Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 16 лет, тревожное расстройство. 1,5 года уже пьет серлифт в дозировке 100 мг и ламориджен 100 мг. Около года лечение действовало хорошо, но были периоды ухудшения настроения. Врач добавляет, меняет разные нейролептики, настроение улучшалось, но была...
Нужно разграничивать госпитализацию и облегчение состояния. Госпитализироваться желательно, это факт, но если вы такой возможности не находите (а это реально жизнеугрожающее состояние), то нужно добавлять дозировку как минимум
Улучшение на ламиктале
22 ответаДоброго времени суток! Краткая история недуга: 2года назад случился невроз( ноябрь)на фоне навязчивых мыслей , поставлен диагноз ОКР. Лечение: феварин, этаперазин,депакин вальпр.к-та. Не помогло вообще((( Через месяц записался к другому врачу. С диагнозом согласился и...
Здравствуйте! Если разбирать разницу между расстройствами, ее можно провести по нескольким основным критериям: 1. Психотические эпизоды: ШАР предполагает обязательные психотические эпизоды, которые не связаны с изменениями настроения - на пике патологически повышенного настроения могут возникать идеи вины, собственной ничтожности. БАР с психотическими эпизодами будет предполагать связь психотики с фазой - идеи величия в манию, идеи вины в депрессию БАР без психотических эпизодов предполагает только колебания настроения и поведения со сменой фаз: плохо/хорошо/нормально. ПРЛ не предполагает изменений поведения только в зависимости от настроения. Особенности поведения: ШАР предполагает дезорганизацию поведения, отсутствие критики, снижение контроля. БАР с психотическими эпизодами протекает похоже БАР без психотических эпизодов всегда будет предполагать высокий уровень активности/агрессии в манию/гипоманию и их снижение в депрессию. При ПРЛ будет работать великий рандом - это расстройство личности, которое предполагает невозможность выдерживания своих эмоций и реакций других людей. Для ПРЛ не нужна определенная фаза: сейчас вы любите другого человека, через 10 минут хотите его смерти. Судя по описанию можно предполагать БАР 2 типа или Циклотимию, проявления которых мог сгладить Ламиктал, особенно в случае диагностированного эпизода мании/гипомании в прошлом. ШАР и БАР 1 типа обычно предполагают хотя бы единичную госпитализацию в стационар - при таких расстройствах снижается критика к состоянию, перемены замечают окружающие, а не сам человек. Скажите, пожалуйста, Вы когда-нибудь вели дневник настроения или эмоций?
Ухудшение состояния при БАР
8 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировано БАР 3 года назад, до этого ставили реккурентную депрессию до первого гипоманиакального эпизода. Прописали схему лечения: флуоксетин 20мг и финлепсин 200мг. Все три года состояние было хорошее (некоторая цикличность настроения, особенно...
Резко отменять его не стоит, но флуоксетин и другие СИОЗС при БАР могут спровоцировать или усилить гипоманию/смешанные состояния, особенно если нормотимик недостаточно их удерживает. Сейчас у вас не чистая депрессия, а смешанное состояние, значит, подход к лечению может быть другим. БАР часто меняется со временем могут появиться новые типы эпизодов, измениться их длительность или тяжесть. Лекарства, которые раньше работали, могут требовать коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМС и задержка
1 ответЗдравствуйте! Последние месячные были 17.06, начались раньше на пару дней, во время плавания в реке. Весь июнь были стрессы (сессия), в июле была резкая смена рациона на неделю-полторы(питалась мало и сокращала жиры и углеводы), сегодня 24.07, месячных нет, цикл был...
Здравствуйте! Скорее всего, сбой произошёл на фоне психоэмоционального напряжения и смены образа жизни. Раз половой акт был защищённый, то беременности быть не может, поэтому ожидайте менструацию в ближайшее время. Если задержка составит более 10 дней, то необходимо будет сделать УЗИ для оценки состояния эндометрия
Вопрос по подбору препарата
6 ответовВ 2019 впервые было диагностировано ТДР, хотя врачи расходились во мнении относительно диагноза, кто-то ставил ТРД, кто-то БАР1. Далее был годичный курс приема ламотриджина и ципролекса и более-менее стабильное состояние ремиссии. Прием препаратов был плавно прекращен и с...
Здравсвуйте! Помимо бринтелликса можно принимать антидепрессанты группы СИОЗС (феварин, золофт). Все препараты хорошо совместимы с сд1. Параллельно рекомендовал бы Вам противотревожный препарат для начала, и психотерапию, чтобы научиться работать с своими мыслями и эмоциями, в том числе тревогой.
