом Кветиапина - так как прошло более 3 месяцев с момента старта приема препарата, побочные эффекты обычно проявляются раньше при приеме стабильной дозы Такие симптомы могут быть связаны с нарушением моторики ЖКТ функциональным, а также могут быть связаны с отменой приема нексиума В таких случаях рассматриваем в качестве поддерживающей терапии: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 14 дней до еды при отсутствии противопоказаний Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Также в таких случаях оптимально: Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, ограничить кофе и чай Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати Учитывая активный метеоризм в таких случаях оптимально постараться придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и улучшить самочувствие Уточните, пожалуйста, сухость глаз не беспокоит?
Головокружение и сонливость
18 ответовУ меня тревожное расстройство и в последнее время меня беспокоит ощущение головокружения, будто пьяная, неясность в голове, как-будто сплю или не отошла от сна, сонливость. Неясность ещё похожа на то, будто между сном и бодрствованием плохо различимая разница. Моя норма сна -...
Здравствуйте! Вы описываете дереализацию и деперсонализацию. Данные состояния бывают и на фоне побочки медикаментов и на фоне того, что вы привыкли к препарату и тревога растет и усиливаются симптомы. Нужна точно консультация психиатра очно. Психотерапией занимаетесь? Анализы на дефициты сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи-психиатры! Прошу дать совет что делать) Анализы сдать не могу. Агорафобия. Генерализованное тревожное расстройство. Принимал Эсциталопрам Элицею 2 года в дозировке 10 мг(1 табл). Падало давление(105/70), временами возникала экстрасистолия когда...
Здравствуйте. 1. При тревожных расстройствах обычно требуются дозировки, превышающие минимальные (эсциталопрам чаще в дозе 15мг, реже -20мг), поэтому остаточная симптоматика , вероятнее всего, связана с недостаточной дозой препарата. 2. Флувоксамин не является препаратом выбора при генерализованном тревожном расстройстве, в отличии от эсциталопрама. 3. Замена эсциталопрама на флувоксамин при генерализованном тревожном расстройстве не является целесообразной. Обычно в подобных случаях производят дальнейшее наращивание дозы эсциталопрама. 4. Обычно рекомендуется к приему оригинальный препарат - феварин.