Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что все это означает?
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Есть ли смысл в оперативном вмешательстве? Возможно ли вернуть руку в полное рабочее состояние? Заранее спасибо! С уважением, Дмитрий! 24 апреля получил травму левого плеча. (Военная травма) Рентген и КТ от 11 июня. Диагноз: «закрытый...
Да операции разные. Акромион лопатки это сращение 6 нед, +4 нед реабилитации. По связкам сустава в среднем сращение 10-12 нед, реабилитация до 6 мес. Очень приблизительно, на все 8-10 мес.
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, девушка, рост 163, вес 49. Пожалуйста, помогите разобраться. Ситуация следующая: страдаю запорами с детства, на горшок с раннего возраста ходила с клизмами. Когда пошла в школу, ситуация немного улучшилась, а может, мне так казалось - мозг...
Здравствуйте, из анамнеза, который вы подробно описали можно все-таки предполагать синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Проблема длится с детского возраста, скорее всего в детстве случился какой-то триггер, возможно страх, стрессовая ситуация, которые могли привести к нарушению опорожнения кишечника. Долихосигма, обнаруженная ранее, да, это особенность строения сигмовидной кишки, как правило, она не является причиной запоров. Боли и дискомфорт в животе + нарушение стула по типу запоров, как раз говорят в пользу СРК. На мой взгляд необходимости в проведении повторной колоноскопии нет. Вы можете выполнить исследования: кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, этого будет достаточно. По лечению: 1. Минеральная вода донат Магний 2. Резолор (вегапрат) таблетки по 2 мг , в сутки 1 таблетка в течение 4 недель, если за 4 недели результата не будет, стоит на очном приеме обсудить с доктором повторный курс + добавить Форлакс по 1 пак или по 1 пак 2 р в сутки курсом на 3 месяца. 3. Дополнительно в качестве добавки к пище использовать псиллиум по 2-4 саше в сутки (можно постоянно) Пока можно попробовать такое лечение, если результатам и положительной динамики не будет стоит рассмотреть вопрос БОС-терапии
РАС?ЗРР? Стоит ли бить в колокола?
6 ответовДобрый день. Дочь, 1,5 года, нет указательного жеста, нет речи практически. Обращение ко мне мама, соску называет Эммэ, про еду говорит ам-ам (знает свои коробки с кашей, перекусы, то что мы едим, в общем все что съедобное видит и говорит), не просит словами, только жестами,...
Здравствуйте. А Вы активно пробовали вовлекать её в бытовые дела, например на кухне, давая маленькие поручения передать ложку или положить фрукт в миску? Мне кажется, стоит немного снизить планку ожиданий, ведь развитие очень индивидуально, а Ваша дочь демонстрирует массу сильных сторон, особенно в зрительном контакте и осторожном изучении мира. Это просто её характер такой вдумчивый и немного тревожный. Многие моменты абсолютно нормальны для полутора лет, особенно пищевое поведение и избирательность в общении. Для стимуляции речи попробуйте больше озвучивать её действия и эмоции, комментировать всё вокруг простыми фразами, но не требуйте от неё немедленного повторения. Описывайте её жесты, вот тянется за яблоком, значит хочет ам ам. Поиск колобка в книге это уже прототип указательного жеста, просто он пока используется очень ситуативно. Продолжайте мягко показывать жесты сами, но без давления. Страх нового тоже часть её темперамента,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, остеохондроз
25 ответовДоброго времени суток! Уже пол года, с начала июля мучаюсь со странной одышкой, очень мешающей нормально жить. Вместе с одышкой появился почти непрекращающийся ком в районе солнечного сплетения чуть ниже ключицы слева, стало трудно сделать полный вдох, дыхание носом...
Здравствуйте Всд нет такого диагноза Вероятнее ваши симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства В таких случаях эффективны препараты из группы СИОЗС ( паксил, серената, золофт и т дальше ) Психотерапия по когнитивно-поведенческому типу
Зуд и боль в руках
10 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться ...История длинная. В начале декабре 2023 стали появляться пятна на руках, больше запястья и наружная поверхность рук от кисти до локтя. Пятна разные. По размеру 0.5-1 см. Какие то розовые, как плоские,так и возвышающиеся и с зудом и без,...
Здравствуйте .Для исключения ревматологической патологии необходимы анализа на общий уровень АНА, АНЦА, уровень комплемента С3 и С4. В целом сыпь выглядит как проблема из сферы аллерголога. За дерматомиозит тут данных нет.