Температура 37 постоянная
10 ответовЗдравстуйте! Постоянно держится температура 37..не зависит,утро иили вечер..как ни померяю - 37 так и есть. анализы крови в норме, биохимия и общий, соэ тоже в норме. Очень сильно потею,скачки настроения, особенно в пмс...Часто подавленное настроение, редко бывают головные...
Здравствуйте! Небольшая температура может быть при нарушении работы щитовидной железы. Также это может быть проявлением термоневроза. Проведите парацетамоловый тест. Если температура после жаропонижающих не снижается, то она не воспалительная. Наиболее вероятно на нервной почве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раннее половое созревание или нет?
12 ответовДочке 10 лет. Начались иногда небольшие кровянистые выделения (кровь на трусиках бывает, т.к. дочь страдает частыми запорами и бывают микротрещены), скачки настроения, частые подавленные состояния, плаксивость, вялость и заторможенность. По анализу крови отклонения:...
Поняла вас Спасибо за ответ Еда и сон просто необходимы для роста и нормального развития ребенка, хороший вес необходим для нормальной началы полового созревания (имею ввиду его начало, чтобы не было задержки в развитии половых признаков) Я все-таки буду Вам рекламу рекомендовать разговаривать с ребенком без истерик и скандалов, все спокойно. Обнимать ее, если ей плохо, налаживать доверительные отношения. Если у вас не будет получатся, то это это может вылиться в депрессивные расстройства Необходимо наладить сон, питание Уменьшить экранное время, больше жить жизнь в реальности (не в тв и пк) Я понимаю, что это тяжело, но все же Обратитесь к психологу за консультацией, чтобы она сама себя не загнала в депрессию, потом будет сложно отдефиринцировать гормональные перестройки и депрессию В дополнении к узи молочной железы еще проверить щитовидную железу (узи, ттг, т3, т4, антитела к тпо). Если у вас возникнут вопросы, обращайтесь, буду рада вам помочь
Как понять депрессия ли у меня?
11 ответовЗдравствуйте. На протяжении долгого времени у меня перепада настроения с зимы точно. Чаще всего это грусть, апатия, упадок сил. При близких этого не показываю, а наедине терзаю себя и занимаюсь селфхармом. Недавно около недели точно мучалась от бессонницы, тошноты, усталости....
Добрый день. Действительно по описанию похоже на депрессию.желательно обратиться на очный прием к психотерапевту,он назначит антидепресанты.
Тревожное состояние
6 ответовДобрый день. На протяжении года беспокоит тревожное состояние, особенно в ночное время. Бывает с утра чувство, что внутри все давит, трясется. Малейшее волнение вызывает тряску, сильно нервничаю. Смены и перепадов настроения нет. В последние пол года усугубилось, возможно...
Здравствуйте Мария! Психологи не занимаются назначением медикаментозной терапии и её коррекцией. Если для вас актуален именно этот запрос, перенаправьте пожалуйста его психотерапевтам. Отвечу в рамках своей компетенции. Помните ли вы после какого случая стали так тревожиться? С точки зрения когнитивно-поведенческой терапии эмоции и чувства возникают вследствие определённых мыслей на какую- либо ситуацию. О чем думаете, попробуйте отслеживать ход ваших мыслей. Вы пишите что возник страх смерти. Из-за чего вы думаете это может случится? Пройдите пожалуйста тест на определение тревожности А.Бека и прикрепите результат скриншотом. Так же скажите обращались ли вы к терапевту, чтобы пройти обследования и сдать анализы? Некоторые состояния могут вторично вызвать тревожность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превенар 13
7 ответовДобрый вечер! Уважаемые врачи, прошу успокоить меня! 🙏🏻 у меня дочка недоношенная (33,5 Нед). В связи с этим мы стали делать прививки только в 1,5 года. У нас 3 пентаксима, бцж, ККП, 3 гепатита. В феврале этого года (дочке было 2,5 года) сделали превенар-13 (очень советовали...
Здравствуйте. Да, действительно, при начале вакцинации после 2 лет превенар достаточно ввести однократно. Но в целом вреда от повторной дозировки не будет, просто ещё одна тренировка для иммунитета, не переживайте! На вакцину может быть слабость, повышение температуры, краснота и отёк в месте укола в первые 3 суток. Но кашель не характерен. Необходимо наблюдать, возможно просто совпало начало ОРВИ с вакцинацией.