Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация такая. Собака фокстерьер, 2016 года рождения, кобель. Питается сухим кормом. Вес 9 кг, больших физических нагрузок нет, явных травм не было.
Месяца полтора назад стал прихрамывать (левая передняя лапа). Хромота перемежающаяся. Обратились к врачу, он...
Основной диагноз (ставили год назад): ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции
тахисистолия, EHRA III (CHA2DS2-VASc-46.,
Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа....
Здравствуйте!
Если говорить о лечении, то если такой ЛПНП на фоне статинов, то все же обычно рекомендуется его иметь менее 1.4 . Поэтому как минимум увеличивают дозировку статинов (доза 20+10).
Отеки могли быть как проявлением сердечной недостаточности, так и вследствие проблем с венами. Если ранее не смотрели, то важно выполнение и узи вен нижних конечностей.
По анализам анемии нет, что отлично.
Почки работают хорошо.
По холтеру основной ритм фибрилляции предсердий, и хорошо, что идет антикоагулянт для профилактики инсульта! Это основа терапии при аритмии.
Потеря сознания была связано со снижением уровня глюкозы на фоне голодания.
Что касается жалоб на похолодание ног, то это может быть связано с атеросклерозом. Также влиять косвенно могут проблемы со спиной.
Нет ли в ней болей?
Добрый день! Ребенку полных 9 месяцев.
С ноября как включили отопление боролись с сухостью на коже (атопический дерматит). После с января месяца (5 месяцев ребенку) появилось красное пятно около уха, проявлялось также сухостью (списывали на обострение дерматита).
В марте это...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
по представленным фотографиям, можно предположить, наличие стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу порекомендовать все возможные варианты.
Подросток,14 лет, профессиональная спортсменка (сноубордистка), месяц назад врезалась в дерево и получила сильный ушиб мягких тканей, обошлось без переломов, прикладываю фото щеки в день травмы, результаты УЗИ спустя...
Здравствуйте.
1. Впадина это минус ткань, то есть это область формирования внутреннего рубца, наиболее вероятно в это место пришёлся сам удар, в этом месте идёт фиброзирование тканей, поэтому данная область вероятнее всего учитывая сроки не выравнится самостоятельно.
2. Сами гематомы могут стать плотнее, как и область рубца. В такой ситуации можно использовать гель Долобене на время сборов наносить массажными движениями.
3. В такой ситуации рекомендуется повторить УЗИ через две недели и затем проконсультироваться у пластического хирурга и косметолога, на мой взгляд само по себе втяжение не пройдёт, к сожалению.
Здоровья
Здравствуйте, с декабря по январь переболел ковид, потом начались панические атаки, утомляемость, тахикардии, озноб без температуры. Пошёл к невропатологу, выписали мексидол форте, вазобрал, атаракс и витамин В, пропил месяц симптомы прошли. В июле решил сделать прививку от...
Здравствуйте, с декабря по январь переболел ковид, потом начались панические атаки, утомляемость, тахикардии, озноб без температуры. Пошёл к невропатологу, выписали мексидол форте, вазобрал, атаракс и витамин В, пропил месяц симптомы прошли. В июле решил сделать прививку от...
Здравствуйте. Пенталгин на срб и соэ не влияет.
Да после прививки , как и после ковида , часто такие состояния наблюдаются, в виде постковидной астении. Длятся они по разному , несколько месяцев.
По мрт шейного отдела признаки остеохондроза, есть протрузия и грыжа - это выпячивания дисков, могут давать боль в шее, напряжения.
Можно курсом пропить тексаред 20 мг 1 таб в день -5-7 дней. Это нпвс для снятия боли и воспаления.
В шею втирать Долгит крем 3 раза в день -2 недели.
А так по препаратам можно попить милдронат 500 мг 1 капсула утром и 1 капсула днём -2 недели, затем 1 капсула утром -2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: Женщина, 65 лет.
Локация: Удаленная сельская местность. Рядом с пациентом только пожилой муж (ее муж), других помощников нет. Я (родственник) нахожусь далеко, управляю ситуацией дистанционно.
Анамнез жизни (преморбид):
На протяжении жизни отмечались истерические...
Здравствуйте!
1. К сожалению подозрение на делирий в данном случае оправдано, так как у пожилых людей на фоне гипертонического криза, особенно еще и при приеме таких препаратов как феназепам, может развиться спутанное состояние, помрачение сознания, из которого крайне сложно выйти самостоятельно
2. В случае развития делирия показана госпитализация
3. Отменять феназепам лучше в стационаре, самостоятельная отмена (как и дальнейший прием феназепама) может привести к ухудшения, особенно при рисках развития делирия. Поэтом лучше быстрее решить вопрос с госпитализацией
4. Даже при очном осмотре зачастую невозможно спрогнозировать дальнейшее развитие состояния, поэтому сложно ответить на данный вопрос
Заочно мы не можем утверждать, есть или нет делирий, и насколько опасно оставлять пациентку без госпитализации. В такой ситуации лучше вызвать скорую и настоять на госпитализации или осмотре психиатром. Сейчас важно сбивать давление, если оно повышено. Потому что иначе риск ухудшения по деменции и делирию не снизить.
(Женщина 45 лет. Одна беременность - роды (в 33 года) экстренное кесарево. Кормила 2,3 года).
Последний год нестабильные месячные. То 2 месяца не заканчивается кровотечение, то наоборот больше 2х месяцев нет ничего. Сейчас уже 74 дня без кровотечений.
Два месяца назад...
Здравствуйте.
На миому гормоны не влияют. Рост не провоцируют.
Киста образование тоже не провоцирует, наоборот, используют для профилактики.
Вы молодая женщина, ЗГТ вам абсолютно показана.
Риски остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний без згт возрастает.
Рекомендую к приёму добавить кальций.
Примерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет.
До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа.
12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте!
Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна.
ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе.
1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше)
2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни.
3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются
4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению.
5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения.
6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз.
Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, уважаемые медики! подскажите пожалуйста,есть ли какие отклонения от нормы...что такое гиперкинез всех стенок левого желудочка..из-за чего может быть. у меня по холтеру ЖЕ 311. брадикардия, гипертония . узи сделала в кардиоцентре, так как до этого сделала 2 узи и...