Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метотрексата при РА
5 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Около 6 месяцев принимаю метотрексат 15 мг в таблетках 1 раз в неделю (первые 2 месяца делала инъекции, но сейчас живу в Мексике, и единственная доступная форма здесь — таблетки). На следующий день принимала фолиевую кислоту 10 мг по...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю, если же хотите отменить препарат то он без постепенного снижения отменятся, сразу. Метотрексат могут заменить другими препаратами базисной терапии: например лефлуномид 20мг в сутки. Но внести коррекцию в лечение может только врач, очно, у нас онлайн таких полномочий нет! На фоне терапии контроль лабораторных показателей: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови).
Ревматоидный артрит
12 ответовПриветствую всех, уважаемые доктора. В 2023 году, после 3 родов, у меня обнаружился РА. Проявилось это спонтанно,остро. Воспалились суставы на пальцах рук,ног,лучезапястные,плечевые. Передвигалась с трудом. По результатам анализов и клинике,был поставлен диагноз...
Здравствуйте,Ольга! Повышение РФ и боль,припухлость в мелких суставах кистей действительно могут быть признаками ревматоидного артрита. Конечно же для уточнения как правило в таких ситуациях рекомендуют сдать ещё специфические антитела: АССР,антитела к виментину. И выполнить узи или МРТ ( в идеале) кистей рук. Чтобы визуализировать наличие признаков артрита. И однозначно ответить на ваш вопрос. Лечение РА -базисная терапия. Очень жаль,что вы отменили ее,так как это могло способствовать прогрессированию заболевания. Если плохо переносился метотрексат,то с врачом ревматологом необходимо было подбирать альтернативный базисный препарат,такие есть. Например лефлуномид,сульфасалазин. Скажите псориаза нет у вас? Скованность в кистях рук есть? Фото кистей можете прикрепить? Боль в суставах в покое? Руку в кулак собрать можете без боли? По поводу повышения АСЛо сразу напишу. Это не значит,что у вас сейчас стрептококковая инфекция. Это значит,что вы переболели ей в прошлом. И поэтому остались антитела. Лечить их не нужно. И сдавать в принципе не нужно было. Они отражают просто факт встречи со стрептококком в этой жизни и никак не влияют на суставы ваши сейчас.
Высокий холестерин
29 ответовЗдравствуйте,у меня после дебюта ревматоидного артрита,начал повышается уровень холестерина, последние анализы показали 7,2. От РА принимаю препарат Плаквенил на постоянной основе(отменить нельзя),также у меня гипертония (принимаю Конкор). Какой препарат для понижения уровня...
Юлия, доброго дня, вам возможно подойдут препараты фибраты или начать приём препарат полиненасыщенных жиров кислот-Омега 3, учитывая ваш возраст и необходимость восстановления клеток после агрессивного лечения ревматоидного артрита. К примеру Омега, Омакор по 1 капсуле во время еды. Плюс соблюдение диеты с низким содержанием жиров
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АЦЦП и РФ, суставы не поражены
28 ответовДобрый день,дорогие врачи!у меня присутствовали летучие боли в суставах,сдала анализы -мочевая кислота 371, АЦЦП->200,АЦМВ -601,РФ-31,в биохимии повышеная соэ-35,делала узи колен,голеностопа,запястья-присутствует незначительно жидкость.Что это может быть?начало РА?и как...
Не за что! Ситуация у вас очень интересна. Здесь нужно наблюдение и динамика. Когда появятся симптомы,тогда уже решать вопрос с базисом по РА. Сейчас,я бы начала все же принимать плаквенил,учитывая анализы. Лично мое мнение,что это РА дебют,который себя клинически проявит через время.
Заболевания почек
7 ответовУтром обнаружил большую отечность лица, на второй день уменьшилась, на третий не было. Вечером температура 37,0-37,7.Принимаю амоксиклав, т-ра уходит.Сдал анализы: гемоглобин=12,0 лимфоциты %=12,0 моноциты=13,1 билирубин общий=29,7 уробилиноген=70 СОЭ(по Вестергрену)...
Здравствуйте. Показана консультация терапевта, исключение ОРВИ, ковид.
Сильный отёк в носу у ребёнка 4 лет.
32 ответаДобрый день! Ребёнок 4,5 года перенёс вирусную инфекцию во второй половине декабря, был насморк. После НГ стали замечать заложенность носа, 2 раза поднималась темп-ра до 37,2 на пару часов. С 6 января нос перестал дышать совсем, сильный отёк в носу и припухлость под глазами....
Здравствуйте По крови вирусный процесс Выполните рентген пазух В нос Назонекс 1 впрыск 2 раза в день, 7 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, 14 дней Антигистаминный препарат не более 7 дней Можно Синупрет 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство Имуран
6 ответовДобрый день! Диагноз РА поставлен 6 лет назад, кроме того была операция на сердце, пластика митрального клапана + аритмия. По поводу РА принимаю преднизолон, метотрексат (по схеме) + фолиевая кислота. Хотелось бы уйти от метотрексата. За границей порекомендовали Имуран. По...
Здравствуйте, Инна. Хоть я и не ревматолог по профилю, но касаемо данного препарата могу сказать, что средство действительно эффективное и можно сказать, что это, наверное, последняя ступень в лечение ревматических заболеваний, когда остальная терапия неэффективна. Но т.к. препарат является иммуносупрессором, то обязательно необходимо контролировать показатели крови. Также целесообразность приема Имурана зависит от стадии РА и выраженности сердечных нарушений на данный момент.
Приём антикоагулянт в при covid
2 ответаУ сына (29 лет) КТ показало 16% поражения лёгких. Т-ра была 38,6 два дня. Назначили ингавирин потом нобазит, цефтриаксон в/м, азитромицин, ацц, бронохомунал, витамины группы В, Д, С, цинк. На 7 день лечения Т-ра спала. Сейчас 10 день болезни. Чувствует себя хорошо. Остался...
Курантил по 25мг 3раза в день возможно назначить, его даже беременным назначают. Прием обычно месяц.
Боли коленей
5 ответовСыну 17 лет. Три года назад заболело одно колено, на мрт и в заключении ортопеда синовит, киста беккера, бурсит. Лечили уколами дексаметазона и румалона. Через два года начал жаловаться и на второе колено. Там та же картина, только киста меньше. Сдали анализы на РА (РФ 4,4,...
Добрый день! Какие-либо другие суставы вовлечены, кроме коленных? Дело в том, что суставной синдром у вашего сына начался еще лет в 14. Соответственно, это могут быть формы ювенильного артрита, который протекает совсем не так как у взрослых пациентов. И клиника может быть ограничена и иммунология отрицательная. Этим вопросом занимается детский ревматолог, здесь таких специалистов нет. Сейчас он по возрасту на пограничной линии. Обычно дообследование на предмет наличия ревматологической патологии и перевод к взрослому ревматологу осуществляется не раньше 18 лет. Сейчас вам нужно выполнить рентген кистей и стоп, сдать АЦЦП, выполнить МРТ илеосакральных сочленений. Тогда уже о чем-то можно будет говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Систематически появляется иридоциклит - ранее только на правом глазу, последний раз - на левом (6-е проявление). Единственная причина, которая может их связывать - переохлаждение организма и резкие перепады температур (иридоциклит возникал в разное время года)....
Очевидно что имеется аутоиммунный процесс.Это всегда сложная комплексная задача.запишитесь на обследование и очную консультацию по тел 8-499-732-29-43