Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет, первая беременность. У меня миопия высокой степени, на правом была отслойка, далее — замена хрусталика. На обоих глазах примерно в 2004-м была ЛК (коагуляция).Глазной хирург написал после обследования, что нет противопоказаний к естественным родам....
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Решение о наличии противопоказаний к естественному родоразрешению принимают разные специалисты. Как правило, оперированная лазером отслойка сетчатки или наличие участков истончения сетчатки, со стороны глаз не являются противопоказанием к естесвтенным родам. Операция по замене хрусталика также, как правило, не является противопоказанием. Решения о показаниях к кесаревому сечению со стороны офтальмолога принимаются после полного осмотра состояния глаз, сетчатки с широким зрачком. Окончательное решение о пути родоразрешения принимаю акушеры-гинекологи.
Лазерная коагуляция
23 ответаВ 35 недель беременности сделали лазерную коагуляцию на правом глазу так как на крайней периферии на 4 часах ПВХРД с тракционным компонентом. Было наложено 34 коагулянта. В остальном с сетчаткой, глазным дном, давлением все в норме. Лазерный хирург разрешил естественные...
Здравствуйте. Да 2 недели это стандартный и достаточный срок для формирования прочной хориоретинальной спайки после лазерной коагуляции. Именно через 2–3 недели достигается максимальная прочность сцепления сетчатки с сосудистой оболочкой в местах нанесения лазера. Ваш лазерный хирург дал абсолютно верную рекомендацию. После этого срока риск отслойки сетчатки в родах из-за пролеченной зоны сводится к минимуму.Если родовая деятельность начнется до истечения 2 недель с момента коагуляции, защитная спайка будет еще неполноценной. В такой ситуации риск разрыва или прогрессирования отслойки в ответ на потуги действительно повышается. Поэтому, если вы почувствуете начало схваток или отойдут воды до 37 недель (то есть в ближайшие дни), необходимо немедленно ехать в роддом и обязательно сообщить врачам, что лазерная коагуляция была сделана менее 2 недель назад. В этом случае акушеры-гинекологи, скорее всего, будут склоняться к кесареву сечению, чтобы исключить потужной период и связанное с ним напряжение.С точки зрения офтальмологии, да, это было правильное и своевременное решение. ПВХРД с тракционным компонентом это прямое показание к лазерной коагуляции перед родами. Выбор стоял не между лечить сейчас и лечить потом, а между лазер + естественные роды и кесарево сечение. Выбрав лазер, вы дали себе шанс на естественные роды. Если бы вы выбрали кесарево, проблемную зону все равно пришлось бы коагулировать позже, так как тракционный компонент сам по себе несет риск отслойки даже вне беременности. Вы не навредили ни себе, ни ребенку, а наоборот, предприняли грамотный шаг для сохранения зрения. Остались вопросы задавайте.
Какие анализы сдать на гепатит Б
6 ответовЗдравствуйте! У мужа диагноз цирроз печени токсикомет. генеза. кл В. Лечился в стационаре, в инфекции, там брали анализы и у него HBsAg - положительный (от 31.01.2024). Заболел в декабре 2023, анализ HBsAg от 27.12.23 - отрицательный. До этого лежал в стационаре с травмой в...
Лина, здравствуйте! Супругу сдать ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В качественным методом, кровь на anti-HBc (total), anti-HBs-антитела. Вам и сыну HBsAg, anti-HBс (total) и anti-HBs.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня проходили ЭХОКГ в рамках возрастной диспансеризации ребёнку 2,5 месяца. Получили следующее заключение диагноста: Эхо-признаки дефекта аорто-лёгочной перегородки 1,0 мм. ООО-2,1 мм, сброс слева-направо. МАРС: ДТЛЖ. Регургитация физиологическая: на ТК +1,...
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости в пределах нормы. ООО это малая аномалия развития сердца. ООО закроется в год ОАП малых размеров, закроется самостоятельно. Эхокардиография через 3 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте! С целью улучшения качества половой жизни заинтересовался книгой "Даосские секреты любви" в которой описываются техники задержки эякуляции. (в них входят тренировка ЛК-мышцы, глубокое дыхание, техника "стоп-старт" и т.д.). Конечная цель - научиться испытывать...
Здравствуйте. Половой акт без эякуляции вреден. Действительно может возникнуть застойный простатит. Тренировка мышц и техника "старт-стоп" - всё это можно применять. Но, половой акт должен заканчиваться эякуляцией.
Высыпания у ребенка 3 месяца
6 ответовЗдравствуйте нам три месяца, мы на смешенном вскармливании буквально дня 3 назад на туловище начались высыпания они не шелушатся, как мелкие красные точки где то они сливаются в одно пятно, не на ногах не на локтях не на лице не на попе ничего нет только на туловище на...
