Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна
1 ответДобрый день! Ребенку полных 9 месяцев. С ноября как включили отопление боролись с сухостью на коже (атопический дерматит). После с января месяца (5 месяцев ребенку) появилось красное пятно около уха, проявлялось также сухостью (списывали на обострение дерматита). В марте это...
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство по представленным фотографиям, можно предположить, наличие стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии В подобных случаях обычно рекомендуют: Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн Крем фуцидин 3р в день 7-10дн Нельзя: -Высыпания не мочить! запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
У собаки перемежающаяся хромота.
13 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Собака фокстерьер, 2016 года рождения, кобель. Питается сухим кормом. Вес 9 кг, больших физических нагрузок нет, явных травм не было. Месяца полтора назад стал прихрамывать (левая передняя лапа). Хромота перемежающаяся. Обратились к врачу, он...
Здравствуйте. А в прямой проекции рентгена нет?
Здравствуйте! Прошу порекомендовать все возможные варианты. Подросток,14 лет, профессиональная спортсменка (сноубордистка), месяц назад врезалась в дерево и получила сильный ушиб мягких тканей, обошлось без переломов, прикладываю фото щеки в день травмы, результаты УЗИ спустя...
Здравствуйте. 1. Впадина это минус ткань, то есть это область формирования внутреннего рубца, наиболее вероятно в это место пришёлся сам удар, в этом месте идёт фиброзирование тканей, поэтому данная область вероятнее всего учитывая сроки не выравнится самостоятельно. 2. Сами гематомы могут стать плотнее, как и область рубца. В такой ситуации можно использовать гель Долобене на время сборов наносить массажными движениями. 3. В такой ситуации рекомендуется повторить УЗИ через две недели и затем проконсультироваться у пластического хирурга и косметолога, на мой взгляд само по себе втяжение не пройдёт, к сожалению. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
5 ответовОсновной диагноз (ставили год назад): ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции тахисистолия, EHRA III (CHA2DS2-VASc-46., Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа....
Здравствуйте! Если говорить о лечении, то если такой ЛПНП на фоне статинов, то все же обычно рекомендуется его иметь менее 1.4 . Поэтому как минимум увеличивают дозировку статинов (доза 20+10). Отеки могли быть как проявлением сердечной недостаточности, так и вследствие проблем с венами. Если ранее не смотрели, то важно выполнение и узи вен нижних конечностей. По анализам анемии нет, что отлично. Почки работают хорошо. По холтеру основной ритм фибрилляции предсердий, и хорошо, что идет антикоагулянт для профилактики инсульта! Это основа терапии при аритмии. Потеря сознания была связано со снижением уровня глюкозы на фоне голодания. Что касается жалоб на похолодание ног, то это может быть связано с атеросклерозом. Также влиять косвенно могут проблемы со спиной. Нет ли в ней болей?
Проблемы с мужем и свекровью.
9 ответовЗдравствуйте! В браке 3 года, недолго жили со свекровью вместе, она сейчас в Волгограде, а мы в московской области. Так вот мы взяли ипотеку и живём здесь, собирались потом свекровь оттуда забрать, продать эту квартиру и купить дом и жить всем вместе. Потом они поругались...
Здравствуйте. Скажите, а часто ли Ваш муж так неожиданно меняет планы после общения с мамой? Сразу вижу корень проблемы в ощущении что Ваше мнение вторично. Очень обидно когда важные решения принимаются за спиной(( Это вопрос уважения а не просто обоев или туалета. Постарайтесь выбрать спокойный момент и объяснить мужу свои чувства без претензий. Говорите от я. Мне больно и неприятно когда наши общие планы меняют без моего участия. Я чувствую себя не хозяйкой а гостьей. Давайте договариваться что любые изменения мы сначала обсуждаем вместе. Нам жить здесь несколько лет и я хочу комфорта. Вы имеете полное право на это. Важно мягко но твердо обозначить свою роль в семье. Он возможно даже не осознает как это выглядит со стороны. Главное не нападать а говорить о последствиях Кстати его реакция на такой честный разговор многое покажет. И Будьте готовы что может потребоваться не одна беседа.
