Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 53 года, из хронических заболевания - гипертония, миома. 25 марта была на приеме у психотерапевта со следующими жалобами: нервное напряжение, плаксивость, постоянные срывы, тревожность, раздражительность, депрессивное состояние (причины - семейные проблемы,...
Если тремор был еще до терапии, и усилился на фоне эсциталопрама, скорее всего, речь идёт о доброкачественном эссенциальном треморе, который действительно может обостряться под действием СИОЗС. Можно попробовать добавить пропранолол 10–20 мг 1–2 раза в день (под контролем давления и пульса), или топирамат (обсуждается при выраженном эссенциальном треморе).
ЗОЛОФТ ПРИ ГТР , ПОМОГИТЕ
2 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! Помогите пожалуйста советом , рекомендациями . Постараюсь кратко и ясно 2 года назад началось Гтр , пила элицею , пропила пол года и бросила , так сказать поверила в себя и пожалела , 10 месяцев назад умерла бабушка и меня откатило очень...
Здравствуйте, Алина. Оптимальная терапевтическая доза при ГТР и панических расстройствах чаще всего находится в диапазоне 100-150 мг. Каждое изменение дозы — это стресс для организма, и ему нужно время (минимум 2-4 недели на одной дозе), чтобы отреагировать и стабилизироваться. Вы только что подняли дозу до 100 мг. Эту дозу сейчас нельзя бросать или менять. Вы должны продержаться на 100 мг минимум 4-6 недель, не ожидая мгновенного чуда. Первые 2 недели может быть усиление тревоги — это нормально. Эффект накопительный. Если после стабильных 4-6 недель на 100 мг улучшение будет незначительным, то да, нужно повышать. Найдите одного постоянного психиатра, которому вы доверяете, и работайте с ним. Хождение по разным врачам и сбор разных мнений только усиливает тревогу и дезориентирует. Начните психотерапию, если еще не начали. Медикаменты снимут остроту симптомов, но чтобы научиться управлять тревогой, понять ее причины и изменить реакцию на стресс, нужна когнитивно-поведенческая терапия. Это лучший метод при ГТР.
Водительские права при ГТР
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. 10 лет назад от военкомата отправлен в ПНД, там поставили ГТР. Больше к врачу не обращался, права есть. Сейчас подошло время продления, подскажите возникнут ли проблемы? Лекарства не пил и не пью и не назначали, жалоб не имею. Просто...
ГТР может является основанием для отказа в продлении водительских прав, но только если есть выраженные симптомы и врачебная комиссия посчитает, что ваше состояние тяжелое. Лично я в этом сомневаюсь, исходя из вашего описания, думаю доктор тоже не увидит причин для отказа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр , гтр , паническое расстройство
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Ужасное самочувствие и много страхов Дурнота ,слабость, предобморочное состояние, тошнота , головная боль, потливость Страх смерти , страх обморока , боюсь оставаться одна дома, если куда-то нужно идти тоже боюсь , но иду ) Навязчивые мысли...
Здравствуйте,на мой взгляд из всего,что вам выписал доктор,адекватно только назначение эсциталопрама и Алпразолама. Антидепрессант ваш основной препарат,Алпразолам ваше прикрытие,но не используйте больше 15 дней,далее можно как скорую помощь. Фенотропил-это ноотроп,он наоборот может вызвать тревогу,так как стимулирует ЦНС,а так же нарушать сон. Корвалол содержит фенобарбитал,имеет свойство накапливаться в организме и действовать на дыхательный центр. Можно использовать,но редко. Донормил вообще лишний препарат в этой схеме,толку от него не будет. Вместо Алпразолама,в дальнейшем можно использовать атаракс или Тералиджен,для снижения тревоги.
Низкий вес при ГТР
12 ответовДочке 14 лет. Диагноз ГТР с социальными фобиями, эметофобия. Год подбирали препараты, был синдром отмены. В итоге нашли своего врача, правильное подобрали терапию ( Золофт и атаракс ) которая дала положительную динамику. Ушли страхи и фобии , появился аппетит - но беспокоит...
