Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По МРТ выявили секвестированную грыжу кресцово- поясничного отдела L5-S1. Секвестр 0,9×0,8×1,1 см. Нейрохирург предлагает операцию. Были сильные боли, была госпитализирована на 9 дней капельницы, таблетки, до этого принимала только таблетки. Боли в пояснице...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужно смотреть снимки. По возможности загрузите снимки в Яндек диск и пришлите ссылку. Секвестрированные грыжи на фоне лечения могут рассасываться, что приведет к регрессу болевого синдрома. Если же отмечаете значимое улучшение, нет онемения и слабости в ноге, то можно продолжить консервативное лечение.
Добрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.
Добрый день.
Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад
Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.
Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.
Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.
Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.
Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.
Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.
При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, год назад заболела орви, сделала вместо обычного рентгена впервые в жизни кт. А тут обнаружили очаг в s1-2 размером 5,5 миллиметров. Прошёл год. Сделала повторно КТ.
Сейчас все то же самое . Без динамики. Спустя год все так же и на том же...
Здравствуйте, Елена. Это называется рентген-картина без динамики. Если, спустя год, рентген-картина не изменилась, значит, показан рентген контроль каждые шесть-двенадцать месяцев. Но, если есть возможность, приложите пожалуйста к вопросу описание КТ, чтобы ознакомиться с характеристикой очага.
На МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5.
Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
3 июня возникла очень сильная боль в спине до потери сознания и онемела левая нога. В этот же день сделала МРТ на котором обнаружили левостороннюю медиально-парамедиальную грыжу диска L5/S1, 1.2 см с признаками секвестрации. Сагиттальный размер позвоночного канала был 1.2...
Здравствуйте!
Действительно, рецидив грыжи диска после таких операций бывает и это не прям редкая ситуация.
Тактика при рецидивах грыж, точно такая же как и при первичных грыжах.
Сначала консервативное лечение и если оно не помогает, то оперативное лечение.
Если развилась слабость мышц или нарушение тазовых функций, то с операцией лучше не затягивать. Так как чем дольше сохраняется неврологический дефицит до операции, тем тяжелее будет восстановление после.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. 3 недели дочь жалуется на боли в копчике, визуально ничего не обнаружили, прошли КТ и получили диагноз. Какие рекомендации и дальнейшие действия?
Здравствуйте! Сейчас нужно пройти МРТ поясничного отдела позвоночника на предмет выявления других врождённый аномалий в позвоночнике. Spina bifida это врождённое незарощение дуг позвоночника, само по себя опасности не несёт.
Здравствуйте, болит спина более 6 месяцев. Сдела МРТ: Дорзальные протрузии дисков, медианно-парамединная билатеральная L5/S1 размером 0.4см, с умеренной деформацией дурального мешка;позвоночных канал на уровне плорабирования диска сужен до 1.2см (относительный стеноз)просвет...
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт.
Боль в спине это поясничный отдел? Сколько баллов ей дадите от 0 до 10 баллов?
Есть ли иррадиация в ногу, онемение в ноге?
Что за 6 мес.было выполнено по лечению?
Дорзальная медиально-паромедиальная грыжа диска L5/S1 до 0.45см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 до 0.3 см.
Небольшая боль отдает в таз при ходьбе, какие упражнения делать чтобы не беспокоила и не прогрессировала? В интернете много написано, но какие по вашему...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Появились боли в поясницы отдающие в пах и в ноги, сделала МРТ показало грыжу -L5-s1 - на фоне диффузной протрузии медианная на широком основании грыжа межпозвонкового диска размером до 3мм, деформирующая переднюю камеру журнального мешка, сужающая межпозвоночные...
Добрый день! Грыжа небольшая, но хотелось бы увидеть результаты МРТ полностью.
ЛФК и бассейначачните после купирования обострения.
В лечение добавьте препарат группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Дексаметазон 8 мг с 2,4%раствором Эуфиллина 5мл на 10 мл физраствора в вену курс 5 дней.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме
300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясницу.
Ношение полужесткого киеорсета по 3-4 часа в день, сон на ортопедическом матрасе.