Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не умею выражать чувства
8 ответовМне 30 лет, я замужем за любимым мужчиной, у нас маленький ребёнок. До мужа у меня было несколько сложных отношений, в которых меня унижали и обижали, было рукоприкладство. В 28 лет я встретила своего мужа, он замечательный. Я единственный ребёнок в семье, родители всё делают...
Здравствуйте! Пробовали заниматься с психологом?
Беспокоят перебои в сердце
19 ответовЗдравствуйте! Мне безумно страшно. Прикладываю все обследования. У меня начались какие то перебои в сердце, У меня ощущение будто сердца переворачивается, в эти моменты мне становится тяжело дышать, и будто в грудной клетке спереди давит с левой стороны то ли сжимает и не...
Здравствуйте! Как минимум, очень странно, что назначают терапию, при этом не обновив обследования. Как минимум, важно пройти полноценное обследование, чтобы понять сколько экстрасистол, каких и что лежит в причине их увеличения. Ведь холтер делали уже достаточно давно. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол. В плане терапии, обычно анаприлин используется как препарат экстренной помощи. А для постояннй терапии назначают препаратв длительного действия . Например, метопролол. Не рассматривали такой вариант?
Полгода назад появилось тяжелое расстройство - боли в голове(жжение,давление,чувствую как двигаются нервы и сосуды, давление на правый глаз и с правой стороны головы),бессоница,голоса в голове(просто обрывки песен или фраз, не приказывающие),самое страшное - отказал язык (...
По общепринятой тактике, с учетом исследований по эффективности препаратов и клин реком обычно такие варианты 1) самый сильный препарат из группы СИОЗС-пароксетин, плюс в том, что с эсциталопрама быстро на него перейти можно и далее уже с дозой работать ( подбор идет индивидуально и постепенно); 2) при не эффективности сиоз идут ад гр СИОЗСн-вот как раз самый сильный венлафаксин( он тяжеловат в адаптации, но ошибка в том, что вы слишком быстро на 150 мг вышли, не выдержали время и не пошли дальше с дозой работать,эти побочные эффекты бы ушли), если его эффекта не хватает, то отлично усиливается эффективность его комбинацией с миртазапином. 3) если и это все не идет по каким-то причинам, то кломипрамин рассматриваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родственники, токсичные общение
7 ответовЗдравствуйте! Что делать и как себя вести в данной ситуации? У мамы есть родная Сестра. Всю жизнь вроде как были нормальные отношения. Но я сейчас понимаю, что она ее просто использовала. Что-бы помогать ее сыну, ей т.д. Всю жизнь делала вид что и ко мне хорошо относится....
Наталья, здравствуйте! Родственники бывают разные и мы не обязаны со всеми общаться, если мы не хотим. Тем более, что в данном случае Вас подставляли и не раз, манипулировали. Вы можете отказаться от общения с ней. Что самое страшное случится?! Мама немного расстроится на пару дней? Ну так Вы маме можете объяснить ситуацию. Она может не принять Вашу точку зрения, но принять, что Вы не будете общаться должна будет. Также как и Вы принимаете, что мама общартся с Вашей несмотря на её отношение к Вам. Как более мягко это сделать можно обсудить на сессии с психотераеевтом или психологом.
Боли в кишечнике
16 ответовЗдравствуйте. История болезни : 13.09.25 отправление - боли в кишечнике 1 час , жидкий стул , 4 дня прием энтерофурила (200мг 4р/день) и энтерола. Все наладилось 20.09.25 - просыпаюсь в холодном поту с сильными болями в животе, понос водой, боли не прекращаются 4 часа,...
Здравствуйте. СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена. Болевой синдром в животе, нарушение стула может быть на фоне воспаления в кишечнике, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике , синдроме раздраженного кишечнике. Для уточнения в таком случае назначают дообследование со стороны кишечника: -фекальный кальпротектин для исключения воспаления -дыхательный водородный тест на СИБР -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -далее решение вопроса о необходимости колоноскопии Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, вести дневник питания записывать, что кушали и что пили и какая реакция в течении дня, чтобы выявить продукты тригерры, нзначают спазмолитики(тримедат, спазмомен) до уточнения причины. При истинном СРК к лечению присоединяется психотерапевт, добавляют антидепрессанты, для уменьшение болевого порока.
Здравствуйте! Мужчина, 40 лет (183 см, 73 кг). Беспокоят регулярные тупые, давящие головные боли в затылочной области, «чугунная» голова, нарастающий утренний «туман» и сильная слабость. Строго в моменты пикового утомления или сильного стресса под вечер (не каждый день)...
Здравствуйте! Стеноз позвоночного канала 1,1 см является относительным и при отсутствии изменений сигнала от спинного мозга не требует хирургического лечения. Головные боли, туман и преходящие зрительные симптомы скорее связаны с глубокой В12-дефицитной анемией и гипергомоцистеинемией, чем с шейным отделом. Зудящее акне на фоне инъекций В12 является известным побочным эффектом. Переход на сублингвальные формы цианокобаламина или метилкобаламина, поскольку они эффективно всасываются через слизистую полости рта независимо от состояния ЖКТ. Обсудите замену формы препарата с гематологом для контроля сыпи. Безопасная схема включает продолжение терапии В12, прием железа и витамина D под контролем анализов. Контроль ОАК, В12 и гомоцистеина пппозволит оценить динамику. При сохранении зрительных симптомов после коррекции дефицитов необходима консультация офтальмолога и невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли спустя 3 мес аппендектомии
11 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет, женщина. В анамнезе имела диагноз «хронический аппендицит» в связи с тем, что в октябре 2022 года с болями лишь на 4й день. Сделали диагностическую лапароскопию, выявили инфильтрат плотный, вывели дренаж, антибиотики. Через месяц в этой области...
Здравствуйте, колоноскопию перевод операцией выполняли?
Пульс при движении до 125
14 ответовДобрый день! Началось всё с того что месяц назад я ехала в машине и мне стало плохо , сдавило голову ( как спазм сосудов ) , закружилась голова и задавило в груди, чувствовала как бьется сильно сердце ( страх был умереть ) Вызвала дома скорую , ЭКГ сняли , сказали все...
Здравствуйте. Вы сдавали анализы крови на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный? Пожалуйста пройдите тестирование hads.
Здравствуйте. Мне 36. беременность третья, родов никогда не было. Недавно (28.02) выписали из больницы, попала с кровотечением (18.03). Сохранение. В процессе стационара обнаруживается заоболочечная гематома, большая. По 1 скринингу без аномалий. По анализу ХГЧ...
Здравствуйте, на вашем сроке уже нельзя прервать беременность. Вам нужно обратиться к психиатру, он подберет вам терапию, назначить курсы психотерапии. Ваше состояние стабилизируется и дурные мысли уйдут из головы. Вы сейчас в ответе еще за один маленький организм, это маленькая беззащитная крошка. У вас все получится, вы будете лучше мамой для своего малыша. Не бойтесь, Ваша жизнь изменится и заиграет другими красками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессанта или ?
18 ответовДобрый день После сильного эмоционального потрясения и отравления, сдал много анализов. Выявлен дефицит витамина Д, повышение эозифильного катаиного белка (>22). Аллерголог ставит диагноз L30.9 эритематозно-сквамозный дерматит кожи лица, приём креона, зостерина,...
Здравствуйте! Не мене 12 месяцев от полной стабилизации состояния.