Здравствуйте, ваш врач прав, действительно стоит набраться терпения, от нормализации состояния курс приема ад минимум год, постепенно вес наберёт, главное то, что отличная динамика на фоне лечения, дальше будет лучше.
Элицея и состояние
16 ответовДобрый день. С 27 октября принимаю Элицею по 5 мг, с начала приема весь декабрь было прям вообще супер , даже на 5 мг. В конце декабря случился приступ ПА. Мой невроз заключался в шаткосте, состояние на корабле, голова внутри как кружится. Так вот все было хорошо, состояние...
Здравствуйте, стоит увеличить дозу препараты , минимум до 10 мг и добавить фенибут по 1 таб 3 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элицея, тревожное расстройство
11 ответовЗдравствуйте! По назначение врача принимала препарат- элицея. У меня было ТДР на протяжении года, когда руки опустились согласилась принимать препарат. На нем жизнь наладилось, состояние пришло в норму, забыла о фоновой тревоге, появились мечты и цели. Прошло 9 месяцев,...
Нет, ничего страшного. Вообще в таких случаях, если уже прошло какое-то время, можно попробовать ограничиться только противотревожными препаратами (из тех, что есть у Вас, можно было бы принимать грандаксин по 2 таб. утром и в обед и атаракс по 1 таб. на ночь) дней на 10 и под их прикрытием пережить отмену (неприятные ощущения будут гораздо легче, либо купируются вовсе).
Элицея или флуоксетин
16 ответовЗдравствуйте! Изначально обратилась к психиатру с тревожным расстройством после родов и паническими атаками. Врачом была назначена элицея в дозировке 10 мг. Заход был плавным начинало я с двух с половиной миллиграмм все прошло нормально и я вышла на дозировку десять, Но...
Вы правы, низкие дозы препарата вполне хорошо справляются с повышенной тревожностью, однако он не рекомендован для длительного приема более 14 дней подряд, но его вполне можно принимать время от времени для ситуационного купирования повышенной тревожности.
Эглонил, элицея ку-таб и ивабрадин
39 ответовДобрый день! В мае начались ПА. Прошла обследования, вплодь до коранарографии, вроле все хорошо. Врач кардиолог выписала ивабрадин, магний б6 и сказала нужно к психиатру. Была у двух психиатров и выписали разное лечение. Аппетит отсутствует, похудела и внутреннее состояние...
Здравствуйте! В случае тревожных расстройств основной препарат для терапии - антидепрессант, на этапе наращивания дозы также нужно прикрытие (противотревожный препарат). В данной ситуации можно рассмотреть сертралин(как наиболее кардиобесопасеный) и тералиджен, сейзар на первых этапах не обязателен. Ивабрадин сочетать с данными препаратами можно, но делайте перерыв в приёме 1-2часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР что принимать
11 ответовЗдравствуйте, у меня ГТР, психиатр назначил ЗОЛОФТ. Пил его неделю 50, 2 недели 100. Стало хорошо буквально на 4 дня. Затем появилась тревога, пил еще неделю , после этого я стал какой то овощ, не чего не интересно. Потом пил еще где то неделю , был как в своем мире , не...
Здравствуйте, вы описали т.н. СИОЗС -индуцированную апатию. (апатия в истинном смысле - это отсутствие эмоций). Чем меньше дозировка золофта в данной ситуации (50 мг у вас сейчас, например), тем больше шансов, что эмоции вернутся. Дополнительный прием спитомина (серотониновый анксиолитик, способный чуть повысить концентрацию дофамина) способно улучшить ситуацию с эмоциями, хотя и не у всех пациентов. т.е. строгих показаний менять антидепрессант сейчас нет. Если вы сос воим врачом решите менять золофт, то в качестве альтантативы можно предложить: вальдоксан + спитомин /// венлафаксин + спитомин. Из СИОЗС по моему опыту паксил / рексетин реже дает СИОЗС - индуцированную апатию. В общем, варианты есть