Неоднократно пишу. Пока диагноз не установлен. Обошла всех неврологов в городе. Спасения нет. 1. Месяц уже сильный, изматывающий звон в голове, гул. Закладывало уши сильно, распирание изнутри в уши, боль в нижнюю челюсть по ходу шеи. Слух на этом фоне снизился. Пролечилась в...
Добрый день! Постараюсь ответить на Ваш вопрос 1. По описанию у вас полинейропатия-системное заболевание периферических нервов, которое было спровоцировано или значительно усилено приемом статинов на фоне диабета. Это не проблема с артериями или венами. Это проблема с нервами. Нейропатия объясняет ВСЕ ваши симптомы: и звон в ушах, и судороги, и жжение, и слабость. ЭНМГ это подтверждает Т.Е Ваши симптомы со звоном и с нижними конечностями связаны между собой. Тот же самый фактор, который повреждает нервы в ногах (высокий сахар при диабете, токсическое действие статинов, аутоиммунное воспаление), точно так же воздействует и на волокна слухового нерва 2. Вам необходим курс внутривенных инфузий Тиоктовой кислоты(600 мг в/в капельно №10-15), с последующим переходом на таблетки. Сначала капельницы, потом уже таблетки, которые Вы принимаете сейчас. Дозу Конвалиса, скорее всего, нужно увеличивать под контролем врача до эффективной (1800-2400 мг/сутки). Добавление Сирдалуда 2-4 мг на ночь - да, оправдано. 3. Пожалуйста, серьезно рассмотрите возможность начала приема антидепрессанта с противоболевым действием (например, Дулоксетин). Он является очень эффективным препаратом в Вашем случае. Это ПРЯМОЕ ЛЕКАРСТВО ОТ БОЛИ. 4. + НЕМЕДЛЕННО поднять вопрос у кардиолога о ПОЛНОЙ ОТМЕНЕ или замене статинов и фибратов на другие классы препаратов (например, ПОЛНАЯ ОТМЕНА Липримара (Аторвастатина) и Трайкора (Фенофибрата) и оставить Отрио 10 мг в качестве базового препарата и + далее при неэффективности добавление Эволокумаба( Репата) или Алирокумаба (Пралуэнт)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, очень хотелось бы услышать Ваше мнение по моему вопросу. Мне 34, Несколько лет назад попал в аварию, следствием чего стал ушиб головного мозга+ отрыв нервных корешков из спинного мозга, потеря чувствительности конечности и безумные боли. Авария...
Здравствуйте! Можно рассмотреть эти антидепрессанты - флувоксамин, миртазапин, обладают выраженным анксиолитическим действием, флувоксамин способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон. Данные препараты не влияют на повышение массы тела и либидо. Также можно рассмотреть группу СИОЗСН - венлафаксин, дулоксетин (помимо антидепрессивного действия показаны при болевом синдроме). Но что-то мне подсказывает, что в качестве монотерапии одного антидепрессанта вам не достаточно, вам нужен еще стабилизатор настроения - карбамазепин (кстати показан при нейропатической боли), либо седалит. Поэтому лечение должно быть комплексным.
Добрый день. Несколько раз были колющие ощущения посередине грудной клетки и отрыжка воздухом, периодически подкручивает живот, как будто хочется в туалет, пила от этого ношпу. В семейном анамнезе рак пищевода и колоректальный рак. Поэтому врач поликлиники направила на...
Здравствуйте! Нольпаза нужна, так как есть воспалительный процесс в желудке. Также Ребагиит , как протектор слизистой оболочки желудка и кишечника. Рекомендую добавить Закофальк по 1 табл 3 раза в день после еды 14 дней +Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Здравствуйте! У меня болят колени в области медиальных минисков и под коленами. При нагрузке и без нее. Всегда, когда пытаюсь сесть по-турецки, болит в области медиальных минисков. Болит в обоих обозначенных областях при спуске по лестнице или при резкой нагрузке при подъеме...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Написано много в шапке, но суть следующая. Имеются разрывы медиальных менисков 3а ст по Stoller. Консервативно это не лечится, а неуклонно прогрессирует. Вы не выбрали консервативное лечение - это иллюзия выбора и быстрый путь к эндопротезированию. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заранее прошу прощения за, возможно, наивный вопрос. Скажите, можно ли будучи абсолютно трезвым, бодрствующим, не заметить и не почувствовать, что цапнуло слегка какое-то животное? Просто три дня назад такая ситуация. Ехал в автобусе. Рядом стояла девушка с...
Здравствуйте. Риска нет, не переживайте