Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли на снимке сакроилеит?
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли у меня на снимке сакротлеит крестцового отдела позвоночника?
Здравствуйте, вам нужно прикрепить снимок к вопросу.
Мужчина 45 лет, Рост 178, вес 55 кг. работает водителем. Беспокоят боли в ягодичных впадинах. Терапевт назначал лечение -прикрепляю скан. Пока лечение проходил -боль уменьшилась.Как закончил лечение - опять боли. Прошли МРТ пояснично-крестцового отдела и мягких тканей...
Здравствуйте! Учитывая возвращение боли после отмены противовоспалительной терапии указывает на хронический процесс, требующий устранения первопричины, а не только снятия симптомов. Также дефицит массы тела и сидячая работа водителем, нагрузка на седалищные бугры и глубокие мышцы таза распределяется неравномерно, что усугубляет проблему. Ситуация не является экстренной, но требует системного подхода для предотвращения осложнений. Так как медикаменты дают лишь временный эффект, лечение должно стать комплексным. 1. Использование специальной ортопедической подушки-кольца под ягодицы для разгрузки седалищных бугров во время вождения. 2.Физиотерапия (УВТ ударно-волновая терапия, лазеротерапия, магнит), которая глубоко воздействует на спазмированные мышцы. 3. При сильной боли невролог может провести лечебную блокаду в область грушевидной мышцы или триггерных точек. 4.Массаж и постизометрическая релаксация для расслабления глубоких мышц таза. Очно проконсультироваться с врачом мануальщиком, ортопедом. А также дополнительно можно сделать: 1. Исключить системные заболевания у ревматолога 2. ЭНМГ (электронейромиографию) Для оценки проводимости седалищного нерва, если есть онемение, жжение или слабость в ноге.
Здравствуйте, жен, 42 года. https://sprosivracha.com/questions/3081725-boli-v-sustavah предыдущий вопрос по суставам. Сделано МРТ КПС. Описание скудное. Хотелось бы узнать, большой ли отек костного мозга, стадия сакроилеита, как сильно выражен. По лечению ревматолог...
Добрый день. Помню и прочитала наша беседу. 1. Можете прикрепить ссылку на Яндекс диск с файлами DICOM МРТ КПС? 2. Сдали ли вы Hla-27? 3. Какой диагноз в итоге вам ставить ревматолог очно? Есть заключение? 4. Сульфасалазин не работает на спину, только на суставы, и только в дозе 2.0 грамма в сутки ( 4 т/сут) . На спину если там сакроилиит действие ьно есть, работает только постоянный (!) приём НПВП. Хотя бы в течение полугода с динамикой МРТ. Но тут надо смотреть что там в КПС реально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация категория годности
2 ответаДобрый день, мне 33 года. У меня гипертоническая болезнь первой степени 2 стадии, и был токсокароз, собственно из-за этого не служил, категория В. По истечению времени начались серьёзные проблемы с позвоночником, проходил лечение в различных клиниках, ставили Бехтерева, но...
Здравствуйте!Категорию д можно получить в случае прогрессирование заболевания стеноза канала и наличие крупной грыжи ,и последствия от них : то есть значительных нарушений функции ходьбы ,нарушение со стороны тазовых органов -Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией ,атрофии мышц ,а также наличие снижение мышечной силы в нижних конечностях вплоть до пареза По поводу если подтверждение болезни можно получить д ,по поводу сакроилеита обратиться к ревматологу Если присутствует болевой выраженный синдром при грыже и сдааление корешка со стенозом и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней
Добрый вечер. Заключение болезни ДОМ правого и левого тазобедренных суставов 2-3степени.Двусторонний склерозирующий сакроилеит 2-3ст. Боли невыносимые, спина бедро колено и вниз. Не помогает ничего ( диклофенака, мелоксикамы, мовалисы,мидокалмы, диафлекс, терафлекс, артра в...
Здравствуйте. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Если не помогает, начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared П.С. Надеюсь, что ревматологи свою патологию исключили? Если нет, нужна консультация обязательно.
Бехтерева ?
6 ответовЗдравствуйте, 42 года. При рентгенографии таза выявлен двухсторонний коксартроз 2 ст. Двусторонний Сакроилеит 3-4 ст. Тест hla b27 отрицательный. Деструктивных и травматических изменений костей не выявлено. Признаки артроза в тазобедренных суставах с умеренным снижением...
Здравствуйте, Дмитрий! У вас есть боли в позвоночнике? Скованность? Ограничение движения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я родила 23.08.24. Сейчас меня мучают боли в крестце, диагноз внутрикостный отек боковой массы крестца и сакроилеит слева. Я хочу сохранить ГВ для моего ребенка. Можно ли мне принимать следующие препараты (все вместе) Мильгамма, Мовалис, Версатис (лидокаин)...
Потому что это не лекарственный препарат, а БАД Смотрите, чтобы на него не было именно аллергической реакции И , конечно корректируйте питанием: кальций / коллаген
Здравствуйте. Была у невролога , толком ни чем не помог, только обезболивающие. Сказал консультация ревматолога нужна. МРТ поясничного отдела - остеохондроз, спондилоартроз, грыжи дисков. Сделала ренген костей таза в прямой проекции - артроз крестцово-подвздошных сочленений (...
Здравствуйте! Чтобы однозначно говорить о наличии/отсутсивии сакроилиита важно выполнить МРТ прицельно именно крестцово -подвздошных сочленений. Лабораторно маркеры воспаления в нормальных значениях,это снижает вероятность воспалительного процесса в целом. Сакроилиит ( если подтвердится по МРТ) требует приема нпвс в течение 8 недель,с последующим контролем на МРТ + ежедневные занятия лфк. Профилактика артроза -это физкультура как раз ежедневная и поддержание веса в нормальном значении! Вообще по МРТ которое приложили -описаны неврологические проблемы,которые могут давать боль,жжение,онемение вполне. Думаю так же,что получить мнение другого невролога не помешает. Особенно,если боль больше при движениях,если в покое становится легче,при отдыхе.
Объясните заключение мрт
1 ответЯ сделала мрт илеосакральных сочленений:суставные щели илеосакральных сочленений не равномерной ширины,обычных очертаний,суставные поверхности конвергируют кзади,контуры суставов четкие и непрерывные ,суставной хрящ неравномерной толщины,в субхондральных отделах жировая...
Добрый день. То что было много лет назад привело к описанным в первой половине протокола изменениям. На текущий момент "МР-данных за наличие активного сакрилеита не получено", т.е. прямо сейчас признаков острого / активного / требующего лечения сакроилеита нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат не помогает
1 ответЗдравствуйте! Мои диагнозы - псориатический артрит, полиартрит, двухсторонний сакроилеит. Была назначена терапия Метотрексатом 15мг 1 раз в неделю, через 24 часа 5мг фолиевой кислоты. Делаю подкожные инъекции уже 8 месяцев, но становится только хуже. Суставы болят постоянно...
Видимо, не подходит. Но для рекомендаций мало данных.