Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
2 ответаЗдравствуйте! Мужчина 34. Два месяца назад начал активно заниматься бегом и ходьбой (по 20-30 тысяч шагов в день) для снятия тревожности и стресса, и вскоре после этого у меня появились следующие симптомы:Горечь во рту и как будто онемение в горле(неприятные ощцщения),...
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом, газообразование беспокоят? УЗИ брюшной полости выполняли?
Гемангиома L2 и боли в пояснице
9 ответовДобрый вечер! Месяц назад, в ноябре, резко заболела левая нога, боль распространилась очень быстро со ступни прямо до бедра, не могла даже наступить. После приема нурофена боль успокоилась, но тянущие и ноющие боли еще присутствовали. Перед этим болела поясница еще с...
Здравствуйте! Основная причина ваших болей — грыжа диска в пояснице, которая сдавливает нервы, идущие в левую ногу. Это называется корешковый синдром. Тромб в вене голени — важная, но отдельная находка. Она не объясняет всю боль, но требует особого внимания, так как меняет лечение. Что нужно делать: Консультации: Срочно нужен флеболог или сосудистый хирург для назначения препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), из-за тромба. Параллельно ведение у невролога для лечения боли от грыжи. Обследования: Дополнительно может потребоваться ЭНМГ (исследование проводимости нервов) для оценки их повреждения. Анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок) для проверки на воспаление. Лечение боли: Невролог может назначить специальные препараты от нейропатической боли (габапентин, прегабалин). Обычные обезболивающие (НПВП) применяются с осторожностью (иногда возможен курс аркоксиа 90мг 1 раз в день на протяжении 5-7 дней при отсутствии противопоказаний). Противопоказания: Запрещены массаж ног, интенсивная мануальная терапия, тепловые процедуры (бани, грелки) на ноги и поясницу, ударные нагрузки (бег, прыжки) из-за риска осложнений тромбоза. Разрешено и нужно: Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста для укрепления мышц спины без осевой нагрузки (например, в положении лежа). Покой и избегание движений, провоцирующих боль. Самое главное это одновременное наблюдение у двух специалистов (невролога и флеболога) для согласованного и безопасного лечения обеих проблем. Проблема в виде выявленного тромбоза обычно требует срочного решения по приему антикоагулянтов.
Добрый день. Месяц назад проходил плановый осмотр. В показаниях крови выявилось повышение: АЛТ - 138Ед\л АСТ - 58Ед\л ЛПНП - 4.01 ммоль/л Глюкоза - 6.50 ммоль/л Лимфоциты (LYMF%) - 42.10 % Нейтрофилы (Ne%) 48.00 % Анализы в норме: ЛПВП - 1.25 ммоль/л Белок общий - 73.00...
Здравствуйте! Пока цирроз не подтвержден. нужно дообследование: 1) Фиброскан натощак 2) Кровь на аутоиммунный гепатит - скрининг 3) ИФА крови на Anti-Hbcor-total
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый бок и горечь во рту
19 ответовЗдравствуйте! В январе этого года впервые в жизни сделала УЗИ ОБП, т.к беспокоили "шевеления" с правой стороны, которые на тот момент продолжались больше месяца, периодическая горечь во рту. Заключение УЗИ: размеры поджелудочной железы 36×15×18мм(головка, тело и...
Здравствуйте. По обследованию признаки НАЖБП,липоматоз ПЖ. Все изменения на фоне ожирения. В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Лечение данного заболевания обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
Боль в правом боку на уровне талии
15 ответовЗдравствуйте. Длительное время беспокоит боль в правом боку (не могу сказать точно, но уже несколько месяцев) на уровне талии (ниже ребер на 3-4 см). Боль ощущается внутри, ноющая. Беспокоит практически ежедневно, в основном при хотьбе. Проходила узи обп 30 октября ( боли на...
Попробуйте попринимать целекоксиб по 200 мг в сутки 10 дней. Комбилипен по 1 Т 3 раза в день . Сирдалуд по 2 мг 3 раза в день ,если будет тянуть в сон ,то вечером 2 мг. Омепразол 20 мг за 15 минут до еды
Здравствуйте в 2011 году была проведена операция - видеоэндоскопическая дискэктомия.. Выписали с диагнозом Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Состояние после операции от 15.01.11. - видеоэндоскопическая дискэктомия L5-S1 слева. Парез тыльных...
Определить можно по усилению слабости в ноге. Если она такая же,как и была,то с грыдей не связано. В целом по МРТ нет крупных грыж, поэтому парез маловероятен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ФГДС. "Пищевод свободно проходим, слизистая пищевода в дистальном отделе матовая. Кардия смыкается не полностью. Z- линия на 6-7 см. выше циркулярного сужения просвета желудка с подвижной относительно него слизистой. В просвет забрасывается желудочное содержимое.В...
Ольга, здравствуйте. По поводу желудка и пищевода - ГЭРБ+нарушение моторики. Лечение нужно немного подкорректировать и пройти в полном объёме, лечение ГЭРБ занимает до 2х месяцев в некоторых случаях, только тогда возникает эффект от лечения. 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели (можно продлить до 8 недель). 2. Диспевикт или Ганатон по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Кислотность в Вашем случае снижать не опасно. По поводу кальпротектина - повышение говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике, колоноскопию сделать обязательно. По лечению сейчас: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней. 2. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Колоноскопия. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, скорее всего, придется пропить Альфа-Нормикс, если он будет положительным. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде). Растворять застой желчи в желчном - только после того как решим вопрос с кишечником. Застой растворяется Урсосаном, на фоне которого чаще всего стул становится еще жиже, если не пролечен кишечник.
Диско-радикулярный конфликт
3 ответаНужна ли операция? Как поступить в данной ситуации? Описание На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в трёх плоскостях: лордоз выпрямлен Минимальный левосторонний сколиоз в положении лёжа. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, высота остальных...
Здравствуйте! Ответ, в первую очередь, зависит от Ваших жалоб: - есть ли боли в правой ноге? - есть ли слабость в правой ноге? - как давно беспокоят жалобы? - какое лечение уже получали? Непосредственно, по МРТ, самое главное, что нет абсолютного стеноза спинномозгового канала (сужения пространства, откуда выходят все нервные корешки), т.е., есть вероятность излечения на фоне консервативной терапии и, в принципе, нет абсолютно критичных изменений, которые 100% должны оперироваться
Нарушение кровообращения
8 ответовДобрый день, Месяц назад начало беспокоить сдавливание и боль в голове, головокружения и как-будто сдавливание в икрах ног. Сходил на несколько сеансов к мануальному терапевту- после них становится лучше, но через несколько дней начинается снова. пить кофе и курить(пришлось...
Простите не написала, 1000 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мскт после ковида
4 ответаДобрый вечер.Мне 46 лет. Подскадите,пожалуйста, как быть. Перенесла ковид ( пцр от 3.02 положительный). Мскт сделано от 8.02) наблюдалась у лора, которая поставила диагноз острый трахеофарингит. Мучал сухой кашель, не продуктивный, без отхаркивающено эффекта, головные боли и...
Здравствуйте. Фиброз- это поствоспалительные изменения в лёгких. Острых процессов сейчас по КТ нет. Очаг- это либо лимфоузел или тоже округлая зона фиброза, наблюдения и лечения не требует, размеры маленькие. От сухого кашля пропейте Левопронт 10 дней.