Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечная дрожь
5 ответовздравствуйте. переболела короновирусом, КТ показало пневмонию с суммарным объемом поражения лёгких до 25%. по назначению врачей пропила 5 дней азитромицин 500*1 раз, далее 10 дней левофлоксацин 500*2 раза и амоксиклав 1000*2 раза, на фоне приема была частая диарея, развилась...
Здравствуйте. Ваши проявления похожи на постковидный синдром, к тому столько антибиотиков принимали, замечаю что после левофлоксоцина многие жалуются на дрожь во всем теле, проходит в течение 1 месяца обычно. Температура тела после коронавируса достаточно долго может держатся на не высоком уровне. Да Панангин можете начать прием, по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Если не сдавали то сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). К лечению: пропить Омега 3 кислоты любой комплекс по инструкции. Витамин Д 3 (аквадетрим) 3 капли -1-2 месяца. Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц, он и сон улучшит и после коронавируса не плохо курс пройти.
Грыжа диска
9 ответовНачала беспокоить грыжа с июля данного года. Болит нога по задней поверхности бедра от ягодицы до колена, при этом силы нога не потеряла, чувствительности тоже. Но движение сильно затруднены. Не могу наклоняться вперёд, тянет копчик, больно долго стоять, долго ходить, сидеть...
Трудно без осмотра сказать даст блокада эффект или нет. 50/50. Суставы воспаляются из-за снижения высоты межпозвонкового диска на фоне образования грыжи и чрезмерной нагрузки на суставы на фоне этого. В Вашем случае L5-S1 справа. Грыжи со временем могут дегидратироваться, но когда это произойдет и принесет облегчение - трудно сказать, у всех по-разному. Если боль идет от корешка нерва, то Вы уже можете выбирать: терпеть неизвестно сколько или прооперироваться и избавиться от этой боли.
Сильная боль в ноге
13 ответовЗдравствуйте,маме 86 лет. В анамнезе пол факторный стеноз позвоночного канала L2-L5,протрузии L1-S1. Испытывала хронические боли в ногах при ходьбе ,раз в 3 мес делала блокады с незначительным эффектом на 2-3 мес,РЧД год назад также эффект на 3 мес. 2 Нед назад появилась...
Здравствуйте; при хроническом болевом синдроме обычно назначаются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин)например дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром 4 недели , при недостаточном эффекте увеличивать еще по 30 мг в неделю до 120 мг принимать нужно в среднем 9 месяцев после постепенная отмена Эффект габапентина можете появиться через 2 недели, также дозировку можно увеличить до 600 мг 3 раза в день Боли про ходьбе отдающие в пах могут появляться при изменениях в тазобедренном суставе, для уточнения нужно выполнить КТ или МРТ суставов. Также могут быть изменения в крестцово-повхдошном сочленении (сакроилеит) для диагностики нужно выполнение МРТ этого сочленения, также сдать кровь на С реактивный белок, ревматоидный фактор и HLA B27, консультация ревматолога При поражении суставов может быть лейкоцитоз. Также если делали МРТ пояснично-крестцового отдела давно и сейчас боли другого характера, не как раньше стоит сделать свежее МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес обостряется каждую неделю
3 ответаДобрый день! Обращаюсь по поводу проявления герпеса. Первые проявления были в возрасте 30 лет, иногда на губах. Затем всё прекратилось. К 55 годам начался проявляться 3-4 раза в год (совпало с периодом менопаузы) причём герпес опустился на ягодицы и половые губы. Сейчас мне...
Здравствуйте.По описанию в подобном случае это типичное течение рецидивирующей герпетической инфекции которая после менопаузы часто учащается из-за возрастных гормональных изменений и снижения противовирусного иммунного контроля. В вашей ситуации, когда высыпания возникают ежемесячно и сразу после отмены Валтрекса оптимальной тактикой считается не курсовое а длительное супрессивное противовирусное лечение. Оно предполагает ежедневный приём противовирусного препарата чаще валацикловир или ацикловир в поддерживающей дозе в течение нескольких месяцев обычно 6–12 а не короткие схемы на обострение . Такая тактика доказанно в подобных случаях снижает частоту рецидивов и их тяжесть и нередко позволяет добиться длительной ремиссии после отмены. Иммуномодуляторы и вакцины включая Витагерпавак не заменяют супрессивную противовирусную терапию и при частых рецидивах имеют вспомогательное, а не ключевое значение. Учитывая побочные реакции на изопринозин повторять его нецелесообразно. Частая молочница может быть связана как с возрастными изменениями слизистых и снижением эстрогенов так и с приёмом противовирусных препаратов поэтому имеет смысл обсудить с гинекологом коррекцию вагинальной микрофлоры и, при необходимости местную гормональную поддержку. Аллергия на новокаин и мидокалм не является противопоказанием к противогерпетическим препаратам, но должна быть учтена при любых новых назначениях. Оптимально обсудить с лечащим врачом переход именно на длительную супрессивную схему валацикловира или ацикловира с регулярной оценкой эффективности и переносимости.
