Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия
5 ответовЗдравствуйте. Перенесла Параксизм ФП 6.02.2017. После восстановления синусового ритма врач назначил прием кордарона по схеме, эгилок и кардиомагнил. Далее кардиолог добавил панангин форте. Очень плохо сплю ночью, сильно ощущаю сердцебиение - не ритмичное и медленное (50-60...
Ольга, сочетание кордарона и бета-блокаторов - обычная на сегодняшний день схема для предотвращения приступов аритмии. Оба эти препарата урежают частоту сердечных сокращений, так что при их приеме нужно следить за пульсом. Если он будет ниже 55, потребуется корректировка дозы эгилока Панангин обыно назначают на короткое время (2 недели) периодически. Сам по себе он не урежает пульс, так что совместное применение этих препаратов возможно.
Добрый день! Пациенту 73 года, выписана из больницы (снимали приступ ФП) со следующими назначениями: эликвис 5 мг 2рд, розувастин 10 мг 1рд, юперио 50 мг 1рд, бисопролол 2,5 мг 1 рд, верошпирон 25 мг 2 рд, торасемид 10 мг 1рд, дигоксин 1/2 таблетки 2 рд. У пациента стал...
Пустое сообщение
Понижение давления на препаратах?
29 ответовДд! У пациента ДКМП, ХСН, фв 35%, постоянная форма ФП Препараты: Утром Бисопролол 10, Лизиноприл 5, Форсига 10, Торасемид 10, Верошпирон 25 Вечером Аторвастатин 40, Варфарин 5, Дигоксин 0.125 (Также применяется метформин, аллопуринол) Дозировки препаратов были...
Здравствуйте. Не переживайте препараты можно скорректировать приём Бисопролол и торасемид утром. Верошпирон и форсига в обед Дигоксин, фарфарин и аторвастатин вечером. Лизиноприл вечером при повышении давления только. Так как на мочегонных возможно снижение давления и не всегда больные принимают препараты от давления на постоянной основе. Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
70 ответовЗдравствуйте. У моего папы, 65 лет,в начале 2024 г. по ЭКГ выявлена ФП. Так же у него давление утром в основном 140/100 (бывает до 160/100-105).Сейчас пульс еще утром от 80-100.Пьет валс 80 или 160 мг и 2,5 мг. бисопролола. Вечером пьет амлодипин 5 мг и кардиомагнил. Жалуется...
здравствуйте, Галина! Бетаблокаторы могут вызывать подобный симптомы. Вашему папе можно заменить бисопролол на верапамил по 40-80 мг 3 раза в день. Для контроля над частотой сокращения желудочков добавить небольшие дозы дигоксина . По 1/4 таб 2 раза в день 5 дней в неделю, два дня перерыв. амлодипин на фоне приёма верапамила можно будет отменить. Ваш папа получает верошпирон? Если нет добавить по полтаблетки 2 раза в день. торасемид по 1т 1 раз в день. Это уменьшит перегрузку сердца, одышку, улучшит настроение.
Пациент: мужчина, 1956 г.р. (70 лет). Диагнозы (подтверждённые): Ревматизм, митрально-аортальный порок сердца. Состояние после протезирования аортального клапана (механический протез) и пластики митрального клапана (2007 г.). Хроническая форма фибрилляции предсердий...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В данном случае прием Форсиги показан обязательно!!!! При ХсН со сниженной фракцией выброса (ниже 50%) показана квадритерапия:спиронолактон (верошпирон),бисопролол (конкор),дапаглифлозин (Форсига) и Юперио (согласно клиническим рекомендациям 2025г) Все эти 4 препарата обязательны к приему. Форсига не влияет на значения давления и пульса.Требует соблюдения гигиенических процедур (обязательно подмываться,чтобы не развилась инфекция мояевыводящих путей)
Здравствуйте. У мамы постоянная форма ФП, был инсульт в 2020 году, СД 2 типа недавно диагностирован. Ритм удавалось дважды восстанавливать до 2024 года кардиоверсией кардароном и однажды - самостоятельно восстановился. Но в 2024 году уже постоянная форма ФП. Назначили...
