Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле прошлого года ТТГ 1,64 В ноябре 4.017 Гинеколог назначала Эутирокс 25 мг. На третий месяц появился жар ночью два три раза без потоотделения. В марте ТТГ 3,660 Врач сказал увеличить дозу эутирокса до 50 мг . Сейчас прием 32,5 мг Жар увеличился ночью...
Здравствуйте. Доза 25 маленькая для таких и иных жалоб, но беспокоит не это. Прямых показаний для назначения Л тироксина я не вижу . Надо знать Т4, Т3, Узи, жалобы . Сейчас нет рекомендации при малейшем подъеме сразу назначать Л тироксин . Зачем подняли снова дозу тоже не поняла .
Холестерин повышен давно. Около полутора лет. С антителами щитовидки тоже проблема давнишняя, с 2017 года точно. УЗИ делала год назад. Все было в норме. Меня беспокоит повышенный АСТ и холестерин, потому что планировался прием роаккутана. На прием к дерматологу в конце...
Здравствуйте. Повышенный холестерин 6,45 и ЛПНП 4,02 при нормальном АЛТ 22 но слегка повышенном АСТ 47 требуют внимания перед назначением Роаккутан (изотретиноина), так как препарат может повышать печеночные пробы и липиды. Роаккутан не противопоказан, но нужен контроль: Повторить биохимию (АСТ, АЛТ, холестерин, триглицериды). УЗИ печени - исключить жировой гепатоз. Оценить риск сердечно-сосудистых осложнений (особенно если есть факторы: вес, малоподвижность, питание). При щитовидной железе с аутоиммунным компонентом (АТ-ТПО 156, АТ-ТГ 214) важно поддерживать уровень витаминов: Фолиевая кислота 4 нмоль/л низкая, нужно не менее 6–7. Дефицит усугубляет тревожность и метаболизм. Ферритин 79 и Кобаламин 524 в норме. Витамин D проверьте дополнительно. Рекомендовал бы на очном приеме: Начните коррекцию фолиевой кислоты (по назначению врача). Снизить холестерин: диета (меньше насыщенных жиров, больше клетчатки), физическая активность. При необходимости статины (решает очный врач). Роаккутан может быть назначен, если после повторных анализов нет значимых отклонений. Обсудите всё с дерматологом и очным терапевтом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прием метилфолата и метилкобаламина
7 ответовДоброго времени суток! Обратилась к ревматологу за помощью в связи с тем, что жутко тошнит и рвёт от метотрексата (эбеве, 17,5 мг в неделю, диагноз РА). По анализам все хорошо, но мне от этого не легче. При меньшей дозировке препарата хожу как крючок. В связи с чем врач...
Здравствуйте. Я бы Вам просто рекомендовала повысить дозу обычной фолиевой кислоты до 10мг/нед (вместо 5мг) и не искать метилфолат. бОльшие дозы фолиевой кислоты не обладают большим эффектом, чем 10мг/нед. Поэтому Вы принимаете метотрексат, через 24 часа после его приема принимаете 10мг фолиевой кислоты. Если Вы принимаете метотрексат в таблетках, то рекомендую перейти на подкожные инъекции. Они часто обладают лучшей переносимостью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антибиотика при ГВ
42 ответаДобрый день! Ребёнку почти 6 месяцев, полностью на грудном вскармливании. Мне по состоянию здоровья из-за синусита пришлось начать прием антибиотика со вчерашнего дня. Принимаю Амоксиклав 875 мг + 125 мг, по 1т. 2 р. в день. Врач сказал, что они совместимы с ГВ. В инструкции...
Здравствуйте! Антибиотик действительно разрешен на ГВ, так что продолжайте лечение. За покраснением понаблюдайте, кожа выглядит суховатой, наносите эмоленты 3—4 раза в день (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм).
Беременность и прием железа
29 ответовДобрый день. Беременность 14 недель, в 1 триместре выявили дефицит железа, прикрепила результаты во вложениях. Врач назначила прием Тардиферона 1 таблетка 1 раз в день. У меня до беременности был диагностирован СРК, начала пить железо и начались проблемы с жкт, боли, вздутие,...
Добрый день. Если уровень гемоглобина в норме, то прием препаратов железа не показан. Обычно, достаточно рационального питания с достаточным количеством животных белков в рационе. Добавьте в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.
Нужен ли прием антибиотиков?
11 ответовДобрый день. Недели 2 назад началась слабость, жар в лице. Появился вкус гноя во рту, но есть проблемы с зубом 8ка нижним. Думала с ним дело или гайморитом, соплей и заложенности нет, но он был у меня несколько раз, обычно этих симптомов нет, вкус гноя был периодически....
Здравствуйте По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Есть ли сейчас боль, дискомфорт в горле? Как дышит нос? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно начать прием Элеквиса?
20 ответовЗдравствуйте, доктор. Тест на Ковид +Идет 10 день болезни. Принимаю 6 дней Левофлоксацин по 2т. Ацц лонг 600 мг, вит.С 1000мг,виД3 5000ме,,Омега3-длительно. Принимала на постоянной основе бисопролол 1,25,микардис 20мг. Давление сильно падает во время болезни,2 дня назад...
Елена, Курантил нужно принимать главное- после еды, можно после обеда или после ужина, на курс 1 месяц принимать нужно
В сентябре месяц болела коронавирусом. Две недели лежала в стационаре с двухсторонней полисегментарной пневмонией средней тяжести. ДН0. Сатурация не падала, отдышки не было. Был кашель и не сбиваемая температура 38. Восстанавливаюсь тяжело. После стационара два месяца...
Пожалуйста!
Прием утрожестана при полипах.
15 ответовДобрый день. Мне 51 год, рост 170, вес 75 кг, месячные постоянные. После удаления полипа цервикального канала и выскабливания матки (без гестероскопии) врач назначил препарат утрожестан на 16 день мц на 10 дней. Через 4 мес контроль на УЗИ. Первый цикл принимала утрожестан...
вам нужно его пропить как противорецедивную терапию 3 мес и потом можете отменить полностью. На миому утрожестан никак не влияет, там нет эстрогенного компонента, это прогестерон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием габапентина и боли
20 ответовЗдравствуйте. Женщина 68 лет. Был сильный опоясывающий лишай на весь лоб , глаз волосяная часть головы до макушки. Сейчас уже болячки почти все слезли, остались только в волосяной части. На начались приступы боли в этом месте где был лишай. Боли ужасные , до крика. Начали...
Здравствуйте. Во- первых очно посетите невролога и поднимите дозу Габапентина до 1200 мг в сутки