Здравствуйте .Началось всё с этого. 26.11 от дочки (6 лет) поступила жалоба, что чешется попа. После осмотра обнаружила, что на трусиках обильные жёлтые выделения, ягодицы в многочисленных прыщиках(гнойнички), припухлость и покраснение в области половых губ. Обратились к...
Вам тоже всего хорошего и выздоровления! Пали у Вас больше не осталось вопросов, можно закрыть обращение🙏🏻
Зуд. Мелкая сыпь на теле.
24 ответаВсё началось примерно дней 8-9 назад.Данную проблему связываю с уходом за престарелыми бабушками, дедушками, работая в пансионате. У них был зуд , и более грубые высыпания по всему телу, вероятно, реакция на медикаменты, либо, сахарный диабет влиял на это, причин может быть...
Здравствуйте! По представленным фото и на основании анамнеза можно предположить чесотку. Рекомендуется в первую очередь сдать соскоб на чесоточного клеща с высыпаний. При подтверждении обычно применяют: Бензилбензоат 20% эмульсия, мазь. Втирать в кожу 1 раз в день на 1-й и 4-й день курса. В первый день перед нанесением принять душ, сменить нательное , постельное белье и на 5й день принять душ со сменой белья. Обработка всех членов семьи (даже если нет симптомов). Дезинфекция белья, одежды, постели: - Стирка при 60°C и выше. - Вещи, которые нельзя постирать, упаковать в пакет на 3–5 дней (клещ погибнет без контакта с кожей). Зуд может сохраняться до 2–4 недель после лечения (из-за аллергической реакции на клещей). При отрицательном анализе ,нужно исключить все возможные провоцирующие факторы, возможно аллергия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Проходила МРТ трех отделов позвоночника. Были выписаны заключения и рекомендована консультация невролога. Ранее от невролога была рекомендация провести МРТ поясничного отдела, грудного - обращалась с болями, отдающими в ребра, появляющимися в...
Здравствуйте! По грудному отделу только возрастные изменения-остеохондроз, он есть у всех людей с 16-18 лет, клинически обычно не проявляется и лечения не требует. Грыж и протрузий нет. По шейному отделу то же самое. Остеохондроз, грыж и протрузий нет. По пояснично-крестцовому отделу 2 протрузии, одна по описанию влияет на нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности. При обострении обычно назначают прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
У ребенка сыпь и признаки ОРВИ
5 ответовМальчику 4 года. Около 2 недель назад воспалился глаз, было 2 воспаления на нижнем веке, капали капли Poly-Oph около 7 дней. Воспаление осталось, но вроде как проходить. В первые два дня была температура 37,2 и слабость. Потом температура прошла появились сопли и кашель...
Глаза необходимо обработать раствором фурацилина 3 раза в день(для каждого глаза свой ватный диск), капать капли Тобрекс или Окомистин по 1 капли 3 раза в день
Высыпания
10 ответовЗдравствуйте! В детстве был диатез, на животе, руках и ногах, с переходным возрастом диатез практически прошёл, но остались переодические высыпания до сих пор, мне 29 лет… локализуются на бёдрах и переходят на ягодицы по бокам, на локтях и на правой ноге под коленом… раньше...
Опасного нет, длительно протекает, иногда плохо поддаётся лечению, может на фоне лечения проходить на долго, но при стрессе, болезнях и тд может возникнуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я мужчина, рост 177см, вес 94кг. С 15 лет имею проблемы с позвоночником. Занимался силовыми видами спорта. К 15и годам обнаружил грыжу поясничного отдела. Сейчас мне 27. За это время периодически имеются боли в спине, особенно после интенсивных нагрузок (долгие...
Здравствуйте. Спондилоартроз это возрастные изменения- признаки остеохондроза позвоночника формируются еще в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс+миорелаксант , напрмер тексаред и сирдалуд . При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)