Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Суетиться стал в связи с положительным тестом на HP близкого родственника (13С). Мой 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori показал : 6.2 промилле (норма для лаборатории 4.0). Результаты ВЭГДС во вложении. Есть запись видео. Гемоглобин...
Дмитрий, здравствуйте. Доктор назначил Вам очень хорошее лечение! К сожалению, количество дней лечения уменьшать нельзя, иначе мы можем не добиться удаления хеликобактер из организма. Т.е. курс лечения обязательно 14 дней.
По диспансеризации в 45 лет сделал ФГДС. Заключение: эндоскопическая картина эрозии дистального отдела пищевода, признаки хронического Hp-ассоциированного гастрита. Также сделал Уреазный дыхательный тест для Хеликобактер - "Хелик", который показал наличие Хеликобактера. Из...
Здравствуйте! Эрадикация h.pylori показана в случаях если имеются изменения по результат ФГДС (язвы, эрозии), а также наличие симптомов, так как в дальнейшем может возникнуть осложнения. Учитывая, что по результату ФГДС отмечается эрозия пищевода, присутствуют симптомы, а также положительный урезанный тест на бактерию хеликобактер, то лечение обычно в подобных случаях рекомендовано. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапии (с учетом отсутствия аллергии на препараты, в частности антибиотики): - ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 1 мес (так как есть эрозия) - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней. - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес. После курса лечения рекомендуют вновь пройти урезанный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер для подтверждения эрадикации. Данные исследования сдают на фоне полной отмены ипп за 2 недели, антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Членам семьи нет необходимости проводить эрадикацию, если отсутствуют жалобы со стороны жкт. Достаточно соблюдать правила гигиены (пользоваться отдельной посудой)
Тяжесть в животе, изжога
84 ответаВ марте проходил ЭФГС под сном, меня беспокоила сильная изжога и тяжесть в животе. Эндоскопист написал, что у меня хронический неатрофический антральный гастрит, но на слоев сказал, что у меня желудок здоровый и если болит что-то, то не желудок. У меня возникли сомнения о...
Тяжесть из-за гастрита, на все остальные вопросы я ответила Вам.Я свою точку выразила
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт и тяжесть в животе
4 ответаЛетом 2023г начал сильно болеть живот, особенно после приема пищи. Пропил месяц Омез и боли прошли. В мае 2024г начал постоянно болеть живот (боль постоянная, ноющая) пропил 2 месяца Омез - состояние не изменилось. Пропил ещё 2 месяца Креон - без изменений. Обратился к...
Здравствуйте, такое состояние может быть связано с функциональным расстройством. имеются признаки СИБР. Синдром избыточного роста бактерий. В тауиз случаях рекомендуется сдать Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой используют для диагностики синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Перед проведением дыхательного теста необходимо: * за 4 недели: избегать приема антибиотиков (в том числе и внутривенного введения) и пробиотиков; * за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами; * за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику тонкой кишки (прокинетики, слабительные препараты, противодиарейные средства). При невозможности их отмены на рекомендуемый период допустимо исключить прием за 48 часов до проведения теста; * за 24 часа: исключить из рациона алкоголь и богатые низкоабсорбируемыми углеводами и растительными волокнами продукты (например, овощи, фрукты, крупы, злаки) * за 8-12 часов: голодать (допустимо пить воду); * в день исследования: отказ от курения (ввиду повышения концентрации водорода в выдыхаемом воздухе непосредственно после курения); * за 2 часа: избегать интенсивной физической нагрузки (возникающая гипервентиляция снижает концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе); 17 * непосредственно перед проведением дыхательного теста необходимо санировать ротовую полость 1% раствором хлоргексидина (для избежания ложного прироста количества водорода за счет активности оральной микробиоты)
Лечение ГЭРБ, гастродуоденита
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Меня зовут Александр, мне 30 лет. Около 5 месяцев назад у меня появилась тяжесть в эпигастральной области (чувство наполненности), тошнота и изжога, в связи с чем я и обратился к гастроэнтерологу. В ходе дальнейших исследований был...
На здоровье!
Атрофический гастрит
41 ответЗдравствуйте! 9 мес.назад стали ежедневно беспокоить боли в желудке, особенно после еды,отрыжка, немного изжога. Сделала ФГДС , заключение прилагаю. От Хеликобактер лечилась по схеме, с 2 антибиотиками,уреазный контрольный не делала. Т к.вроде все прошло и перестало...
Здравствуйте! 1. Я бы порекомендовала Вам через 12 месяцев от последней гастроскопии повторить ФГДС и лучше методом ОЛГА, для того, чтобы окончательно определиться с атрофией. Любая атрофия, диффузная или очаговая, должна подтверждаться гистологически! На глаз этот диагноз не ставят. Если по гистолии атрофия подтвердится, то проходить эрадикацию повторную (при наличии хеликобактер) проходить будет нужно. На хелик, лучше сдавать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ или при той же биопсии, это исследование проводится. Кал на хеликобактер сдаётся на фоне отмены (в течении месяца), препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков. 2.Атрофия может существовать длительно, это вовсе не означает, что она трансформируется в какую то неоплазию (злокачественное образование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте, началось не так давно, кисло во рту стало после еды, и зубы шершавые как будто кислотой обдало, ферритин упал, сухость рта и губ еда долго в желудке камнем лежит, в 2020.12.01 на 2021 год лечил хеликобактер, потом все симптомы прошли после лечения и вот в конце...
При приеме эзомепразола(нексиум) в дозировке 20мг\40мг как правило терапевтический эффект развивается в течение 1 часа, т.к. данный представитель группы ИПП обладает высокой биодоступностью(но биодоступность может снижаться при употреблении жирной пищи). При ежедневном использовании максимальное снижение уровня кислотности происходит на 5е сутки. Если эффекта нет, можно попробовать заменить на рабепразол или пантопразол, эти препараты метаболизируют "неферментативным путем", что повышает их эффективность, предотвращая потери связанный с метаболизмом л\с в печени. У рабепразола при этом более постоянный кислотоснижающий эффект
Боли в животе.
1 ответЗдравствуйте.сегодня делала Гастроскопию. Вот что написали:пищевод свободно проходим.слизистая бледно розового цвета,гладкая блестящая.Кардия в виде плотно сомкнутой розетки на 41см.Желудок среднего разм.натощак содержит небольшое кол-во ослизненной жидкости с примесью...
Здравствуйте,это значит что имеются косвенные признаки патологии гепатобилиарной системы( то есть печени,поджелудочной железы, жёлчного пузыря).для исключения патологии рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости , кровь на АСТ ,Алт , общий и прямой билирубин , ГГТП, щелочная фосфатаза,панкреатическая амилаза
Здравствуйте! Заключение эзофагогастродуоденоскопии от 04.06.2021 г.: Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Эритематозная гастропатия. Рубцовая деформация луковицы ДПК, компенсированный стеноз. Уреазный экспресс-тест...
ЗдравствуйТЕ! Язвенная болезнь давно? Как часто обострения? УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делали фгдс, во время него сделали уреазный тест, показал +++, по результатам обследований поставили хронический гастродуоденит, ассоциированный с H. P, дгр. Срк смешанная форма. Назначили: необутин 300мг 1т 2/день, 14 дней Разо 20мг 2/день, 14 дней Де нол 2т...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача. Считается, что сокращение схемы до 10 дней несет большой риск неуспешного лечения, а каждые последующие попытки лечения будут уже другими препаратами, с брольшим профилем возможных побочных эффектов.