Здравствуйте, Лина! В данной ситуации снижение кальция относительно нормы небольшое, в таких ситуациях рекомендуется оценить уровень витамина Д крови, поскольку при его снижении может наблюдаться дисбаланс микроэлементов, в частности кальция крови. Также уточните не принимает ли мама дополнительно каких то препаратов, например слабительных, которые могли бы способствовать потери электролитов? Форсига на уровень калия не влияет, чаще всего в пожилом возрасте это связано с недостаточным поступлением его с пищей, при сопутствующем приеме диуретиков. В данных ситуациях с учетом клиники сердечной недостаточности в анамнезе имеет смысл рассматривать прием Верошпирона 25 мг, а лориста Н - заменить на Лозартан в дозе 50 мг без мочегонного компонента. На этом фоне проконтролировать уровень калия, кальция крови через 1 месяц. Обсудите возможные коррективы в лечении с врачом кардиологом очно, также рекомендуется консультация эндокринолога, проверить уровень витамина Д крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
23 ответаЗдравствуйте! У мамы 4 ишемический инсульт, диагноз при поступлении 163.8. повторное ОНМК по ишемическому типу, в левой затылочной области, правосторонний гемипарез,афатические нарушения ПОНМК в ПСМА (02 .21), ВББ(02 .21), ВББ(04,21) С-м речевых когнитивных...
При высоком АД дайте моксонидин 0.4 и 5 табл. Глицина под язык,сделайте магнезию 5.0 внутримышечно,пригласите на дом врача очно осмотреть больную и скорректировать лечение
Пролежень на крестце
13 ответовЗдравствуйте. Пацентка 88 лет, ибс, пароксизмальная форма фп, гипертоничекая болезнь, облитерирующий атеросклероз нк. Также сейчас наблюдается приступ подагры (большой палец ноги и лодыжка), колхицином пока не копируем, а нпвс давать боимся в связи с приемом антикоагулянта....
Нет, это не патологическое, это грануляции которые выросли, порошок можно не использовать, сеточки чтобы не липла повязка
Расшифровка экг
13 ответовДобрый день, прошу расшифровать экг . По внешнему виду у меня вызывает беспокойство. Я болела вирусным герпесом , только закончила прием препаратов , но боль ещё сохраняется, но небольшая. Сейчас чувствую напряженное сердцебиение. Ещё были нагрузки в виде нервного...
Поняла. По данному фрагменту ЭКГ патологических изменений нет. Ритм синусовый правильный. Клинически значимых аритмий, блокад нет.Есть неспецифические изменения в/ж проведения, которые возникают и в норме. Для более полного обследования рекомендую выполнить Узи сердца, если давно не проходили. Ничего опасного нет, но, конечно, необходимо смотреть всю пленку ЭКГ. Здоровья Вам Будут вопросы- обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после первого приступа ФП делаю обследования, чтобы посмотреть , что привело к такому результату, тк в поликлинике назначили Эквилис и на этом все, никаких больше обследований, кроме экг. По результатам холтера врач в центре меня немного напугала. Много...
1. В течение 2 недель контролируйте свое давление утром и вечером. В спокойном состоянии, за 30 мин до исследования не есть, не давать физ нагрузку, не пить кофе и не курить. Оцените эффективность антигипертензивного лечения. Просто многие не чувствуют повышения давления. Если показатели будут превышать значения 130/80, следует скорректировать лечение. У вас не так сильно увеличено предсердие, главное чтоб оно дальше не росло, так как большие его размеры приводят к стойкой мерцательной аритмии( у вас пароксизмальная). Размеры на фоне адекватного лечения могут незначительно уменьшиться. 2. Посмотрите уровень ферритина, я его не увидела в анализах, его тоже если низкий нужно поднять. Немного увеличен ТТГ, но не требует коррекции гормонами. С этими показателями модно проконсультироваться с эндокринологом Также принимайте Вит Д в профилактических дозах 2000 МЕ. 3. У вас нет такой структурной патологии сердца ,которая бы препятствовала назначению пропанорма. Поэтому можно рассмотреть его назначение. Ещё раз повторюсь, что стабилизировав показатели ад, восполнив дефицит железа срывы ритма могут прекратиться. Но если нет, то пропанорм 150 мг 3 р/д