Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в три месяца были у ортопеда и на рентгене. Результаты показали, что АЦ: справа 26,5°, слева 28,0°. Она сказала, что у нас начальная стадия, типа не так страшно, но перинку Фрейка на всякий случай прописала на месяц-полтора. Я подумала, что раз не так всё плохо,...
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
По описанию и фото рентгенограммы убедительных данных за дисплазию нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день!
Ребенку 2 года, заболела конъюктивитом, выздоровела, после этого через 2-3 дня насморк появился и кашель.
Лечила: проспан сироп и промывала нос.
Потом перестала откашливаться, кашель стал грудной.
Поставили бронхит, выписали антибиотики без результатов анализа...
Добрый день!
Малышу 2,5 месяца. С 10 дня жизни перешли на ИВ. Педиатры сразу посадили на смеси безлактоз, лечебные, заверив что малыш не может усвоить лактозу. Кушали длительно неокейт ЛСП, начались запоры и сыпь, животик урчит. Сдали генетику на фермент лактозы, выявили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед.
Ig M 4,78.
Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС):
1. Интерпретация анализов на ЦМВ:
IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне).
2. Нужно ли лечение?
Решение зависит от двух факторов:
- Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир)
- Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений.
3. Рекомендуемые действия:
- Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ
- Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами)
- Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики
Лечение назначают только при:
- Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы)
- Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом)
4. По герпесу 1/2 типа:
В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях.
Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога!
Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Добрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Добрый вечер. Сахарный диабет 2 типа, потеря веса 59 лет мужчина вес 58 кг. Из таблеток пью Метоформин , Берлитион (1,5 месяца) курсом - 1 раз в год . Еще пил но сейчас прекратил пить Сатерекс и Голда МВ "30".
Что делать, с чем связана потеря веса, какие анализы лучше ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у уролога - беспокоили почки и песок в них. Прописала диету как при оксалатных камнях (не глядя в анализ), хотя буквально пол года назад мне ставили фосфатные. Есть фото биоматериала под микроскопом!
Доброго времени суток. Думаю урологи по фото наврядли помогут вам. Необходимо сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору. Сделать для начала УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Далее будет понятно что и как.
Здравствуйте. Мальчику 10 лет . В августе месяце были высыпания на щеке и перешли в раны , остались ямки . Инфекциционист назначила ацикловир 400 два раза в день . 7 д.
Стало легче и мазали место на щеке мазали каламин лосьон . Высыпания были на руках но мало заметные и...
Здравствуйте! Вероятно, высыпания у ребёнка никак с ВГЧ-6 не связаны. Это один из вирус группы герпеса, есть практически у всех людей, заражаются им как правило в первые 2-3 года жизни, этот вирус вызывает детскую розеолу, реже - инфекционный мононуклеоз и просто лихорадку, также инфицирование могло произойти бессимптомно.
В любом случае, длительные рецидивирующие высыпания для ВГЧ-6 не типичны.
Этот вирус не опасен.
Лечения в отношении ВГЧ -6 не требуется, против этого вируса на сегодня нет эффективных противовирусных препаратов.
На лицо "Адвантан" не стоит применять - это сильный гормональный препарат, может спровоцировать периоральный дерматит или атрофию кожи (при длительном применении), лучше заменить "Элиделом".
Добрый день, на холтере выявили са блокаду второй степени, позже кардиолог подтвердил.
По эхо кг заключение хорошее.
Недавно сдала анализ крови, выявлен низкий уровень фолиевой кислоты (2.6), слегка повышенный уровень холестерина (5.33).
Может ли это быть причиной блокады?
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, нет, связи нет с блокадой.
Не переживайте,са блокада 2 степени -это физиологическая блокада,допустима в норме.
Лечение не требуется.
Какие то жалобы беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет. Сдаю АНФ уже на протяжении 3-х лет раз в полгода, всегда был уровень 320/640, а теперь показатель вырос. Иммуноблоты на скв, склеродермию и всё, что связано с суставами, сдавала год назад, ничего не обнаружили. Не проверяла мыщцы ещё, но последние...