(Женщина 45 лет. Одна беременность - роды (в 33 года) экстренное кесарево. Кормила 2,3 года). Последний год нестабильные месячные. То 2 месяца не заканчивается кровотечение, то наоборот больше 2х месяцев нет ничего. Сейчас уже 74 дня без кровотечений. Два месяца назад...
Здравствуйте. На миому гормоны не влияют. Рост не провоцируют. Киста образование тоже не провоцирует, наоборот, используют для профилактики. Вы молодая женщина, ЗГТ вам абсолютно показана. Риски остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний без згт возрастает. Рекомендую к приёму добавить кальций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритема. Боррелиоз.
10 ответовПримерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет. До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа. 12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте! Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна. ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе. 1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше) 2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни. 3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются 4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению. 5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения. 6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз. Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Навязчивое состояние, истерия
6 ответовПациент: Женщина, 65 лет. Локация: Удаленная сельская местность. Рядом с пациентом только пожилой муж (ее муж), других помощников нет. Я (родственник) нахожусь далеко, управляю ситуацией дистанционно. Анамнез жизни (преморбид): На протяжении жизни отмечались истерические...
Здравствуйте! 1. К сожалению подозрение на делирий в данном случае оправдано, так как у пожилых людей на фоне гипертонического криза, особенно еще и при приеме таких препаратов как феназепам, может развиться спутанное состояние, помрачение сознания, из которого крайне сложно выйти самостоятельно 2. В случае развития делирия показана госпитализация 3. Отменять феназепам лучше в стационаре, самостоятельная отмена (как и дальнейший прием феназепама) может привести к ухудшения, особенно при рисках развития делирия. Поэтом лучше быстрее решить вопрос с госпитализацией 4. Даже при очном осмотре зачастую невозможно спрогнозировать дальнейшее развитие состояния, поэтому сложно ответить на данный вопрос Заочно мы не можем утверждать, есть или нет делирий, и насколько опасно оставлять пациентку без госпитализации. В такой ситуации лучше вызвать скорую и настоять на госпитализации или осмотре психиатром. Сейчас важно сбивать давление, если оно повышено. Потому что иначе риск ухудшения по деменции и делирию не снизить.
Язва ДПК, Лечение
4 ответаЗдравствуйте. По результатам ФГДС мне установлен диагноз - язва двенадцатиперстной кишки. Неделей ранее у меня ещё установлен хронический холецистит. При колоноскопии взяли материал на гистологию и удалил один полип. Врач назначил анализ крови на хеликобактер и лечение....
Здравствуйте. 1. Это вопрос к страховым компаниям, их логика врачам тоже непонятна. 2. Панкреатин необходим только для компенсации внутрикишечного пищеварения, в вашем случае показаний к его приему не вижу. 3. Данный доктор, как и все медийные личности, пропагандирует свой бренд. Доказательная медицина не признает методов лечения не прошедших фармакологический контроль. Все масла и травы, БАДы - не имеют эффективности! Их никто не изучал ! Их эффект, соответственно, непредсказуем. 4. Нет конечно, вы много выдумываете. ЯБ формируется в разные сроки, точно вам никто не скажет,но обычно это короткий срок! То, что было 4-5 лет назад, тем более в детстве не имеет отношения к формированию язвы. Основанная причина ЯБДПК - стресс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм в 3.5 года
20 ответовЗдравствуйте! Месяц назад пришли к офтальмологу в поликлинику по поводу непроходящего мейбомита ( или холязиона, врачи не определились). Врач назначила лечение на 2 недели и отправила нас домой. А я попросила ещё проверить зрение у сына. Врач посмотрела глаза через линейку с...
Здравствуйте, вы абсолютно правы насчёт ирифрина, он не расслабляет цилиарную мышцу и поэтому данные рефракции не являются истинным, намного лучше использовать мидримакс по той же схеме по 1 капле в каждый глаз на ночь 1 месяц