Евгения, здравствуйте. При истинной аллергии на белки коровьего молока кожные реакции обычно возникают в первые 20 минут – 2 часа после контакта с аллергеном. При этом обязательным симптомом является выраженный зуд. Вы не отмечаете никаких реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также интенсивного зуда, что уже ставит под сомнение диагноз аллергии на белок коровьего молока. Что касается атопического дерматита, его ключевой диагностический критерий – стойкий зуд, особенно усиливающийся в ночное время, который мешает ребенку уснуть или приводит к его пробуждению. В данном случае этот симптом отсутствует, поэтому говорить об атопическом дерматите пока преждевременно. Ваша ситуация больше напоминает контактно-раздражительный дерматит, который обусловлен незрелостью эпидермального барьера в раннем возрасте. В этом периоде эпидермис еще не полностью сформирован, что является физиологической нормой. Это делает кожу более реактивной, особенно в ответ на потоотделение и механические раздражители. Также у ребенка наблюдаются элементы красной потницы, которая часто сочетается с контактно-раздражительным дерматитом, распространяясь на обширные участки тела. В данном случае оптимальная тактика – наблюдение с акцентом на восстановление кожного барьера. Рекомендовано использование восстановительных и защитных кремов, таких как: Бальзам Cicaplast, Крем Avène Cicalfate, Биодерма Cicabio восстанавливающий крем. Наносить 3-4 раза в день на пораженные участки до полного восстановления кожи. Если у вас остаются сомнения, можно сдать анализ на специфические IgE к белкам коровьего молока методом ImmunoCAP. Однако важно учитывать, что данный тест, хоть и считается высокочувствительным, не всегда дает 100% достоверный результат – возможны ложноположительные показатели. Поэтому для полноценной интерпретации результатов рекомендуется консультация аллерголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заглатывание воздуха
13 ответовЗдравствуйте, подскажите , пожалуйста, что мне делать, у меня разрывается сердце. Ребенок 5,5 мес. Когда кушает глотает много воздуха( пробовали разные бутылочки авент, доктор браун, пиджон ситуация не меняется. Также беспокоят запоры. Обращались к гастроэнтерологу ,...
Добрый день. Используйте альтернативные способы покормить ребенка- поильник, ложка. Это дольше, но воздуха ребенок заглатывать будет меньше.
Плотный стул как у взрослого
21 ответЗдравствуйте, ребёнку 5 месяцев в обед едим кашу с овощами 60 мл каши и 60 где-то пюре но он еще может просить есть можно ли ещё добавлять каши или пюре и сколько за раз, спасибо сразу за ответы, и ещё у нас запоры начались как начали принимать закваска пропионикс и нарилак,...
Добрый день. Были ли к ребенка жалобы? Абкм установлено по анализам? Высыпания на диете слали лучше? Обычно для коррекции стула иногда достаточно усилить питьевой режим , из расчета 30 мл/кг веса , и понаблюдать как поменяется стул Какую смесь получает ребенок? Или гв?
Прожилка крови в кале новорожденного
16 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 1 месяц. По анализам поставили лн и акбм (реакция на скрытую кровь и белок). С 28 августа я держу строгую безмолочную диету (включая говядину и яйца). Читаю состав, чтобы не было даже следов. Сегодня в подгузнике увидела...
Здравствуйте! Такие может быть, если ребёнок сильно тужится, когда пукает или какает, либо если у вас кривят соски. Либо погрешности диеты. Читайте состав, даже в печеньях часто бывают следы белка. Кисломолочку и молочку убрали да? Сою?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АБКМ или нет?
18 ответовОколо 3 месяцев обнаружила у ребенка в кале 2 прожилки крови, плюс переодически на лице появляются маленькие прыщики, могут покраснеть и исчезают. Мы полностью на ГВ. Предположили АКБМ. Сижу на диете 4 недели (вся молочка, все от коровы и вся большая 8 аллергенов и их следы...
Здравствуйте. Единичные кровяные прожили в кале могут быть от натуживания, если мама на диете 4 недели и прожилки появляются, то наиболее вероятно это не АБКМ. В любом случае маме рекомендовал бы диету продолжать. Аллергия к белку коровьего молока может проявляться несколькими вариантами: дерматологическая кожная форма – это проявления атопического дерматита, второй случай это кожно -абдоминальная форма – это когда беспокоит кожа и + боли в животе, есть третий вариант - только абдоминальная форма когда беспокоит раздражение стула боли в животе. Если этого нет, то диагноз не подтверждается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.