Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне сейчас 34 года, за плечами две беременности. С 23 лет болит голеностопный сустав. Делала рентген - артрит голеностопного сустава. При этом продольное и поперечное плоскостопия обоих ног. Очень часто мучает боль в суставе. Если много похожу или долго стоять-...
Здравствуйте Мария!
Уважаемые врачи, что вы думаете по поводу гиалуроновой кислоты в сустав?
-это не панацея и помогает не во всех случаях.
Для начала нужно знать точную причину болей в голеностопном суставе ,нужно дообследование.
Какие противопоказания?
-например при повреждении связок данный препарат никак не поможет
Какие указания после укола? И что вообще в этом случае делать? И подготовить ноги к третьей беременности?
-Причиной болей в голеностопном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также причиной болей в голеностопном суставе может быть перегрузка его из-за плоскостопия.
В таких случаях рекомендуют:
-рентгенография стоп с нагрузкой (определение степени плоскостопия)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
-коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать.
Сделано МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В области сканирования костные...
Здравствуйте.
Нужно пролечить воспаление, убрать синовит.
Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Добрый день, уважаемые доктора.
Прошу помощи, была у 4-х специалистов, у каждого свой диагноз, от срочной операции до теперь с этим жить, смиритесь.
Результаты МРТ:
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) коленный сустав Исследование проведено на аппарате:...
Добрый вечер. Диск МРТ должен быть просмотрен врачем травматологом который занимается артроскопией коленного сустава. Если описание МРТ совпадает с его содержимым то в подобном случае рекомендуется оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! МРТ является золотым стандартом для оценки мягких тканей. Она четко отображает связки.
Связки на КТ видны лишь как слабоконтрастные линейные структуры, поэтому прямая диагностика разрывов затруднена.
Здравствуйте!.Для полноценного ответа на ваш вопрос желательно указать следующую информацию:
-когда появился болевой синдром
-прикрепить фото с указанием места болевого синдрома
-после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии
Посмотрел. Асептического некроза нет. По лечению рекомендации те же.
На КТ артроз выглядит справа более существенным, чем на МРТ.
Нужно лечиться. Иначе не за горами 3 ст и замена сустава. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна! Те изменения, которые Вы указываете, часто успешно лечатся консервативными методами _НПВС, бандаж, физиотерапия и много чего еще. Подозреваю, что в заключении МРТ написаоно больше. А если Вы предоставите само МРТ (загрузите его в фалообменник, дадите ссылку), расскажете о своих жалобах (где именно болит, при каких движениях, расскажете, когда все началось, консультация будет более полной
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb ст., а на левом колене описывают вообще сложный разрыв мениска). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), если желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ.
Но лучше сразу до него дойти с диском МРТ и скорее всего начнут с левого коленного сустава (вполне возможно он у Вас и болит больше, хотя есть чему болеть и справа и слева).
Здравствуйте, Нина Георгиевна.
Повышенный уровень ревматоидного фактора не должен быть противопоказанием для эндопротезирования. Ревматоидный фактор не отражает активность ревматоидного артрита. Активность оценивается по наличию болезненных и припухших суставов, уровню СОЭ, СРБ, утренней скованности и общему состоянию. Высокая активность может быть временным противопоказанием для оперативного вмешательства, уровень ревматоидного фактора - нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна. Да, гнатолог. Это отдельное обучение любого врача-стоматолога (обычно ортодонты обучаются гнатологии, но и среди ортопедов тоже могут быть, может и челюстно-лицевой хирург ). Нужно поспрашивать в разных клиниках. Попробуйте среди ортодонтов найти. Спрашивайте, когда звоните на ресепшен - «занимается ли врач ВНЧС?»